Зуд после укуса клеща


почему появляются зуд, опухоль и покраснение, симптомы болезни Лайма

Укус клеща чешется, как и укус многих других насекомых. Дело в том, что клещи во время нападения вводят яд в тело жертвы, который в дальнейшем вызывает аллергию. Она может появиться даже у тех, у кого раньше не было аллергических реакций. Это вполне обычная реакция организма на раздражитель, однако при укусе клеща также могут возникнуть сопутствующие симптомы, которые свидетельствовуют о серьёзных проблемах.

Основные причины покраснения

Если человек извлёк кровососа из своей кожи неправильно, то чаще всего появляется воспаление эпидермиса. Обычно оно касается и подкожной клетчатки. Если место после укуса клеща опухло и покраснело, то, скорее всего, произошло инфицирование организма.

В слюне у паразита присутствует определенный белковый секрет. Он действует в качестве своеобразного цементного футляра, который образуется вокруг хоботка. Это позволяет клещу очень крепко прицепиться к коже. Неправильное вытаскивание может повлечь за собой отрывание головки, которая останется под верхним слоем эпидермиса. Из-за этого возникнет воспаление, последствием которого будет сильный гнойный процесс. В некоторых тяжёлых случаях развивается абсцесс.

Покраснение после укуса клеща начинается примерно через одну неделю после удаления паразита. Наиболее неприятным является воспаление лимфоузла.

В некоторых случаях опухоль может появиться из-за аллергической реакции организма. Это не влечёт за собой возникновения болевых ощущений и гнойного процесса. Рана после укуса клеща выглядит во время аллергии как красное пятно после любого другого повреждения кожного покрова. Осложнения могут проявиться только в виде небольшой сыпи, которая сама пройдёт через несколько дней.

Ощущение сильного зуда

У человеческого организма могут встречаться совершенно разные реакции на укусы насекомых. Некоторые люди очень тяжело переносят симптомы, а у других появляются лишь слабое покраснение в поражённом месте и небольшой зуд. Почти все укусы кровососущих насекомых сильно чешутся. Так реагирует организм на содержащееся в слюне вещество.

По силе и длительности зуда можно понять, появились ли осложнения. Если симптом проявляется очень ярко, а стандартные медикаменты и народные способы не помогли, то можно предположить болезнь Лайма. Второе название недуга — боррелиоз.

Это заболевание переносится иксодовыми паразитами. Оно является одним из самых опасных. Ккроме сильного зуда, наблюдаются и другие симптомы. В первую очередь появляется огромная эритема. Это большая рана (диаметром до 50 см), посредине которой видна белая полоса кожи. Через некоторое время она покрывается корочкой. Если у человека болезнь Лайма, он будет ощущать не просто сильное желание почесаться, а невыносимый зуд, сопровождаемый болевыми ощущениями и жжением.

С течением времени поражённое место может сильно уменьшиться, а симптомы практически не будут проявляться, но это не значит, что недуг отступил. Болезнь может продолжать развиваться. Вот почему нужно обязательно обратиться за помощью врача.

Аллергия и риск заражения энцефалитом

У детей чаще всего возникает аллергическая реакция. Она проявляется припухлостью укушенного места и небольшим покраснением. Это реакция организма на яд. Также появляются зуд и жжение, но довольно слабые. Такие признаки не опасны и уйдут в течение нескольких дней.

В некоторых случаях нападение кровососа вызывает отёк Квинке или приводит к анафилактическому шоку. Это вызывает сильное затруднение дыхания, и человек довольно быстро теряет сознание.

Самой опасной болезнью, которой можно заразиться от клеща, является клещевой энцефалит. Этот недуг быстро поражает центральную нервную систему. Если вовремя не обратиться за медицинской помощью, заболевание приведёт к параличу или даже смерти.

Симптомы энцефалита очень разнообразны, но почти во всех случаях поражённый участок кожи сильно опухает и краснеет. Также укушенное место обычно болит. Из дополнительных симптомов можно отметить:

  1. Общее ухудшение состояния больного.
  2. Слабость и тремор в конечностях.
  3. Сильную тошноту и рвоту.
  4. Увеличение температуры тела вплоть до 40 градусов.
  5. Сильную головную боль.

В случае появления этих симптомов нужно срочно обращаться в больницу. Там проведут необходимые анализы, которые позволят подтвердить или опровергнуть заражение энцефалитом.

