Геморрагическая лихорадка после укуса клеща


Крымская геморрагическая лихорадка. Симптомы, профилактика, первые признаки. Лечение, фото, переносчики. Противоэпидемические мероприятия, диагностика :: SYL.ru

Крымская геморрагическая лихорадка — это заболевание вирусной природы, характеризующееся нарушением нормальной циркуляции крови и развитием множественных кровотечений. Заражение происходит от укуса клеща. Заболевание развивается стремительно. Без оказания своевременной помощи велика вероятность летального исхода.

Общая информация

Крымская геморрагическая лихорадка — это природно-очаговое заболевание вирусной природы, источником которого служат клещи. Для этой патологии характерно острое начало с двугорбыми волнами лихорадки, что обязательно сопровождается головными и мышечными болями, множественными кровотечениями. Коэффициент летальности составляет 10-40%. Лечение включает в себя проведение дезинтоксикации, использование противовирусных и гемостатических препаратов, введение специфического иммуноглобулина.

Немного истории

Первые случаи заболевания были зафиксированы в степных районах Крымской области в 1944 году. Пациентами стали солдаты и переселенцы, занимавшиеся сенокосом и уборкой урожая.

Позднее к изучению вируса приступил М. П. Чумаков. Он изучил клинику и эпидемиологию болезни.

В 1956 году в Конго в крови инфицированного мальчика был обнаружен вирус аналогичной антигенной природы. Возбудитель позднее получил официальное название вирус Конго.

В медицинской литературе сегодня можно встретить несколько вариаций наименования крымской геморрагической лихорадки (КГЛ, среднеазиатская лихорадка, болезнь Крым-Конго и т. д.).

Причины развития заболевания

Возбудителем патологии является РНК-геномный вирус из рода Nairovirus, способный репродуцироваться в температурном режиме 36-40 градусов и 22-25 градусов. Такая отличительная черта позволяет ему размножаться не только в теле человека, но также в организмах некоторых позвоночных и кровососущих насекомых. Он чувствителен к нагреванию. Источниками вируса в природе выступают различные грызуны, рогатый скот, лошади, собаки, свиньи. Специфические переносчики крымской геморрагической лихорадки — паразиты млекопитающих (как правило, это пастбищные клещи из рода Hyalomme).

Заражение человека возможно несколькими путями:

  • Чаще всего вирус попадает в тело трансмиссивным путем, то есть посредством укуса клещей. Последние, в свою очередь, заражаются при кормлении на крупном рогатом скоте.
  • После употребления сырого молока от больного животного также возможно развитие такого недуга, как крымская геморрагическая лихорадка. Симптомы в этом случае начинают проявляться уже через несколько часов.
  • Еще один вариант заражения — контактный. При раздавливании клещей их частицы могут проникать в организм человека через микропорезы и раны на коже.

Данное заболевание носит исключительно профессиональный характер. В большей степени заражению подвержены люди, занимающиеся сельским хозяйством (пастухи, доярки, животноводы), медицинские работники, ветеринары.

Крымская геморрагическая лихорадка отличается сезонным течением. Вспышки заболеваемости регистрируются в период с мая по август. В 80% случаев диагноз подтверждается у людей в возрасте от 20 до приблизительно 60 лет.

Патогенез КГЛ

Как развивается крымская геморрагическая лихорадка? Симптомы этого заболевания описаны далее в этой статье, прежде необходимо рассмотреть механизм его зарождения.

Вирус проникает в тело человека через кожные покровы при укусе инфицированным клещом. На месте «входных ворот» выраженных изменений обычно не наблюдается. Вирус попадает в кровь и постепенно накапливается в клетках так называемой ретикулоэндотелиальной системы. В случае вторичной вирусемии возникают симптомы общей интоксикации, развивается тромбогеморрагический синдром.

Что касается патологоанатомических изменений, то они характеризуются наличием крови в просвете желудка и кишечника, множественными кровотечениями на слизистых этих органов, но воспалительные процессы отсутствуют. Головной мозг оказывается гиперемирован. При более детальном изучении обычно видны точечные кровоизлияния с разрушением мозгового вещества.

В настоящее время многие вопросы патогенеза заболевания остаются неизученными.

Какие симптомы указывают на патологию?

Инкубационный период может длиться от 1 до 14 суток. Первые признаки крымской геморрагической лихорадки появляются внезапно. Болезнь начинается с повышения температуры до 40 градусов.

В предгеморрагическом периоде у пациентов отмечаются симптомы общей интоксикации организма, которые характерны для многих недугов инфекционной природы. На фоне сильной лихорадки у больных появляется слабость и ломота по всему телу. К более редким проявлениям начального этапа КГЛ относят дискомфорт в области икроножных мышц, признаки воспалительного процесса в верхних дыхательных путях, нарушение сознания и головокружение.

У некоторых зараженных до начала развития геморрагического периода возникают характерные для этой патологии симптомы (рвота, боли в пояснице и животе). Постоянным признаком заболевания считается лихорадка, которая обычно продолжается 7-8 суток. Для КГЛ типично снижение температуры до субфебрильных значений. Через два дня этот показатель вновь увеличивается. Это обуславливает характерную для заболевания «двугорбую» температурную кривую.

Так называемый геморрагический период можно сопоставить с разгаром патологии. Его выраженность определяет тяжесть болезни. У многих пациентов на второй день после заражения появляется характерная сыпь на кожных покровах и слизистой, кровотечения внутренних органов, гематомы в местах инъекций.

Состояние больного стремительно ухудшается. Клиническая картина приобретает новые вариации. Так, гиперемия на лице быстро сменяется бледностью, губы синеют, голова становится одутловатой. Возможны носовые, кишечные и маточные кровотечения. У некоторых появляется нарушение сознания. Пациенты жалуются на сильные боли в зоне живота, понос, пониженное АД.

