Иммуноглобулин детям при укусе клеща


Иммуноглобулин при укусе клеща: когда делается прививка, эффективность

Весной и летом ежегодно фиксируется множественные нападения клещей на человека. Помимо прочих инфекционных заболеваний, они являются распространителями такой опасной болезни, как энцефалит. Прививка иммуноглобулина – это единственное средство, содержащее готовые антитела, способное не допустить возникновение клещевого энцефалита.

Клещи любят умеренно-теплую погоду, а сырость не любят. Укус и самого клеща в теле сложно заметить в силу того, что в это время он выделяет особенные обезболивающие вещества. Чаще всего их объектом становятся укромные, скрытые одеждой и волосами участки. Наибольшей своей активности они достигают в мае-июле. Нападают чаще всего из травы на высоте до полуметра, а не с деревьев, как принято считать.

Что такое Иммуноглобулин и особенности его применения

Иммуноглобулин – это особенный белок, который начинает вырабатываться иммунной системой, как отклик на вторжение в организм чужеродных микроорганизмов. Это вещество получают из сыворотки или плазменной жидкости здоровых людей, с высоким содержанием антител к КЭ.
Действующий компонент препарата – иммуноглобулины класса G, нейтрализующие вирус энцефалита.

Не каждый вид клеща является переносчиком опасных заболеваний. Однако самостоятельно человек этого определить не может и выясняется это, как правило, уже после извлечения насекомого их тела пострадавшего и его исследования. Поэтому в целях профилактики делается прививка иммуноглобулина. К сожалению, она способна защитить лишь от клещевого энцефалита, от болезни Лайма она бессильна.

Иммуноглобулин от клеща применяется в следующих случаях:

  • в целях профилактики клещевого энцефалита у лиц, которые еще не проходили вакцинацию.
  • для предотвращения заражения уже привитых лиц при наличии большого количества укусов.
  • при терапии инфекционных заболеваний, передаваемых клещом, сопровождающихся высокой температурой.
  • для профилактики энцефалита после укуса, когда иммунитет еще не выработался — с момента вакцинации прошло менее месяца.
  • при высокой вероятности укуса.
  • когда человек не переносит прививки от клещевого энцефалита в силу высокой чувствительности к ней.
  • как профилактическое мероприятие заболеваний, передаваемых клещом, уже привитым людям, но еще при невыработанном иммунитете.

Для того чтобы получить данный препарат, из крови человека берут иммуноглобулины, там содержащиеся. Для этого необходимо провести обследование потенциальных доноров на антитела к этим заболеваниям. До забора крови на отделение антител, она проходит тщательное исследование, в частности на ВИЧ и гепатиты В и С. Помимо этого, обращают огромное внимание на белок, его показатели не должны быть более 16%. Сами же антитела присутствовать в пропорции 1:80. Также очень важен глицин (или аминоуксусная кислота), в идеале он должен иметься в количестве 2,5%. Не должно присутствовать антибиотиков и консервантов.

Иммуноглобулин вводится однократно при укусе или при профилактике. Если возникло какое-то заболевание, то инъекции ставятся в зависимости от его формы.

Данное средство одинаково пригодно для профилактики и собственно терапии. Наибольшая концентрация антител в крови привитого человека наблюдается через 2–3 суток после инъекции препарата. Период выведения из организма – 4–5 недель.

Иммуноглобулин – это бесцветная жидкость для внутримышечного введения, которая может выпасть в осадок. Это считается нормой и его перед использованием нужно хорошенько встряхнуть. Внутривенное введение запрещено категорически. Лекарство из вскрытой ампулы должно быть использовано сразу – оно не годится даже для кратковременного хранения в открытом виде.

Существует ряд противопоказаний для использования иммуноглобулина:

  • аллергические реакции на данную группу препаратов – это абсолютное противопоказание, также как хронический нефрит и болезни крови и соединительной ткани.
  • присутствие в анамнезе описания аллергий на прочие вводимые препараты. Если это имело место, то делать уколы иммуноглобулином допустимо только в стационаре под контролем реаниматолога и наличии противошокового набора.
  • бронхиальная астма.
  • дерматиты аллергической природы.
  • крапивница с рецидивами.
  • аллергии на продукты и лекарства.

Во всех этих случаях введение препарата проводится крайне осторожно при обязательной поддержке антигистаминными препаратами неделю.

