На чтение 7 мин. Просмотров 5.1k. Опубликовано Обновлено
Автор статьи
Инфекционист, терапевт с 15-летним стажем работы в городской поликлинике.
Написано статей
88
Весной и летом повышается риск быть укушенным клещом. Подходить к этому вопросу нужно ответственно, так как насекомые являются переносчиками опасных инфекций. Знание правил действия и того, куда обращаться, если укусил клещ, поможет сохранить здоровье. В статье рассказываем о том, какой врач лечит последствия укуса клеща – энцефалит и боррлиоз.
Если укусил клещ, важно как можно скорее обратиться в поликлинику или больницу, желательно не позднее 72 часов после укуса. В травмпункте врач удалит клеща и обеззаразит поврежденный участок кожи и отправит паразита в лабораторию для исследования, а возможно даст вам направление на введение иммуноглобулина.
Если есть возможность, то после обнародования насекомого, проникшего под кожный покров, следует незамедлительно посетить врача. Вытащить клеща помогут в любой близрасположенной поликлинике или больнице, при условии, что там есть травмпункт или дежурный хирург. Далее в зависимости от состояния назначается посещение хирурга или инфекциониста.
Время после поражения играет большую роль. Чем дольше клещ пьет кровь, тем большее количество инфекции попадет напрямую в организм. Это влияет на течение патологии, тяжесть ее протекания.
Если нет возможности обратиться к врачу, то вытащить клеща самостоятельно, затем доставить его в лабораторию.
Оставлять насекомое на коже запрещено.
Не рекомендуется убивать самостоятельно изъятого паразита. Сдать клеща на анализ нужно в эпидемиологическую лабораторию с целью диагностики на наличие в организме насекомого инфекций: вируса энцефалита, возбудителей боррелиоза.
Вытащив членистоногого, его нужно положить в чистую емкость (пробирка, баночка). Необходимо в таре создать условия повышенной влажности: внутрь положить слегка смоченную водой бумажную салфетку. Раздавленного в ходе изъятия паразита рекомендуется положить в лед.
Доставить насекомое в лабораторию нужно за двое суток.
Список лабораторий, в которые можно сдать клеща на исследование, вы можете найти на странице Анализ клеща.
Некоторые из лабораторий Москвы:
Лаборатория при Центре гигиены и эпидемиологии по городу Москва
Красногвардейский бульвар д. 17, стр. 1
Телефон: +7 (495) 687-40-47
Головной центр гигиены и эпидемиологии
1-й Пехотный переулок, д. 6
Телефон: +7 (499) 190-48-61
Федеральный центр гигиены и эпидемиологии, Федеральная служба по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека
Варшавское шоссе, д. 19а
Телефон: +7 (495) 954-45-36
Центр санэпидэкспертиз и сертификации
Гончарная, д. 11, стр. 2
Телефон: +7 (495) 698-05-38
ФБУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии в Московской области»
Мытищи, ул. Семашко, д. 2
Телефон: +7 (495) 582-96-55
В случае, когда сразу обнаружить и изъять насекомое не получилось, его укус легко заметить по следующим признакам:
У человека, предрасположенного к аллергическим реакциям, укус может привести к развитию сильной реакции организма: отек лица и шеи, проблемы с дыханием.
Атаковал безопасный или инфицированный клещ, самостоятельно определить нельзя. Но риск заражения прямопропорционален длительности нахождения насекомого под кожей.
Первая помощь сразу после укуса – это извлечь паразита. Сделать это можно следующими способами:
В ассортименте выпускаемой фармакологической промышленностью продукции есть специальные устройства для удаления членистоногого. В комплект включены два инструмента — большого и маленького размеров для разных по величине клещей. Применяя выкручиватель можно легко, быстро и качественно вытащить паразита без повреждений.
В комплекте есть пробирка для хранения и переноса насекомого.
Запрещено топить паразита в спирте, масле и других растворах. Во-первых, занятие бессмысленное — он не вылезет узнать, кто его поливает жидкостью. Во-вторых, повышается риск, что он выделит под кожный покров дополнительную порцию слюны — с инфекцией, конечно же.