Меры предосторожности

Клещи обычно начинают активизироваться в мае и ведут активный образ жизни до сентября. Пик их жизнедеятельности приходится на лето. Перед тем как направиться в район, где есть клещи, желательно сделать противоэнцефалитную вакцину примерно за 30−40 дней. Также следует взять с собой специальные средства, которые подразделяются на три основные группы:

  1. Репелленты. Они хорошо отпугивают клещей и других насекомых.
  2. Акарициды. Убивают практически все виды кровососущих.
  3. Инсектицидно-репеллентные средства. Это вещества, которые способны и убивать, и отпугивать насекомых.

Во время нахождения в лесу или местах с посадками не следует заходить во влажные и затенённые участки, где есть густая растительность. Без крайней необходимости не следует забираться в малинники и осинники. В таких местах очень часто встречаются паразиты. Довольно много клещей можно встретить на обочинах лесных тропинок.

Для усиления безопасности лучше всего придерживаться светлых мест, в которых нет большого количества кустарников — например, сосновых боров, открытых просматриваемых полян. Следует помнить, что суточный пик активности выпадает на утро и вечер. В дождливую или жаркую погоду насекомые малоактивны.

Также перед походом следует правильно выбрать одежду. Лучше, если она будет светлых тонов, так как это позволяет быстрее выявить паразита. Верхнюю одежду желательно выбирать из болоньевых тканей. Рубашку или футболку обязательно нужно заправлять в штаны.

Обработка места укуса

Место укуса обычно обрабатывают после того, как клещ будет удалён из-под кожи. Если нападение произошло на природе или в домашних условиях, то можно использовать любые спиртосодержащие средства, перекись водорода, а также йод или зелёнку. Допустимо и применение антибиотиков по назначению врача. Ими следует тщательно промыть рану. Препарат необходимо размешать в кипячёной воде. Если есть мазь, содержащая антибиотик, то можно нанести её на поражённое место и вокруг него. Водку или духи желательно применять в крайних случаях.

Все участки кожи и одежду, которая соприкасалась с местом укуса, нужно дезинфицировать. Также желательно удалять насекомое не своими силами, а с помощью медицинских работников.

После извлечения паразита применяются:

  1. Противовоспалительные мази. Их используют, если появились сильные болевые ощущения и зуд. Эффективными считаются Диклофенак и Диклак гель.
  2. Гели-венотоники. Ускоряют рассасывание уплотнений, а также снимают воспалительный процесс. Такие гели относятся к сосудосуживающим. Первые три дня наносятся по несколько раз.
  3. Гормональные мази. Их можно использовать только по назначению врача, при сильных воспалениях.

Нельзя применять мази или гели, в составе которых есть согревающие компоненты, например, пчелиный яд, дёготь, различные экстракты перца или змеиный яд. Такие препараты только усилят воспаление.

Основные способы профилактики укуса

Вакцина за несколько недель до похода в лес поможет избежать неприятных последствий после укуса. Её необходимо делать заранее, так как после заражения препарат уже нельзя использовать. Прививка показана только в тех случаях, если человек направляется в район с повышенной клещевой опасностью, а также работает в лесу.

Очень важным является подбор правильной одежды. Она должна иметь длинные рукава. Шорты надевать не следует. Для головы лучшей защитой будет капюшон. Также хорошим вариантом является термобельё, так как оно не позволит паразитам залезть в укромные места.

Отправляясь в лес, следует взять с собой репелленты и средства, которые будут необходимы в случае укуса клеща. Передвигаясь по зарослям, желательно придерживаться середины троп. Не нужно заходить в высокую траву, следует избегать больших кустарников.

Отзывы пострадавших

От клещей можно заразиться многими заболеваниями. Прививку от энцефалита делал ещё в студенческие времена, до сих пор не болел. Мой коллега несколько лет назад подхватил болезнь Лайма. Первыми симптомами были сильная головная боль и очень высокая температура. Через время добавилась сильная ломота в конечностях. Лечение проходил в Петербурге. Спустя несколько недель всё прошло, последствий вроде бы никаких не осталось.

Алик

Клещи меня кусали уже много раз, так как часто езжу на дачу, которая находится в лесу. Всегда справлялась самостоятельно. Доставали кровососов с помощью подсолнечного масла. После этого всегда пила антибиотики. А вот одна моя знакомая умерла от энцефалита после долгих мучений. Лечили от всего подряд, кроме этого. Всегда нужно привозить клеща на анализ.

