Укус клеща лечение боррелиоз


Укусил боррелиозный клещ: последствия и лечение

Боррелиозный клещ является переносчиком заболевания, которое называется боррелиозом (болезнь Лайма). Это патология характеризуется полиморфизмом симптомов: поражением кожи, головного мозга, суставов и сердца. Боррелиоз может перейти в хроническую форму или стать причиной инвалидности.

Причины клещевого боррелиоза

Болезнь Лайма вызывается бактериями семейства спирохетовых (боррелиями). Основной путь заражения – трансмиссивный, то есть  паразит попадает в кровь здорового человека из организма переносчика. Боррелиозный клещ способен передавать спирохеты следующим поколениям клещей.

Природным резервуаром этого вируса являются домашние и дикие животные: грызуны, козы, крупный рогатый скот, собаки, зайцы. Переносчиком служат иксодовые клещи. Когда насекомое кусает этих животных, боррелии попадают в его слюнные железы. В организм человека возбудитель проникает при укусе инфицированного клеща.

Такой путь заражения встречается в 80% – 85% случаев. Иногда, крайне редко, заразиться боррелиозом можно при употреблении сырого козьего молока.

Эндемичными районами по болезни Лайма являются Урал, Дальний Восток, Западная Сибирь. Активность клещей повышается весной и летом.

Ход развития болезни

Механизм развития заболевания состоит в следующем:

  • Слюна клеща, содержащая вирус, попадает в организм человека. Развивается кожная эритема.
  • Происходит размножение бореллелий в кожных покровах.
  • С током крови и лимфы возбудитель разносяися по внутренним органам и лимфатическим узлам.
  • Иммунная система вырабатывает специфические антитела.
  • Стимулируется гуморальный и клеточный иммунитет путем образования циркулирующих иммунных комплексов.
  • Эти комплексы накапливаются в органах мишенях: головном и спинном мозге, почках, сердце, суставах.
  • В ответ на развивающуюся иммунную вырабатываются медиаторы воспаления: простагландины, цитокины, лизосомальные ферменты.
  • Эти биологически активные вещества вызывают воспалительные, дегенеративные и дистрофические изменения тканей.
  • Гибель возбудителя сопровождается выбросом эндотоксинов, которые усугубляют  явления интоксикации.

Небольшое количество вируса может находиться в неактивном состоянии в крови пациента 5-7 лет. Поэтому при боррелиозе формируется нестерильный иммунитет. Это означает, что человек может повторно заболеть при воздействии неблагоприятных факторов: снижении защитных сил организма, переохлаждении.

Формы патологии

Существует несколько классификаций болезни Лайма. По форме выделяют два варианта этой патологии:

  • Манифестный. Характеризуется выраженной клинической симптоматикой.
  • Латентный. Внешние проявления заболевания отсутствуют. Вирус можно выявить только при лабораторных исследованиях.
Манифестная болезнь лайма

По течению боррелиоз может быть: острым (до 3 месяцев), подострым (3 – 6 месяцев) хроническим (более 6месяцев).

По клиническим признакам различают эритемную и безэритемную формы.

По степени тяжести болезнь Лайма бывает легкой, средней степени и тяжелой.

Симптомы и стадии патологии

Длительность инкубационного периода составляет от 2 до 60 дней. Выделяют ранний (объединяет 1 и 2 стадию) и поздний (3 стадия) периоды.

1 стадия – локальной инфекции. Продолжается от 3 до 30 дней. Начинают появляться первые симптомы заболевания. На месте укусаборрелиозного клещаобразуется покраснение, вокруг которого формируется кольцевидная область гиперемии (эритема). Она постепенно увеличивается в размерах, может достигать 20 – 30 см в диаметре.

Одновременно с появлением эритемы повышается температура, появляется озноб, головные и мышечные боли, слабость.

2 стадия – диссеминации. Длится от 1 недели до нескольких месяцев. Безэритемная форма болезни может начаться сразу с этого периода.