Изъятого из кожи паразита рекомендуется отнести в санэпидемстанцию для проведения диагностики на предмет инфицирования.
Идти к специалисту сразу после укуса клеща не имеет смысла. Записаться на прием следует после получения результатов лабораторного анализа клеща. Если в теле насекомого была обнаружена инфекция, то специалист пропишет курс лечения антибиотиками (при риске заражения клещевым энцефалитом — противоэнцефалитный иммуноглобулин).
Если лабораторная диагностика клеща не была произведен, симптомов заболевания после укуса клеща не проявляется, говорить об отсутствии инфицирования нельзя. Болезнь может проявится позже, ввиду длительного инкубационного периода, а может продолжительное время протекать бессимптомно. Обязательно нужно сходить к врачу, рассказать о произошедшем. Специалист даст полную инструкцию по дальнейшим действиям.
Обратите внимание: многие страховые компании перед наступлением сезона начинают предлагать сделать страховку от укуса клеща. В случае укуса зараженным клещом, страховая возьмет на себя большинство расходов, связанных с лечением клиента.
Лечением клещевого энцефалита и боррелиоза занимается врач-инфекционист.
Сдавать кровь на возбудителей на следующие сутки после укуса паразита не нужно. Важно: даже если инфицирование произошло, антитела в крови образуются только по истечению двух-трех недель. Для оценки динамики иммунной реакции организма назначаются два анализа с разницей во времени сдачи в 21 день.
Клещевой энцефалит – это вирусная инфекция, поражающая головной и спинной мозг. Он может протекать в различных видах и чаще всего заканчивается выздоровлением человека, но с развитием осложнений различных по тяжести: судороги, параличи, парезы, слепота, потеря слуха и зрения.
После укуса насекомого до появления первых проявлений болезни проходит 8-22 дня, чаще 10-12 дней. На ранних стадиях могут появляться:
Клещевой энцефалит может протекать остро, начинаться с подъема температуры тела до 39-40°С, наблюдающейся в течение 2-10 дней. Появляются боли в мышцах, голове, руках и ногах. Может быть помутнение сознания, кома.
Возбудителей клещевого боррелиоза (болезнь Лайма) переносят иксодовые клещи. Боррелии после попадания в кровоток человека могут находиться в организме годами. На начальных стадиях, когда инфекция обнаружена в ходе анализов и по внешним признакам, терапия с использованием антибактериальных средств заканчивается абсолютным выздоровлением.
Если же после инфицирования человек не посещает врача, занимается самолечением и диагностирование проводится на последних стадиях, то результат заболевания крайне серьезен, его осложнения необратимы, а достигнуть выздоровления очень непросто.
Возбудители проникают в организм во время укуса клеща, что может остаться без внимания. Иммунитет, активируясь на образование антител против боррелий, не способен вызвать полное угнетение инфекции. Происходит повреждение тканей организма, образование иммунного воспаления, разрушающего сердечную мышцу, нервную систему и суставы.
От укуса до первых признаков патологии проходит до месяца. В течение этого периода в кожа и внутренние органы абсолютно здоровы внешне, ввиду этого заболеванием выявить сложно.
Ранняя стадия характеризуется периодом активной фазы размножения боррелий под кожей и их атакой на лимфатическую систему. Общие признаки в это время не обладают специфичностью:
Иногда развиваются признаки патологий респираторной системы с кашлем, чувством першения в глотке, насморком.
Отличительным признаком являются изменения на коже в области укуса: наблюдается опухлость и болезненность, покраснение и зуд, в 75% случаев заражения образуется эритема в виде кольца размерами в 20-100 мм и более. Место поражения может сильно зудить и гореть, но бывает, что не вызывает неудобств. На кожном покрове сохраняется до 30 дней.
Важно! Клещевой боррелиоз не опасен для окружающих. Заразиться от человека с заболеванием нельзя.