Елена

Ко мне прицепился паразит в ботаническом саду в прошлом году. Я его заметила только на вторые сутки. Поехали в больницу, она оказалась закрытой. Воскресенье тогда было. Потом в другой больнице вытащили этого клеща и выкинули. Никаких проверок и анализов не делали. Всё обошлось.

Алиса

Масло для удаления клеща никогда не помогает. Он просто дохнёт, но не вылезает. В скорой помощи советуют выкручивать пинцетом. В какую сторону — точно не могу вспомнить. Затем, обязательно нужно сдать паразита на анализ на энцефалит.

Андрей

Симптомы, методы лечения, изображения и профилактика

Клещи широко распространены в Соединенных Штатах. Они живут на открытом воздухе в:

  • траве
  • деревьях
  • кустах
  • кучах листьев

Их привлекают люди и их четвероногие домашние животные, и они могут легко перемещаться между ними. Если вы проводили какое-то время на открытом воздухе, вероятно, в какой-то момент вы встречали клещей.

Укусы клещей часто безвредны, и в этом случае они не вызывают каких-либо заметных симптомов.Однако клещи могут вызывать аллергические реакции, а некоторые клещи могут передавать болезни людям и домашним животным при укусе. Это может быть опасно или даже смертельно.

Узнайте, как распознать клещей, выявить симптомы клещевых заболеваний и что делать, если клещ укусил вас.

Клещи - это маленькие кровососущие насекомые. Они могут быть по размеру от маленьких, как головка булавки, до больших, как ластик карандаша. У клещей восемь ног. Это паукообразные, а это значит, что они родственны паукам.

Различные виды клещей могут иметь цвет от коричневого до красновато-коричневого и черного.

Чем больше крови, тем больше клещей. В самом большом размере клещи могут быть размером с мрамор. После того, как клещ питался своим хозяином в течение нескольких дней, они наполняются кровью и могут стать зеленовато-синими.

Клещи предпочитают теплые влажные участки тела. Как только клещ попадет на ваше тело, он, скорее всего, переместится в подмышки, пах или волосы. Когда они оказываются в желаемом месте, они впиваются в вашу кожу и начинают кровоточить.

В отличие от большинства других насекомых, которые кусают, клещи обычно остаются прикрепленными к вашему телу после укуса.Если вас укусили, вы, вероятно, узнаете, потому что нашли клеща на своей коже. Через 10 дней кровообращения из вашего тела набухший клещ может отделиться и упасть.

Укусы клещей обычно безвредны и могут не вызывать никаких симптомов. Однако, если у вас аллергия на укусы клещей, вы можете испытать:

Некоторые клещи переносят болезни, которые могут передаваться через укусы. Клещевые болезни могут вызывать множество симптомов и обычно развиваются в течение нескольких дней или недель после укуса клеща.К потенциальным симптомам клещевых болезней относятся:

При укусе клеща как можно скорее обратитесь за медицинской помощью, чтобы получить возможность лечения.

Q:

Каждый укус клеща требует лечения антибиотиками?

Аноним

A:

Антибиотики необходимы, если у вас возникла кожная инфекция в месте укуса или если вы постоянно царапаете и рвете кожу.

Если вас укусил клещ в зоне повышенного риска по определенным клещевым заболеваниям (например, болезнь Лайма), или если клещ был прикреплен к вам в течение длительного периода времени, лучше перестраховаться. чем извините и обратитесь к врачу, чтобы начать лечение антибиотиками.

Марк Р. ЛаФламм, MD Ответы отражают мнение наших медицинских экспертов. Весь контент носит исключительно информационный характер и не может рассматриваться как медицинский совет.

Укусы клещей часто легко распознать. Это связано с тем, что клещ может оставаться прикрепленным к коже до 10 дней после первого укуса. Большинство укусов клещей безвредны и не вызывают никаких физических признаков или симптомов. Только определенные виды клещей передают болезнь.

Укусы клещей обычно единичные, потому что клещи не кусаются группами или рядами.

Клещи могут передавать болезнь человеку-хозяину. Эти заболевания могут быть серьезными.