Упациента развиваются поражения центральной  и периферической нервной системы: менингит, энцефалит или менингоэнцефалит, радикулопатии. Характерно появление интенсивных головных болей, ригидности затылочных мышц, нарушений памяти, бессонницы, невралгий. Иногда возникают парезы или параличи черепных нервов.

Поражается сердечно – сосудистая система. Возможно развитие перикардита, миокардита, кардиомиопатий, нарушений сердечного ритма. На этой стадии характерно возникновение конъюнктивитов, мигрирующей эритемы, бронхитов, гепатитов, доброкачественной лимфоцитомы кожи.

3 стадия – персистенции или перехода в хроническую форму. Этот период формируется только у 10% больных. Он может продолжаться в течение нескольких лет от начала заболевания. Характерно развитие рецидивирующих артритов, полиневропатии, спастического парапареза, склеродермических изменений кожи.

Хроническую форму болезни нужно дифференцировать с ревматоидным артритом, полиартритом, болезнью Бехтерева, системными заболеваниями.

Диагностика

Диагностика боррелиоза включает в себя:

  • Опрос пациента, сбор эпидемиологическог анамнеза. Врач выясняет, не посещал ли больной парковых зон, пригородных лесов. При этом учитывается факт укуса клеща, время года.
  • Выявление жалоб и клинической картины. Специфическим признакам является наличие кольцевидной эритемы на месте укуса.
  • Лабораторное обследование: ИФА, ПЦР, биоптат кожи, крови или цереброспинальной жидкости.
ПЦР – метод диагностики после укуса боррелиозного клеща

При серологическом исследовании выявляют антитела к возбудителю. Однако следует учесть, что на ранних стадиях заболевания такие антитела могут еще не успеть образоваться. Поэтому нужно исследовать сыворотку крови с интервалом в 3 – 4 недели. Достоверным информативным результатом будет повышение титров антител.

Ранняя диагностика способствует быстрому выздоровлению и предотвращает развитие опасных осложнений. Поэтому, если взрослого или ребенка укусил боррелиозный клещ, необходимо срочно обратиться к врачу.

Способы терапии

Для лечения боррелиоза необходимо комплексная терапия. Она проводится с учетом формы, степени тяжести и стадии заболевания.

Больно с тяжелой или реднетяжелой формами госпитализируют в инфекционный стационар. Пациентов с легкой степенью болезни наблюдают амбулаторно.

Различают 2 способа лечения болезни Лайма:

  • Этиотропный.
  • Симптоматический.

В первом периоде борелиоза рекомендуется соблюдение полупостельного режима. Назначается консультация смежных специалистов: ревматолога, кардиолога, окулиста, дерматолога, невролога.

Этиотропное лечние

Этиотропная терапия подразумевает прием препаратов, уничтожающих возбудителя. К таким лекарственным средствам при боррелиозе относятся антибиотики. Их необходимо употребить в первые 24 часа заболевания.

Назначают один из нижеперечисленных антибактериальных препаратов:

  • Доксициклин. Принимают по 100 мг. 2 раза в сутки.
  • Тетрациклин. Пьют по 0,5 г. х  4 раза в день.
  • Амоксициллин или пенициллин. Рекомендуется только при выявлении пораженич сердца, суставов, почек, нервной системы. Принимаются в стандартной терапевтической дозировке по 1000 мг дважды в сутки.
  • Цефтриаксон. Вводят внутривенно или внутримышечно по 1г. два раза в день.
  • Макролиды. Кларитромицин, эритромицин или сумамед назначают при непереносимости других антибиотиков.
Цефтриаксон – препарат для лечения после укуса боррелиозного клеща

Длительность лечения составляет 7-14 дней.

При выявлении микст – инфекции необходимо введение противоклещевого иммуноглобулина. Это лекарство препятствует размножению возбудителя и усиливает  неспецифическую резистентность организма.

Для экстренного лечения вводят 0,1 мл/кг х 2 раза в сутки, с интервалом в 12часов. Курс лечения длится 3 – 6 дней и зависит от формы заболевания.