Также очень важно избежать самовольного использования. Не стоит забывать, что иммуноглобулин – это препарат крови человека, а значит, его использование всегда несет в себе определенный риск. Не случайно, в аптеках он не продается. Все сведения о введении строго фиксируются с обязательным указанием сведений о препарате, дате введения и дозе, отмечаются также побочные эффекты (в случае их наличия).

Когда у человека имеются заболевания, связанные с патологиями иммунной системы, то применение иммуноглобулина возможно только при наличии необходимой терапии.

Очень важный момент – иммуноглобулин не окажет должного эффекта, если с момента укуса клеща прошло четверо и более суток. При беременности возможно введение препарата, но делается это лишь при острой необходимости.

Прививка после укуса клеща

Если клещ присосался, его нужно со всеми предосторожностями извлечь. Его нужно положить в баночку и отвезти в больницу в первые же сутки для исследования. Если его зараженность подтвердится, еще нет стопроцентной гарантии, что человек заражен тоже.

Сдавать анализ крови поле укуса не нужно, ничего не проявится. Энцефалит можно выявить в крови методом ПЦР только через две недели после атаки клеща. Именно в этих случаях делают пациенту инъекцию иммуноглобулина. Затем, по прохождению инкубационного периода, который длится один месяц, можно судить об инфицировании человека. Если тревожные внешние проявления появились, то потребуется срочная медицинская помощь.
При обнаружении стертой формы КЭ уколы делаются на протяжении последующих пяти дней, до устранения тяжелого состояния. Оно проявляется высокой, не сбиваемой медикаментами температурой тела.

Менингеальная форма подразумевает использование иммуноглобулина раз в каждые 10 часов в течение 5 дней. Уколы отменяют сразу по улучшению симптоматики и функций мозга.

Очаговая форма энцефалита характерна различными неврологическими симптомами. Также вводят препарат раз в день, чтоб перерыв был не менее 9–10 часов. При стабилизации состояния пациента их отменяют. Положительные изменения должны становиться очевидными в течение недели после уколов.

Важно отличать прививку от клеща и введение иммуноглобулина после укуса. Это абсолютно разные вещи. Даже самый маленький возраст ребенка – не помеха для использования иммуноглобулина внутримышечно. Исключение не составляют даже грудные дети. Единственное, что следует при этом учитывать, это чтобы ребенок параллельно не получал лечения глюконатом кальция. Также важно отсутствие противопоказаний. Запрет существует только на прививки от КЭ детям до 12 лет.

Иммуноглобулин при укусе клеща детям ставится только после осмотра врачом. Это связано с тем, что определенной детской дозировки препарата нет, ее должен определить сам врач. Необходимо взвесить ребенка и умножить его вес на стандартную дозировку.

Иммуноглобулин вводится исключительно внутримышечно, в верхнюю часть ягодицы или в бедро, внешнюю его часть. В вену такое использование не практикуется. Доза иммуноглобулина при укусе клеща рассчитывается в зависимости от веса человека и зависит от цели введения:

  • Профилактика – один раз и повторно через месяц.
  • Если клещ уже укусил, то прививка делается один раз.
  • Лечение абортивной, лихорадочной форм КЭ – Х мл/кг. Затем в таком же количестве в течение последующих 4 дней до нормализации состояния пациента.
  • При менингеальной форме такая же дозировка через каждые 11 часов и не менее 5 дней до снижения интенсивности симптоматики.
  • При очаговой форме эту же дозировку колют 5–6 суток через 8–10 часов. Количество раствора рассчитывает врач по состоянию пациента. Такая форма заболевания подразумевает самое большое количество лекарства.

Перед использованием препарат должен нагреться при комнатной температуре не менее 2 часов. В шприц жидкость нужно брать очень осторожно, не допуская образования пены. Ампулу в открытом виде не хранят. Когда имеются подозрения на то, что упаковка была повреждена – лучше отказаться от ее применения. Инъекции проводятся только медсестрой в лечебном учреждении. Это важно для предотвращения такого опасного осложнения, как анафилактический шок. По этой же причине обязательно наблюдение после укола 0,5-1 часа.

Помогает ли иммуноглобулин при укусе клеща

На данный вопрос нельзя ответить – да или нет. Нужно понимать, что после введения иммуноглобулина вероятность развития клещевого энцефалита снижается сразу на 95%. Если все же болезнь возникла, то она будет проходить в облегченной форме.