Большинство признаков или симптомов клещевой болезни проявляются в течение от нескольких дней до нескольких недель после укуса клеща. После укуса клеща важно как можно скорее обратиться к врачу, даже если у вас нет симптомов.

Например, в тех районах страны, где болезнь Лайма распространена, при определенных условиях может быть рекомендовано лечение от болезни Лайма после укуса клеща даже до появления симптомов.

В случае пятнистой лихорадки Скалистых гор (RMSF) заболевание следует лечить, как только возникнет подозрение на него.

Если в какой-либо момент после укуса клеща вы начнете испытывать необычные симптомы, такие как жар, сыпь или боль в суставах, важно немедленно обратиться за медицинской помощью. Сообщите врачу, что вас недавно укусил клещ.

Ваш врач тщательно изучит анамнез, проведет осмотр и тестирование, чтобы определить, являются ли ваши симптомы результатом клещевого заболевания.

Некоторые болезни, которыми можно заразиться через укус клеща, включают:

Клещи живут на открытом воздухе.Они прячутся в траве, деревьях, кустарниках и подлеске.

Если вы путешествуете или играете, можете поставить галочку. Клещ тоже может прикрепиться к вашему питомцу. Клещи могут оставаться прикрепленными к вашему питомцу или перемещаться к вам, пока вы касаетесь или держите своего питомца. Клещи также могут покинуть вас и прикрепиться к вашим питомцам.

Различные виды клещей существуют большими популяциями по всей стране. В большинстве штатов есть по крайней мере один вид клещей, обитающих там. Пик численности клещей приходится на весенние и летние месяцы, обычно с апреля по сентябрь.

Самое главное при обнаружении на себе клеща - это удалить его. Вы можете удалить клеща самостоятельно с помощью инструмента для удаления клещей или пинцета. Выполните следующие действия:

  1. Возьмите клеща как можно ближе к поверхности кожи.
  2. Потяните прямо вверх и от кожи, прилагая постоянное давление. Старайтесь не гнуть и не перекручивать клеща.
  3. Проверьте место укуса, чтобы убедиться, что вы не оставили в месте укуса какую-либо часть головы или рта клеща. Если да, удалите их.
  4. Очистите место укуса водой с мылом.
  5. Удалив клеща, погрузите его в медицинский спирт, чтобы убедиться, что он мертв. Поместите его в герметичный контейнер.

Обратитесь к врачу как можно скорее, чтобы узнать, требуется ли какое-либо лечение в зависимости от типа клеща, который вас укусил. В разных частях страны есть разные риски, связанные с заболеваниями от укусов клещей.

Очень важно обратиться к врачу вскоре после укуса клеща, чтобы вы могли рассказать о своих рисках, о том, какие осложнения следует искать и когда следует принимать меры.

Предотвращение укусов клещей - лучший способ избежать заражения клещами.

Обычно клещу-переносчику требуется более 24 часов кормления, чтобы заразить человека. Итак, чем раньше клеща можно будет выявить и удалить, тем лучше.

.

Как лечить укус от клещей

Перейти к основному содержанию
  • Проверьте свои симптомы
  • Найти доктора
  • Найти стоматолога
  • Подключиться к Care
  • Найдите самые низкие цены на лекарства
  • Здравоохранение
    А-Я Здоровье от А до Я Общие условия
    • ADD / ADHD
    • Аллергии
    • Артрит
    • Рак
    • Коронавирус (COVID-19)
    • Депрессия
    • Сахарный диабет
    • Здоровье глаз
    • Сердечное заболевание
    • Заболевание легких
    • Ортопедия
    • Управление болью
    • Сексуальные условия
    • Проблемы с кожей
    • Нарушения сна
    • Посмотреть все
    Ресурсы
    • Проверка симптомов
    • WebMD блоги
    • Подкасты
    • Информационные бюллетени
    • Вопросы и Ответы
    • Страхование
.

Как узнать, укусил ли вас клещ

Обнаружить укусы клеща может быть непросто. В отличие от укусов комаров и других насекомых, укусы клещей не вызывают зуда или немедленного раздражения кожи.

«Каждое кровососущее членистоногое или насекомое выделяет слюну в рану», - объясняет Джонатан Дэй, доктор философии, профессор медицинской энтомологии Университета Флориды. В случае комаров и некоторых других кусающих насекомых эта слюна содержит белки, которые предотвращают свертывание укушенной раны, что замедляет отток крови и, следовательно, мешает кормлению.Дэй объясняет.