Симптоматическая терапия

Симптоматическое лечение заключается в устранении всех имеющихся симптомов. Такая терапия предполагает использование следующих препаратов:

  • Жаропонижающие. При субфебрильной температуре применяют ибупрофен, парацетамол или нурофен.
  • Обезболивающие. Мышечные или суставные боли купируют нестероидными противовоспалительными средствами: нимесил, найз, мелоксикам.
  • Антигистаминные. Тавегил, зодак или супрастин назначают для уменьшения степени выраженности кожных проявлений.
  • Седативные. При возбуждении, психоэмоциональных проявлениях используют седуксен, феназепам или реланиум.
  • Дезинтоксикационные. Эти средства применяют при выраженной интоксикации. Внутривенно капельно вводят реамберин или гемодез.
  • Антиоксиданты. Назначаются для нормализации сердечной деятельности и улучшения метаболизма. К таким препаратам относятся мексидол, дибикор, милдронат.

Также для улучшения защитных сил организма назначают иммуномодуляторы (иммунал, тимоген) и общеукрепляющие препараты (поливитамины).

Народная медицина

Лечить боррелиоз народными способами можно только после консультации с лечащим врачом. Такие методы применяют совместно с медикаментозной терапией. К эффективным народным рецептам относятся следующие:

  • Лекарственные сборы. В равных пропорциях берут крапиву, ромашку, зверобой, пустырник и валериану. Заливают кипящей водой. Настаивают в течение 2 часов. Принимают по 1/3 стакана утром после еды. Курс лечения продолжается 1 месяц.
  • Настойки женьшеня, эхинацеи или элеутерококка. 1 ч.л. сухой травы заливают 50 мл спирта или водки. Настаивают 3 дня в теплом прохладном месте. Затем процеживают и пьют по 15 капель 3 раза в день.
  • Настой из морских водорослей. 1 ч.л. порошка ламинариии заливают 100 мл кипящей воды, накрывают крышкой, оставляют на 30 минут. Принимают по 2 ст ложки 3-4 раза в сутки.

Данные средства повышают иммунитет, обладают дезинтоксикационными и общеукрепляющими свойствами.

Нюансы болезни Лайма у детей

Течение боррелиоза у детей не имеет принципиальных отличий. Это заболевание, также как и у взрослых, имеет 3 периода развития: стадия локальной инфекции, диссеминации и персистенции. Выделяют манифестную и латентную формы патологии.

Укус боррелиозного клеща в детском возрасте сопровождается следующими особенностями:

  • Преобладают поражения нервной системы: клещевой энцефалит, менингит, полинейропатии, радикулопатии.
  • Эритема часто сопровождается петехиальной или везикулезной сыпью.
  • Наиболее выражены проявления интоксикации, лимфоаденопатия.
  • Наблюдается высокая температура тела (более 38 градусов).
  • Не характерно развитие кардиальных осложнений.
  • Редко встречаются очаговые склеродермические поражения кожи.
Если боррелиозный клещ укусил ребенка может наблюдаться высокая температура

Бореллиоз чаще встречается у детей младшего и среднего школьного возраста. После выздоровления у малышей длительно сохраняется астенический синдром. Он характеризуется повышенной нервной возбудимостью, быстрой утомляемостью, снижением школьной успеваемости. Через несколько недель после выздоровления эти реакции полностью проходят.

Все дети, перенесшие данное заболевание, берутся на диспансерный учет. Педиатр осматривает ребенка через 1,3 и 6 месяцев, берет анализы на определение антител к бореллиям. Также детям проводят УЗИ внутренних органов, почек, ЭКГ, выполняют общий и биохимический анализы крови.

Последствия патологии

После укуса боррелиозного клеща острая форма болезни излечивается в 90% случаев и не вызывает никаких последствий.