Еще один немаловажный момент: максимальная эффективность препарата возможна при его попадании в организм в течение суток после укуса. На вторые сутки вирусы клещевого энцефалита уже начинают проникать вглубь клеток. Инъекция на третьи сутки – слабая попытка или последний шанс что-то исправить. Четыре дня спустя уже бесполезно проводить процедуру.

Клещи являются переносчиками как минимум шести заболеваний. Чаще, чем энцефалитом, от клеща можно заразиться боррелиозом. Данное заболевание быстро лечится антибиотиками, особенно если его вовремя диагностировать. Однако иммуноглобулин действует лишь против клещевого энцефалита.

Введение иммуноглобулина, по сути, является попыткой предотвратить заболевание, но никак не гарантией от него. Идеальный вариант – делать положенные прививки для вырабатывания собственного иммунитета, ведь только такие антитела способны сохраняться длительный период. Поэтому людям, живущим в опасных регионах, в плане нападения клещей, нужно обязательно вакцинироваться.

Возможные побочные эффекты

Иногда встречаются случаи, когда введение иммуноглобулина дает непредсказуемые реакции в организме пациента. Это бывает не чаще, чем при использовании любого другого лекарственного средства, но все же бывает. Признаки у детей и взрослых одинаковы. Как правило, определить это можно при наличии следующих симптомов:

  • отечность, покраснение в месте укола.
  • температура тела 37,1–37,4 градуса.
  • аллергические проявления в виде сыпи и зуда.
  • повышение показателей артериального давления, одышка, болезненные ощущения в груди.
  • общая слабость, сильная утомляемость.
  • приступы тошноты и рвоты.
  • сухой мучительный кашель.
  • самое тяжелое осложнение, но крайне редкое – анафилактический шок. Для того чтоб его минимизировать, пациента после введения иммуноглобулина должен в течение получаса пронаблюдать врач.

Реакции на иммуноглобулин чаще всего отсутствуют. Но может появиться покраснение и отечность в месте введения. Повышение температуры тела – это явление считается нормой, но только в первые сутки попадания в организм препарата и в пределах 37,5. Первые сутки наиболее опасны в плане осложнений, поэтому очень важно быть особенно внимательным к здоровью в этот период. Особенно важно наблюдать за детьми – их организм может дать нечеткую картину проявлений после укола.

Иммуноглобулин при укусе клеща: применение, противопоказания

Ежегодно в нашей стране фиксируются тысячи поклевок. Как известно, эти насекомые переносят множество инфекционных заболеваний. Профилактическим средством в этом случае является иммуноглобулин, при укусе клеща его ставят во всех медицинских учреждениях страны.

Общие сведения о клещах

Насчитывается более 40 000 видов клещей, большинство из которых питаются гниющими растениями, грибами и мелкими насекомыми. Но есть и те, кто предпочитает кровь.

Эти насекомые кусаются в основном в теплую погоду. Они не любят сырость. Обнаружить приступ клеща сложно, потому что во время укуса он вводит обезболивающее. Предпочитает насекомым места, которые спрятаны под одеждой и такие, где кожа более тонкая. Чаще всего люди находят их на локтях, на коже черепа, на руках и ногах, а также в паху.

Чем опасен укус клеща?

Эти насекомые опасны, потому что являются переносчиками множества различных заболеваний, самые ужасные из которых - энцефалит и болезнь Лайма.Конечно, не все клещи болеют, но определить это можно только в конкретной лаборатории в лаборатории.

Наиболее опасными видами являются европейские лесные и таежные клещи. Они достаточно большие, питаются кровью, их жертвами часто становятся люди.

Первые особи появляются в апреле. Наиболее активны они с мая по начало июля, затем исчезает популяция, но не вся. Изредка фиксируются случаи нападения клещей и в начале осени.

Унюхать жертву клещи могут с расстояния 10 метров. Обычно насекомые нападают с травы или кустов не выше 50 сантиметров. Предпочитают влажные места, не очень тенистые и с густой травой. «Влюблёнными» для них являются опушки леса, заросшие травой тропинки, овраги.

Клещи не атакуют сверху. Если на голове обнаружено насекомое, значит, оно поползло туда снизу в поисках наиболее подходящего места для присасывания.

Профилактика укусов

Лучшая защита от заражения клещевым энцефалитом - вакцина, сделанная вовремя.Срок его действия - 3 года. Но вакцинации от болезни Лайма нет, помочь могут только меры предосторожности.