Опасные последствия от укуса паразита можно предупредить, если своевременно изъеять клеща, обратиться за помощью в медицинское учреждение и при необходимости пройти курс лечения. Важно помнить, присосавшееся насекомое передает возбудителей инфекции не сразу. Время нахождения на теле повышает риск заражения клещевым энцефалитом или болезнью Лайма.
Полезная статья, спасибо!2Мне не нравится, удалите!Этот материал нельзя использовать в коммерческих целях, в больницах или медицинских учреждениях. Несоблюдение может повлечь за собой судебный иск.
Большинство укусов клещей не опасны, но при укусе клещи могут передать болезнь или инфекцию. Клещей нужно убирать быстро. Рядом с укусом может появиться покраснение, боль, зуд и припухлость.Также могут развиться волдыри.
Удалите клеща как можно скорее, чтобы предотвратить болезнь или инфекцию. У вас меньше шансов заболеть от укуса клеща, если вы удалите клеща в течение 24 часов. Не используйте вазелин, лак для ногтей, медицинский спирт или нагревание. Они не работают и могут быть опасны. Чтобы снять галочку, выполните следующие действия:
Клещи живут на участках, покрытых кустарником и травой. Их можно даже найти на лужайке, если вы живете в определенных районах. Домашние животные могут переносить клещей в доме. Клещи могут схватиться за вас или вашу одежду, когда вы идете по траве или кустарнику. Если вы войдете в районы, где много деревьев, высокой травы и подлеска, сделайте следующее:
© Copyright IBM Corporation 2020 Информация предназначена только для использования Конечным пользователем, ее нельзя продавать, распространять или иным образом использовать в коммерческих целях.Все иллюстрации и изображения, включенные в CareNotes®, являются собственностью A.D.A.M., Inc. или IBM Watson Health
Всегда консультируйтесь со своим врачом, чтобы убедиться, что информация, отображаемая на этой странице, применима к вашим личным обстоятельствам.
Заявление об отказе от ответственности за медицинское обслуживание
Большинство укусов насекомых проходят в течение нескольких часов или дней, и их можно лечить в домашних условиях.
Для лечения укуса или укуса насекомого:
Боль, отек и зуд иногда могут длиться несколько дней.
Если вас ужалили, и жало осталось на вашей коже, вы должны удалить его как можно скорее, чтобы предотвратить дальнейшее выделение яда.
Поскребите его боком чем-нибудь с твердым краем, например банковской картой или ногтями, если у вас больше ничего нет под рукой.
Не зажимайте жало пальцами или пинцетом, так как вы можете распространить яд.
Если вас укусил клещ, но он все еще прикреплен к вашей коже, удалите его как можно скорее, чтобы снизить риск заражения такими болезнями, как болезнь Лайма.
Для снятия галочки:
Если вы используете инструмент для удаления клещей, следуйте инструкциям производителя.
Не используйте для вытеснения клеща зажженный окурок, спичечную головку или вещества, такие как спирт или вазелин.
При попадании на вашу кожу гусеницы дубовой моли:
Не сушите полотенцем после ополаскивания и не используйте кремы, содержащие антигистаминные препараты.
Если у вас появились неприятные симптомы после укуса или укуса насекомого, могут помочь следующие методы лечения:
Обратитесь к терапевту, если эти методы лечения не помогают. Они могут прописать более сильные лекарства, например, стероидные таблетки.
Обратитесь к своему терапевту или позвоните в NHS 111 за советом, если:
Наберите 999, чтобы вызвать скорую помощь, если у вас или у кого-то есть симптомы серьезной реакции, например:
В таких случаях требуется неотложная помощь в больнице.
Последняя проверка страницы: 8 июля 2019 г.
Срок следующего рассмотрения: 8 июля 2022 г.
Когда вы заметили на себе клеща, очень важно схватить его за голову и вытащить прямо. В противном случае вы рискуете, что головка клеща останется у вас на коже.