При переходе заболевания в хроническую форму возникают следующие осложнения:

  • Воспаление мозговых оболочек: менингит, энцефалит. Клинически проявляется головными болями, лихорадкой, психическими расстройствами, нарушением сознания, судорогами.
  • Поражение лицевого нерва. Развиваются порезы или параличи. Опускается угол рта с одной стороны, наблюдается сглаженность носогубных складок.
  • Нарушения в работе сердца. Возможно появление перикардита, кардиомиопатии, мерцательной аритмии.
  • Артрит. Характеризуется поражением всех групп суставов: коленных, локтевых, лучезапястных, голеностопных. При обострении они воспаляются, кожа над ними краснеет, нарушаются активные и пассивные движения.
  • Нарушения слуха и зрения.

При латентной форме заболевания возможно развитие хронического процесса и появление необратимых функциональных осложнений.

Меры профилактики

Профилактика боррелиоза бывает только неспецифическая.

К ней относятся:

  • Применение репеллентов при выезде в леса или парки.
  • Использование одежды, закрывающей открытые участки тела.
  • Проведение осмотра для  выявления укуса.

При обнаружении клеща его нужно удалить самостоятельно или обратиться в травмпункт.

Извлеченное насекомое нужно доставить в СЭС для проведения теста на боррелиоз и сдать кровь на присутствие антител через месяц после укуса.

При повышении температуры или появлении характерного покраснения на коже необходимо срочно обратиться к врачу. После укуса боррелиозного клеща, для предотвращения последствий, можно ввести противоклещевой иммуноглобулин. Это надо сделать не позднее 4-х дней с момента заражения.

Боррелиоз относится к серьезным инфекционным заболеваниям. Своевременная диагностика патологии позволит вовремя начать антибактериальное лечение. Это предотвратит развитие возможных осложнений, не даст болезни перейти в хроническую форму.

Лечение боррелиоза антибиотиками. Симптомы и лечение клещевого боррелиоза или болезни Лайма

Некоторые люди довольно небрежно относятся к такому явлению, как укус клеща. Но если немного разобраться в риске заражения от таких укусов, можно сделать вывод, что есть о чем беспокоиться. Следствием прогулки по лесным тропам может стать заболевание под названием боррелиоз. У детей и взрослых он может вызывать одинаково опасные симптомы, которые без должного лечения могут привести даже к инвалидности.

Что подразумевается под клещевым боррелиозом?

Клещевой боррелиоз, который также называют болезнью Лайма или боррелиозом Лайма, является инфекционным заболеванием. Передается через укус иксодового клеща. Развитие этого заболевания приводит к поражению различных систем и органов. Это может быть сердце, нервная система, кожа или суставы. Эта природно-очаговая хроническая инфекция произошла от возбудителя болезни - микроорганизма Borrelia. Этот диагноз впервые был установлен в 1975 году среди жителей городка Лима в США.

Если вовремя обнаружить признаки боррелиоза и начать лечение антибиотиками, шансы на беспроблемное выздоровление будут довольно высоки. Если диагноз определяет болезнь Лайма на поздней стадии и после этого проводится неграмотная терапия, боррелиоз может перейти в трудноизлечимую хроническую форму. Поэтому не стоит относиться к укусу клеща легкомысленно.

Причины

Клещи (боррелиоз поражает именно это насекомое) - переносчик трех видов микроорганизмов, способных вызывать инфекционные заболевания.Тем, кто хочет защитить себя от такого диагноза, как болезнь Лайма, следует внимательно относиться к укусам иксодовых клещей, которые заражаются во время сосания крови животных с инфекцией. Такие клещи чаще всего встречаются в зонах умеренного климата, особенно на территории, занятой смешанными лесами. В качестве эндемичных зон, где есть опасность получить опасный укус, можно определить центральные и западные регионы России: Западную Сибирь, Урал, Дальний Восток. Возбудитель боррелиоза также встречается в некоторых частях Европы и США.

В конце весны - начале лета наибольшая активность клещей. По этой причине, по этой причине, максимальное количество людей заражено боррелиозом. Стоит знать, что инфекция способна попасть в кровь не только при укусе, но и во время разрыва клеща, который происходит из-за неправильного удаления.