Чтобы избежать контакта с кровососущим насекомым, можно использовать репелленты. Их наносят на одежду и открытые участки кожи. Перед применением обязательно ознакомьтесь с инструкцией. Достаточно обработать обувь, брюки и рукава. Для лучшей защиты вам нужно заправлять брюки в носки или ботинки.

При укусе клеща

Если не удалось избежать контакта, и клещ укусил вас, его следует осторожно удалить.Обязательно убедитесь, что насекомое вытащено целиком и его голова не остается в ране. Клещи помещаются в стеклянную банку и в живом виде на следующий день доставляются в лабораторию для исследования. Анализы покажут, был ли он носителем энцефалита или болезни Лайма.

Даже если клещ оказался переносчиком, это не значит, что жертва уже заразилась. Однако вам обязательно стоит отправиться в больницу, если место укуса опухло и покраснело.Если в течение месяца после укуса будет значительное ухудшение самочувствия, также следует обратиться к врачу.

Следует помнить, что клещи переносят не только энцефалит или болезнь Лайма. Они также могут передавать многие другие заболевания, менее опасные, но все же неприятные и нуждающиеся в лечении.

Скорая помощь

В течение 3 дней (а лучше первые 24 часа) с момента удаления клеща необходимо его обследовать в лаборатории, а также обратиться в медицинское учреждение для предотвращения развития серьезных заболеваний.Его проводят в обязательном порядке, даже если укушенный ранее был вакцинирован.

А какой иммуноглобулин ставят при укусе клеща? Их очень много. В медицинских учреждениях врачи отдают предпочтение противоэнцефалиту, так как именно это заболевание наиболее опасно.

Иммуноглобулин не поможет, если человек инфицирован тиковым боррелиозом или другими заболеваниями. Препарат достаточно дорогой, это его минус. Стоимость одной ампулы около 600 рублей. Пачка из 10 ампул - это уже довольно дорогое удовольствие.Также это может вызвать аллергическую реакцию.

Препарат изготовлен из донорской сыворотки крови людей, перенесших клещевой энцефалит. Лекарство применяют как в профилактических целях, так и во время самой болезни. Перед его применением важно как можно больше узнать о препарате.

Иммуноглобулин клещевой

В состав препарата входит иммунологически активная фракция белка, выделенная из донорской плазмы или сыворотки. Доноры - люди, перенесшие клещевой энцефалит.В их организме есть антитела к этому вирусу. Они являются основой лекарств. Протеин принимают только здоровые люди, которые дополнительно проходят тестирование на отсутствие гепатита С и ВИЧ.

Стабилизатор белка - глицин (аминоуксусная кислота). Антибиотики и консерванты в составе препаратов отсутствуют.

Иммуноглобулин от укусов клещей используется, в основном выпускается в форме ампул емкостью 1 миллилитр каждая. Это бесцветная жидкость, которая, однако, может иметь легкий желтоватый оттенок.Если на дне ампулы обнаружен осадок, достаточно встряхнуть его, и он исчезнет.

Иммуноглобулины - препараты класса G. Активные антитела, содержащиеся в препарате, нейтрализуют вирус клещевого энцефалита в организме. Также препарат повышает сопротивляемость человеческого организма.

Наибольшая концентрация антител в организме достигается на вторые сутки после приема препарата. Период полувыведения составляет 4-5 недель.

Показания и противопоказания

Как правило, иммуноглобулин назначают в качестве профилактического средства при укусе клеща.Основное назначение - терапия энцефалита.

Но безвреден ли иммуноглобулин? При укусе клеща противопоказания к применению препарата отсутствуют. Его нельзя принимать при серьезной аллергической реакции на определенный перечень компонентов препарата. Атопический дерматит, астма или системные заболевания, связанные с иммунопатологическими механизмами, являются противопоказаниями к применению препарата.

При приеме лекарств побочные реакции возникают достаточно редко. Среди них: повышение температуры тела, гиперемия, болезненность в месте введения дозы иммуноглобулина при укусе клеща, аллергические реакции, крайне редко - анафилактический шок.

Данных о влиянии препарата на организм женщины при беременности и в период лактации нет, поэтому врачи не рекомендуют его принимать во избежание негативных последствий.

Достоинства и недостатки

Это лекарство не действует через 4 дня с момента укуса. Его также можно использовать в качестве профилактики, но эффект продлится не более месяца.