Эти белки не только препятствуют свертыванию крови, но и вызывают реакцию иммунной системы. Эта реакция вызывает покраснение, отек, зуд и все другие неприятные кожные раздражения, которые возникают при укусах насекомых, объясняет Дэй.

СВЯЗАННЫЙ: Как определить 11 распространенных укусов насекомых

Но укусы клещей разные. «Клещи подавляют эту реакцию с помощью иммунодепрессантов в слюне», - объясняет Остфельд.

Поскольку вы не чувствуете укуса клеща, вы можете обнаружить его одним из двух способов:

  1. Определив или почувствовав клеща на своей коже
  2. Определив укус после того, как клещ упал с него

Если клещ все еще прикреплен...

Найти клеща на коже может быть довольно сложно, говорит Остфельд, особенно в весенние и ранние летние месяцы, когда клещи находятся в стадии нимфы, и поэтому они размером примерно с мак. Вы должны внимательно изучить свою кожу - и попросить близкого человека просканировать те места, которые вы не видите, - чтобы заметить их. Взрослые клещи немного крупнее, но их все еще сложно идентифицировать.

Проведя руками по этим частям тела, клещи могут укусить - еще один способ найти их до того, как они упадут.(Они будут казаться маленькими, незнакомыми, твердыми узелками на вашей коже.)

Если клещ выпал ...

Хотя укусы клещей не вызывают зуд сразу, как укусы других насекомых, они все же могут вызывать красный рубец или зудящее поражение, которое появляется на коже после того, как клещ исчез, - говорит Остфельд.

Размер и качество этого поражения может сильно различаться от человека к человеку, говорит он, поэтому бывает невозможно отличить укус клеща от укуса комара. Особенно, если укусивший вас клещ не был переносчиком болезни Лайма или какой-либо другой инфекции, укус, скорее всего, будет напоминать укус комара и быстро исчезнет.

СВЯЗАННЫЙ: Как определить эти 11 распространенных кожных высыпаний

Но если вы обнаружите клеща на своей коже или заметите зудящее поражение, которое не проходит в течение нескольких дней, это может указывать на болезнь Лайма или некоторые другие другой вид клещевой инфекции. (3) То же самое можно сказать и о большом поражении кожи в форме яблока - нечто, похожее на красный рубец, окруженный одним или несколькими внешними кольцами воспаленной красной кожи. (3) Эта бычья сыпь является признаком болезни Лайма.

.

Что нужно знать + инструкции по удалению клещей

Этот материал нельзя использовать в коммерческих целях, в больницах или медицинских учреждениях. Несоблюдение может повлечь за собой судебный иск.

ЧТО НУЖНО ЗНАТЬ:

Что мне нужно знать об укусе клеща?

Большинство укусов клещей не опасны, но при укусе клещи могут передать болезнь или инфекцию. Клещей нужно убирать быстро. Рядом с укусом может появиться покраснение, боль, зуд и припухлость.Также могут развиться волдыри.

Как снять галочку?

Удалите клеща как можно скорее, чтобы предотвратить болезнь или инфекцию. У вас меньше шансов заболеть от укуса клеща, если вы удалите клеща в течение 24 часов. Не используйте вазелин, лак для ногтей, медицинский спирт или нагревание. Они не работают и могут быть опасны. Чтобы снять галочку, выполните следующие действия:

  • Сначала попробуйте мыльный ватный диск. Смочите ватный диск жидким мылом. Накройте клеща ватным тампоном на 30 секунд.Клещ может оторваться вместе с ватным тампоном, когда вы его оторвите.
  • Используйте пинцет, если мыльный ватный диск не работает. Возьмите клеща как можно ближе к коже. Вытяните клеща прямо вверх и наружу. Не трогайте клеща голыми руками.
  • Не перекручивайте и не дергайте клеща резко, так как это может привести к поломке головы или частей рта клеща. Не оставляйте клеща на коже.
  • Не раздавливайте и не сдавливайте клеща, так как его тело может быть заражено микробами.Смойте клеща в унитаз.
  • После удаления клеща протрите место укуса медицинским спиртом. Затем вымойте руки водой с мылом.

Как лечится укус клеща?