Есть также шансы заразиться этим заболеванием через генетическую передачу. Речь идет об употреблении молочных продуктов без предварительной термической обработки.Особенно опасно в этом плане сырое козье молоко. При этом болезнь боррелиоз не передается от одного инфицированного человека к другому. Но если клещ укусил беременную женщину, внутриутробная передача инфекции может привести к выкидышам, различным врожденным аномалиям и даже смерти малыша. Поэтому ожидающим ребенка в весенне-летний период следует держаться подальше от зон потенциального заражения.

Механизм развития болезни

Как уже говорилось выше, само заражение инфекцией происходит только после укуса клеща.Боррелиоз, а точнее микроорганизм-возбудитель, проникает в ближайшие лимфатические узлы и начинает там размножаться. Через несколько дней боррелии попадают в кровоток и вместе с ним разносятся по всему телу.

Инкубационный период болезни от 7 до 14 дней после укуса клеща. Следствием прямого воздействия боррелий на лимфатические узлы может стать генерализованная лимфаденопатия.

В результате инфекция попадает в мышцы, центральную нервную систему, суставы, сердце и может оставаться там довольно долго, продолжая размножаться.И даже несмотря на то, что иммунная система активно вырабатывает антитела для уничтожения враждебных микроорганизмов, полностью избавиться от болезни не удается. Здесь кроется еще одна опасность: иммунные комплексы, на появление которых вызвал возбудитель боррелиоза, являются причиной аутоиммунного процесса. Это означает, что антитела больше не атакуются вирусом, а тканями организма, которые они должны изначально защищать.

Болезнь боррелиоз: симптомы

Развитие этого инфекционного заболевания можно разделить на несколько этапов:

- Инкубационный период (время от момента заражения до появления первых симптомов).

- I этап. Он начинается в тот момент, когда микроорганизмы переходят к процессу размножения в лимфатических узлах.

- II этап. Он соответствует фазе, когда боррелии разносятся по организму с кровью.

- III этап. Его можно определить как хронический. В этот период поражается определенная система (скелетно-мышечная или нервная).

I и II стадии считаются ранним периодом развития болезни, а стадия III определяется как поздний период. В то же время это разделение условно, так как четкого перехода между ними нет.

Первая стадия

На этой стадии признаки боррелиоза имеют как местные, так и общие проявления. В качестве общих симптомов можно выделить тошноту, жар (38 ° C), головную боль, озноб, общее недомогание, ломоту и боли в суставах и мышцах. В отдельных случаях возможны катаральные явления: кашель, потливость и першение в горле, легкий насморк.

Что касается местных симптомов, то признаки следующие: на месте укуса появляется припухлость, покраснение и зуд.Также наблюдается образование кольцевидной эритемы, которая проявляется на большей части укушенного (70%). Он представляет собой плотное красное образование, расширяющееся в течение нескольких дней. Со стороны форма эритемы напоминает кольцо красного цвета. При этом в центре заметно место, где был произведен укус, он намного бледнее. Круглая или овальная форма покраснения может иметь диаметр от 10 до 60 мм.

Что касается неприятных ощущений, то кольцеобразная эритема не доставляет.Только в редких случаях покраснение и чешется. Первый этап может длиться от нескольких дней до нескольких месяцев. Но в большинстве случаев его следует соблюдать в среднем 30 дней.

Вторая стадия

Раскрывая тему: «Клещевой боррелиоз: симптомы и лечение», стоит обратить внимание на стадию, на которой инфекция начинает поражать сердце, кожу, суставы и нервную систему. Продолжительность этого этапа также может составлять несколько месяцев. К моменту развития этой стадии болезни симптомы, характерные для первого периода, исчезают.Отмечены случаи заражения иксодовой клещевой борелью

.