Иммуноглобулин очень хорошо помогает при укусе клеща, максимальный защитный эффект достигается в течение суток.Однако вакцинация все же намного лучше.

Ставить лекарство можно только в условиях стационара, процедуру должен проводить медицинский работник. Причин тому несколько: во-первых, препарат следует хранить в сухом и темном месте при температуре от 2 до 10 градусов, во-вторых, он может вызывать различные аллергические реакции, вплоть до анафилактического шока. В последнем случае присутствие врача спасет жизнь пациента.

Способы применения препарата

Препарат выпускается в ампулах.Он не помещается в вену. Введение «Иммуноглобулина» при укусе клеща необходимо производить внутримышечно. Перед этим рекомендуется подержать препарат 2 часа при комнатной температуре. Лекарство набирается в шприц только иглой с широким просветом, во избежание появления пены.

Открытая ампула не подлежит хранению. Также, если есть вероятность, что лекарство было повреждено (нарушена целостность упаковки или маркировка сомнительна), его нельзя использовать.

Нужно ли ставить иммуноглобулин при укусе клеща? Если

.

% PDF-1.4 % 48 0 объект > endobj xref 48 46 0000000016 00000 н. 0000001267 00000 н. 0000001796 00000 н. 0000002018 00000 н. 0000002250 00000 н. 0000002647 00000 н. 0000003127 00000 н. 0000003685 00000 н. 0000003899 00000 н. 0000003938 00000 н. 0000004166 00000 п. 0000004387 00000 п. 0000004408 00000 п. 0000004986 00000 н. 0000005007 00000 н. 0000005588 00000 н. 0000005739 00000 н. 0000006042 00000 н. 0000006063 00000 н. 0000006439 00000 н. 0000006653 00000 п. 0000006839 00000 н. 0000006860 00000 н. 0000007302 00000 н. 0000007651 00000 н. 0000007865 00000 н. 0000007886 00000 н. 0000008337 00000 н. 0000008358 00000 п. 0000008781 00000 н. 0000008802 00000 н. 0000009270 00000 п. 0000009291 00000 п. 0000009719 00000 н. 0000045826 00000 п. 0000055590 00000 п. 0000080000 00000 н. 0000080214 00000 п. 0000082891 00000 п. 0000082969 00000 п. 0000096583 00000 п. 0000096786 00000 п. 0000100469 00000 н. 0000106059 00000 н. 0000001360 00000 н. 0000001775 00000 н. трейлер ] >> startxref 0 %% EOF 49 0 объект > endobj 92 0 объект > поток Hb``f`` `` 7 @ (1ĻR $ h2d {

.

Что делать, если вашего ребенка укусил клещ - Основы здоровья от клиники Кливленда

Пляжные дни, барбекю, мороженое… и клещи? К сожалению, летние развлечения идут рука об руку с сезоном клещей (с мая по октябрь).

Клиника Кливленда - некоммерческий академический медицинский центр. Реклама на нашем сайте помогает поддерживать нашу миссию. Мы не поддерживаем продукты или услуги, не принадлежащие Cleveland Clinic. Политика

«Это может быть очень эмоционально для родителей», - говорит специалист по детским инфекционным заболеваниям Фрэнк Эспер, доктор медицины.«Страшно, когда они находят зарывающегося клеща, и есть много опасений по поводу болезней, которые клещи могут передать».

Ну и что делать, если ваш ребенок укусил? Доктор Эспер делится некоторыми простыми руководящие указания.

Не стой там - сними!

Начните свою игру по удалению клещей: начните с пинцета с тупым концом.

  1. Захватите клеща пинцетом как можно ближе к коже.
  2. Осторожно потяните вверх.Не дергайте резко, иначе часть клеща (скорее всего, голова) может остаться на коже.
  3. Положите клеща в пакет для тестирования.
  4. Очистите зону дезинфицирующим средством или водой с мылом.

Игнорировать старых жен сказки: «Я видел, как люди поливали клеща скипидаром. Они используют нефть желе или попробуйте их сжечь. Не надо, - предупреждает доктор Эспер. Мало того, что эти клещи методы удаления менее эффективны, исследования говорят, что они могут увеличить риск заболевание клещом, потому что клещ может выделять больше слюны.Плюс некоторые совершенно опасно.