  • Прикладывайте лед к месту укуса на 15–20 минут каждый час или в соответствии с указаниями. Используйте пакет со льдом или положите колотый лед в пластиковый пакет. Накройте полотенцем, прежде чем наносить на кожу. Лед помогает предотвратить повреждение тканей и уменьшает отек и боль.
  • Лекарства помогают уменьшить боль, покраснение, зуд и отек.Вам также могут потребоваться лекарства для предотвращения или борьбы с бактериальной инфекцией. Эти лекарства можно принимать в виде крема, лосьона или таблеток.

Как предотвратить укус клеща?

Клещи живут на участках, покрытых кустарником и травой. Их можно даже найти на лужайке, если вы живете в определенных районах. Домашние животные могут переносить клещей в доме. Клещи могут схватиться за вас или вашу одежду, когда вы идете по траве или кустарнику. Если вы войдете в районы, где много деревьев, высокой травы и подлеска, сделайте следующее:

  • Носите светлые брюки и рубашку с длинными рукавами. Заправьте штаны в носки или ботинки. Заправьте рубашку. Носите рукава, плотно прилегающие к коже на запястьях и шее. Это поможет предотвратить попадание клещей через щели в одежде на кожу. Носите шляпу в местах с деревьями.
  • Нанесите на кожу средство от насекомых. Репеллент от насекомых должен содержать ДЭТА. Не наносите репеллент от насекомых на порезы, царапины или раздражения. Всегда используйте мыло и воду, чтобы как можно скорее смыть репеллент от насекомых, находясь в помещении.Не наносите репеллент от насекомых на лицо или руки ребенка.
  • Распылите средство от насекомых на одежду. Используйте аэрозоль с перметрином. Этот спрей убивает клещей, которые ползают по вашей одежде. Обязательно нанесите опрыскиватель на голенище ботинок, низ штанин и манжеты рукавов. Как можно скорее выстирайте и высушите одежду в горячей воде и на сильном огне.
  • Проверьте свою одежду, волосы и кожу на наличие клещей. Примите душ в течение 2 часов после входа в помещение. Тщательно проверьте линию роста волос, подмышки, шею и талию.Проверяйте своих питомцев и детей на наличие клещей. Снимайте клещей с домашних животных так же, как снимаете их с людей.
  • Уменьшите риск заражения клещами во дворе. Клещи любят жить в тенистых влажных местах. Регулярно стригите газон, чтобы трава была короткой. Подстригайте траву вокруг ванночек для птиц и заборов. Обрежьте заросшие ветки и вынесите их со двора. Уберите кучи листьев. Складывайте дрова в сухое солнечное место.

Когда мне следует немедленно обратиться за помощью?

  • У вас проблемы с ходьбой или движением ног.
  • У вас появилась боль в суставах, мышцах или мышечная слабость в течение 1 месяца после укуса клеща.
  • У вас жар, озноб, головная боль или сыпь.

Когда мне следует связаться с поставщиком медицинских услуг?

  • Галочку снять нельзя.
  • Голова клеща застряла у вас в коже.
  • У вас есть вопросы или опасения по поводу вашего состояния или ухода.

Соглашение об уходе

У вас есть право помочь спланировать свое лечение. Узнайте о своем состоянии здоровья и о том, как его можно лечить.Обсудите варианты лечения со своими поставщиками медицинских услуг, чтобы решить, какое лечение вы хотите получать. Вы всегда имеете право отказаться от лечения. Вышеуказанная информация носит исключительно учебный характер. Он не предназначен для использования в качестве медицинского совета по поводу индивидуальных состояний или лечения. Поговорите со своим врачом, медсестрой или фармацевтом перед тем, как следовать любому лечебному режиму, чтобы узнать, безопасно ли оно для вас и эффективно.

© Copyright IBM Corporation 2020 Информация предназначена только для использования Конечным пользователем, ее нельзя продавать, распространять или иным образом использовать в коммерческих целях.Все иллюстрации и изображения, включенные в CareNotes®, являются собственностью A.D.A.M., Inc. или IBM Watson Health

, защищенной авторским правом. Дополнительная информация

Всегда консультируйтесь со своим поставщиком медицинских услуг, чтобы убедиться, что информация, отображаемая на этой странице, применима к вашим личным обстоятельствам.

Заявление об отказе от ответственности за медицинское обслуживание

Узнать больше о укус клеща

IBM Watson Micromedex
.

Смотрите также