Гель-антибиотик предотвращает боррелиоз, вызванный укусами клещей - ScienceDaily

Гель-антибиотик на основе азитромицина, антибиотика с антибактериальными свойствами, помогает предотвратить появление боррелиоза Лайма после укуса клеща. Таковы результаты многоцентрового международного исследования, в котором важную роль сыграло отделение клинической фармакологии MedUni Vienna. В настоящее время исследование опубликовано в ведущем мировом журнале The Lancet Infectious Diseases .

В дополнение к Венскому медицинскому университету австрийскими партнерами, участвовавшими в исследовании фазы II / III, за которым теперь должно быть проведено только верификационное исследование, чтобы его можно было потенциально ввести в клиническую практику, были Медицинский университет Граца (отделение дерматологии), Медицинский университет Инсбрука (отделение дерматологии и венерологии), больницу Элизабетинен в Линце и Центр медицины путешествий в Санкт-Пельтене. Другие партнеры по обучению приехали из Германии (Берлин, Вюрцбург) и Швейцарии (Цюрих).Гель с антибиотиком разработан швейцарской компанией Ixodes AG.

В общей сложности 1 000 пациентов с укусами свежих клещей прошли курс лечения гелем с антибиотиком в течение 72 часов после укуса. Джилма говорит: «Ни у одного из испытуемых не развился боррелиоз Лайма». Напротив, в контрольной группе, получавшей плацебо, было семь случаев боррелиоза.

Преимущество геля в том, что он не имеет побочных эффектов и, согласно многообещающим результатам, может применяться и у детей.Причем лечение очень простое: гель нужно наносить каждые 12 часов в течение трех дней. «Это убивает боррелий», - объясняет Джилма.

В Австрии ежегодно регистрируется около 24 000 случаев болезни Лайма, в то время как в Западной Европе ежегодно регистрируется более 200 000 новых случаев наиболее распространенной в мире инфекционной болезни, передаваемой клещами. Если инфекцию не лечить, она может поразить суставы, сердце и нервную систему человека и привести к серьезным осложнениям. До 5% всех укусов клещей приводят к болезни Лайма: около 20% клещей инфицированы.

История Источник:

Материалы предоставлены Венским медицинским университетом . Примечание. Содержимое можно редактировать по стилю и длине.

.

Как лечить укус от клещей

Перейти к основному содержанию
  • Проверьте свои симптомы
  • Найти доктора
  • Найти стоматолога
  • Подключиться к Care
  • Найдите самые низкие цены на лекарства
  • Здравоохранение
    А-Я Здоровье от А до Я Общие условия
    • ADD / ADHD
    • Аллергии
    • Артрит
    • Рак
    • Коронавирус (COVID-19)
    • Депрессия
    • Сахарный диабет
    • Здоровье глаз
    • Сердечное заболевание
    • Заболевание легких
    • Ортопедия
    • Управление болью
    • Сексуальные условия
    • Проблемы с кожей
    • Нарушения сна
    • Посмотреть все
    Ресурсы
    • Проверка симптомов
    • WebMD блоги
    • Подкасты
    • Информационные бюллетени
.

Болезнь Лайма | Болезнь Лайма

Болезнь Лайма является наиболее распространенным трансмиссивным заболеванием в Соединенных Штатах. Болезнь Лайма вызывается бактерией Borrelia burgdorferi и редко Borrelia mayonii . Он передается людям через укусы инфицированных черноногих клещей. Типичные симптомы включают лихорадку, головную боль, усталость и характерную кожную сыпь, называемую мигрирующей эритемой. Если не лечить, инфекция может распространиться на суставы, сердце и нервную систему.Болезнь Лайма диагностируется на основе симптомов, физических данных (например, сыпи) и возможности контакта с инфицированными клещами. Лабораторные исследования полезны, если они используются правильно и проводятся с использованием проверенных методов. Большинство случаев болезни Лайма можно успешно вылечить с помощью нескольких недель приема антибиотиков. Меры по предотвращению болезни Лайма включают использование репеллентов от насекомых, быстрое удаление клещей, применение пестицидов и сокращение среды обитания клещей. Клещи, передающие болезнь Лайма, иногда могут передавать и другие клещевые заболевания.

.

Смотрите также