Даже если вы – соблюдаете надлежащие методы удаления клещей, голова все равно может иногда застревать в вашей коже. Вот что случилось со мной после недавнего похода. Маленький педераст глубоко вонзился в мягкие ткани моей подмышки. Когда муж пошел его вытаскивать, голова клеща отломилась и осталась в моей коже.
Вот как я вытащил головку клеща из кожи (а также то, что не помогло удалить ее).
* Никогда не поворачивайте голову клеща и не используйте один из этих инструментов для удаления клещей с собак. Также не следует использовать для удаления клеща такие вещи, как горячая спичка или эфирные масла. Вы рискуете заставить клеща срыгнуть в вас содержимое желудка, что повысит ваши шансы заразиться болезнью Лайма! Об инструментах для удаления клещей читайте здесь.
Головки клещей маленькие.Если голова клеща осталась на вашей коже, вы увидите маленькую черную точку.
У вас также может быть воспаление вокруг головы клеща. В моем случае я был удивлен, насколько раздражалась моя кожа. Но сильное раздражение, вероятно, вызвано моими неудачными попытками выкопать клещу голову.
На фотографиях ниже видны воткнутые в кожу головы клещей (первая фотография воткнулась во мне). Посмотрите, какие крошечные маленькие черные точки.
Если вы отправляетесь в поход по местам, где много клещей, вы можете взять с собой экстрактор.Эти инструменты представляют собой всасывающие трубки, которые вытягивают яд из вашей кожи. В основном они предназначены для защиты от укусов змей, пчел и скорпионов, но могут также помочь и от клещей.
Обратите внимание, что экстрактор нельзя использовать для удаления клеща. Вам по-прежнему понадобится инструмент для удаления клещей, например пинцет. Однако вы можете использовать экстрактор сразу после этого, чтобы снизить вероятность заражения болезнью Лайма. И, если голова клеща все еще застряла в вашей коже, она может вытащить ее.
Чтобы использовать экстрактор от укусов клещей, аккуратно возьмите самую маленькую трубку.Затем примените всасывание. Да, будет кровь и жидкость.
* Вы можете получить трубки для экстракции Sawyer здесь, в REI. В настоящее время они стоят около 17 долларов.
** К тому времени, когда этот инструмент дойдет до вас, вероятно, будет слишком поздно вытаскивать застрявшую голову клеща. Но это все равно хороший инструмент, чтобы в следующий раз вас укусил клещ.
*** REI также содержит перметрин для отпугивания клещей. Его можно распылить прямо на одежду или даже промыть одежду перметрином.Смотрите варианты здесь.
На многих веб-сайтах (например, здесь, здесь и здесь) рекомендуют удалять клещевую головку, как занозу: взять чистую иглу и попытаться ткнуть / копнуть это из.
Ну, я чертовски хорош в удалении заноз. Итак, это то, что я впервые попытался удалить прилипшую головку клеща.
НЕ Сработало.
После того, как я, наконец, вытащил голову клеща (и посмотрел на нее под микроскопом, потому что я просто ботаник 🙂), у меня был момент « Duh », и я понял, почему это не сработает:
Челюсти у клещей похожи на колючую проволоку.
Часть, которую они впиваются в кожу, называется гипостомой . Вы можете увидеть на изображении голову клеща, увеличенную в 450 раз, противные зазубрины (ниже). Они НЕ выскользнут, как заноза.
** Если вы все же хотите попробовать этот метод, попробуйте его несколько раз! Если не сразу, сдавайтесь.
Я уверен, что некоторым людям может повезти с этим методом, но вам действительно придется выкопать траншею в кожу.Я превратил место укуса в чоп-суей, но оно все равно не вышло. Все, что я действительно сделал, это (как говорит здесь Бирдинг) настроился на потенциальную вторичную инфекцию. Итак, серьезно, если голова не выходит сразу, сдавайтесь, прежде чем нанесете неприятную рану на коже.
Из-за этих неприятных зазубрин во рту клеща вы, вероятно, не сможете просто выдвинуть его, как занозу. Вместо этого, , вам придется удалить всю кожу, которую пасть клеща встроила в .Да, это означает, что вам нужно вырезать кусок кожи.