Посмотрите на серебряную подкладку: Доктор Эспер говорит, что вероятность того, что ваш ребенок заразился клещевой болезнью, невелика, даже если вы живете в очаге клещевой болезни. «Если вас или вашего ребенка укусил клещ и прошло менее 36 часов, вероятность того, что он передаст болезнь Лайма, составляет менее 3%. Для передачи клещ должен питаться вами в течение трех или более дней. Даже тогда, по нашим расчетам, риск составляет 25%. Так что вероятность того, что вы не заразитесь, все еще составляет 75%.”

Сумка для жуков

Боритесь со своим инстинктом, чтобы сжечь этого жука до небес. Не уничтожайте клеща. Вместо этого принесите его своему врачу. «Мы можем выяснить, плохой это тик или нет. Поместите его в герметичный пакет или чашку, отнесите к своему врачу или вызовите его для анализа », - советует д-р Эспер.

Если это клещ, переносящий болезнь Лайма, ваш педиатр может дать вашему ребенку одноразовую дозу доксициклина. Этот антибиотик помогает предотвратить развитие болезни Лайма.

Сразу к педиатру

Несмотря на вашу бдительность, вы можете не узнать, укусил ли ваш ребенок клещ. Хотя симптомы клещевой болезни могут появиться в любое время, доктор Эспер рекомендует обратиться к врачу, если вы заметили любой из этих признаков:

  • Сыпь, связанная с клещевым заболеванием (например, бычья сыпь при болезни Лайма).
  • Боли в теле.
  • Лихорадка.
  • Боль в суставах.
  • Трясет или озноб.

Унция профилактики стоит фунта лечения

  • Под прикрытием: Нанесите репелленты от насекомых, содержащие ДЭТА, пикаридин, масло лимонного эвкалипта (OLE) или перметрин (не менее 0.5%) на коже И одежде. Клещи просто тусуются, ждут своего обеда. Репелленты маскируют тепло и запах вашего тела, не давая клещам выбрать вас в качестве следующего обеда. Бонус: репелленты на основе перметрина выдерживают около месяца машинной стирки.
  • Сосредоточьтесь на Фидо: Проверьте своих питомцев на клещей. Ровер или Арахис могут служить троянским конем клеща, невольно приводя домой нежеланного восьминогого гостя. Отсюда легко сделать выбор.
  • Маникюр - это не только для рук: « Большинство заражений клещами происходит не во время пеших прогулок, а на людях», - говорит докторЭспер. «Ухоженная трава действует против них как буферная зона. Им не нравятся открытые площадки ». Но будьте осторожны по краям вашего двора - а еще лучше, положите мульчу или гравий, чтобы клещи не попали на вашу траву.

Отметьте, пожалуйста!

Осмотрите кожу всех с головы до пят после входа снаружи. Душ также может предотвратить прикрепление клещей.

Где находятся очаги клещевой болезни?

Соберитесь: существует более 800 видов клещей.(Фу!) Однако большинство из них не переносят болезни человека, и укусы клещей в большинстве случаев не вызывают при инфекциях. Но будьте бдительны, если вы живете в районе, где активны клещи:

  • Северо-восток, Верхний Средний Запад и Тихоокеанское побережье (болезнь Лайма, анаплазмоз).
  • Западная часть США, а именно Колорадо, Юта, Монтана и Вайоминг (клещевая лихорадка Колорадо).
  • Оклахома, Миссури и Арканзас (эрлихиоз).
  • Северная Каролина, Южная Каролина, Оклахома, Арканзас, Теннесси, Миссури и Аризона (пятнистая лихорадка Скалистых гор, анаплазмоз).
.

Как лечить укус от клещей

Перейти к основному содержанию
  • Проверьте свои симптомы
  • Найти доктора
  • Найти стоматолога
  • Подключиться к Care
  • Найдите самые низкие цены на лекарства
  • Здравоохранение
    А-Я Здоровье от А до Я Общие условия
    • ADD / ADHD
    • Аллергии
    • Артрит
    • Рак
    • Коронавирус (COVID-19)
    • Депрессия
    • Сахарный диабет
    • Здоровье глаз
    • Сердечное заболевание
    • Заболевание легких
    • Ортопедия
    • Управление болью
    • Сексуальные условия
    • Проблемы с кожей
    • Нарушения сна
    • Посмотреть все
    Ресурсы
    • Проверка симптомов
    • WebMD блоги
    • Подкасты
    • Информационные бюллетени
    • Вопросы и Ответы
    • Страхование
.

Смотрите также