Очевидно, это может создать некоторые проблемы: Вы можете заразиться. Эта область может воспаляться и раздражаться. И порезать кожу больно. Поэтому я не рекомендую этот метод.
Если вы действительно хотите отрезать клещу голову, воспользуйтесь очень острыми острыми ножницами CLEAN. На видео ниже показано, как это делается. На видео он использует плоскогубцы. Я бы порекомендовал использовать ножницы для кутикулы для ногтей, так как они острее и, вероятно, острее ваших инструментов.
Я не терпеливый человек. Также мне не нравилась идея, что голова клеща застревает в моем теле (мерзко!). Но самый разумный способ удалить застрявшую в коже головку клеща - просто подождать.
Ваша кожа в конечном итоге вытолкнет голову клеща.
Как сообщает здесь департамент здравоохранения Нью-Йорка: «Только ротовой аппарат не может передавать болезнь Лайма, потому что инфекционное тело клеща больше не прикрепляется.Ротовой аппарат можно оставить в покое ».
В некоторых случаях оставление головы клеща на коже может привести к инфекции или раздражению. Однако это не обычное дело. Таким образом, крупных медицинских агентства рекомендуют оставить голову клеща в покое и позволить области зажить самостоятельно . (Источники: 1, 2, 3, 4, 5)
Поскольку я был очень нетерпелив, я несколько раз отрывал корку в надежде, что головка клеща выйдет вместе с ней. Это не так. Так что не будь таким нетерпеливым, как я, и попробуй вот это.
В моем случае до появления головки клеща ушло 2 недели.К этому моменту моя кожа выдвинула его достаточно далеко к поверхности, и я смог удалить его, поцарапав этот участок.
С тех пор я разговаривал с несколькими другими людьми, у которых головы клещей застревали в коже, и также потребовалось около 2 недель, чтобы голова вышла наружу. Однако это может занять больше или меньше времени, в зависимости от того, где вас укусил клещ (я укусил подмышку, поэтому клещ смог проникнуть очень глубоко в кожу) и от того, как быстро ваша кожа заживает.
Конечно, первое, что я сделал после того, как вытащил голову клеща, - это взглянул на микроскоп дочери.Боже, я ботаник! 🙂
На этом изображении вы можете увидеть, насколько крошечная головка клеща по сравнению с кончиком булавки.
Независимо от того, выкапываете ли вы / отрезаете голову клеща или (разумно) ждете, пока он выйдет сам, вам нужно будет содержать область в чистоте.
Обращайтесь с местом укуса, как с любой маленькой раной: тщательно промойте ее водой с мылом, затем нанесите мазь с антибиотиком, например, бацитрацин.Это у тебя в аптечке, верно? Если нет, возьми здесь. Или приобретите запасную аптечку здесь (в той, что по ссылке, есть мазь с антибиотиком и другие жизненно важные средства первой помощи).
Не нужно паниковать, если вас укусил клещ. Не все клещи переносят болезнь Лайма. А если клеща удалили в течение 24 часов после укуса, значит, он не прижился достаточно долго, чтобы передать болезнь Лайма (вот почему так важно проверять наличие клещей после выхода на улицу).
Если вас действительно беспокоит болезнь Лайма - например, у вас ослабленная иммунная система или под вопросом маленький ребенок - тогда вы можете сдать труп клеща на анализ.
В противном случае просто обратите внимание на место раны и на то, как вы себя чувствуете. Если у вас есть какие-либо из этих симптомов, немедленно обратитесь к врачу:
* Не у всех с болезнью Лайма появляется сыпь.Кроме того, болезнь Лайма - не единственная болезнь, которую клещи могут заразить людей. Итак, если у вас есть какие-либо симптомы, которые кажутся необычными, обратитесь к врачу!
Изображение предоставлено:
«Укус клеща» (CC BY 2.0) от KitAy
«Укус оленьего клеща 2» (CC BY-NC-ND 2.0) от chrismek