Лихорадка обычное продолжается не более 12 суток. Нормализация температуры и прекращение кровотечений — явный признак выздоровления.

Формы заболевания

  1. Истинная крымская геморрагическая лихорадка. При этой форме патологии наблюдается характерная клиническая картина с высыпаниями на кожных покровах, кровотечениями различной степени интенсивности.
  2. Иногда врачи диагностируют заболевание без геморрагического синдрома. В этом случае вторая волна повышения температуры и кровотечения отсутствуют.

Диагностические мероприятия

Диагностика крымской геморрагической лихорадки включает в себя:

  • Анализ анамнеза с эпидемиологической точки зрения (установление факта укуса клещом).
  • Оценка жалоб пациента (выявление на кожных покровах укусов клещей, повышение температуры без видимых причин, геморрагическая сыпь, множественные кровотечения).
  • Вирусологическая диагностика (врач выделяет из слюны пациента вирус, а затем вводит его в организм лабораторных животных с целью последующего наблюдения).
  • Серологическое исследование (определение количества антител в крови зараженного к возбудителю).
  • Консультация инфекциониста.

Важно дифференцировать заболевание с геморрагическими лихорадками иной этиологии, гриппом, сыпным тифом и другими патологиями.

По результатам комплексного обследования пациента врач может подтвердить диагноз «крымская геморрагическая лихорадка». Фото пациентов с таким диагнозом представлены в материалах этой статьи.

Необходимое лечение

Все больные подлежат незамедлительной госпитализации. В некоторых случаях назначают противовирусные средства («Реаферон», «Рибавирин»). Однако, чаще всего терапия сводится к уменьшению проявления симптомов.

Пациентам рекомендуется строгое соблюдение постельного режима и отказ от физических нагрузок. Диета является важной составляющей терапии. Пища должна быть легкоусвояемой, предпочтение следует отдавать простым супам, кашам.

Больным назначают введение иммунной плазмы и переливание донорских тромбоцитов. Последнее необходимо для нормализации функции естественного свертывания крови. В случае сильной интоксикации организма и обезвоживания показана витаминотерапия, введение солевых растворов. Для снижения температуры назначают жаропонижающие средства. Если КГЛ сопровождается бактериальной инфекцией, рекомендуют антибиотики широкого спектра.

Осложнения и последствия

К каким осложнениям может привести крымская геморрагическая лихорадка? Лечение данного заболевания должно быть назначено своевременно, иначе увеличивается вероятность развития тяжелых кровотечений ЖКТ, отечных процессов. Иногда у пациентов диагностируют инфекционно-токсический шок. Это состояние, при котором на фоне отравления организма токсинами происходим понижение АД, как следствие, смерть человека.

Если заболевание сопровождается бактериальной инфекцией, увеличивается вероятность развитие пневмонии или сепсиса.

Прогноз врачей

Положительный исход заболевания зависит от соблюдения целого ряда факторов (своевременность госпитализации и начатого лечения, соблюдение принципов ухода за больным, профилактика развития осложнений). Поздняя диагностика и, соответственно, терапия, неправильная транспортировка в период выраженных кровотечений могут привести к летальному исходу.

Крымская геморрагическая лихорадка: профилактика заболевания

При нахождении в природном очаге патологи, отправляясь в парк или на дачу, рекомендуется надевать закрытую одежду, брюки необходимо заправлять в сапоги и непременно брать с собой головной убор. При необходимости можно воспользоваться специально предназначенными для отпугивания клещей аэрозолями и спреями. Процедуру нанесения следует повторять каждые три часа.

По возвращении из леса или парка в первую очередь необходимо себя осмотреть на предмет обнаружения насекомых. Особое внимание рекомендуется уделить волосистой части головы, а также так называемым естественным складкам на коже (подмышечная впадина, зона за ушами).

После обнаружения укуса клеща необходимо без промедлений обратиться за квалифицированной медицинской помощью. Не стоит ждать того момента, когда появятся признаки крымской геморрагической лихорадки.

В лечебных учреждениях больные с таким диагнозом подлежат изоляции в специально предназначенных для этих целей боксе. Работать с пациентами разрешается только обученному персоналу.

Вместо заключения

  1. Данная патология развивается вследствие проникновения в организм вируса семейства арбовирусов.
  2. Основными переносчиками и источниками лихорадки являются домашние и дикие животные, а также клещи.
  3. На территории нашей страны вспышки лихорадки ежегодно фиксируются в определенных районах (Краснодарский край, Астраханская и Волгоградская области, республика Дагестан, Калмыкия).
  4. В России заболеваемость отличается сезонным характером, пик отмечают в период с мая по август.
  5. В последние несколько лет наблюдается резкое увеличение пациентов с диагнозом «крымская геморрагическая лихорадка». Противоэпидемические мероприятия и обработка скота от клещей не проводятся должным образом, поэтому отмечается всплеск заболеваемости.

Надеемся, что вся представленная в этой статье информация окажется для вас действительно полезной. Будьте здоровы!

Вирусные геморрагические лихорадки - Симптомы и причины

Обзор

Вирусные геморрагические (hem-uh-RAJ-ik) лихорадки - это инфекционные заболевания, которые могут вызывать тяжелые, опасные для жизни заболевания. Они могут повредить стенки крошечных кровеносных сосудов, сделав их негерметичными. Они также могут препятствовать свертыванию крови. Возникающее в результате внутреннее кровотечение может варьироваться от относительно незначительного до опасного для жизни.

Некоторые вирусные геморрагические лихорадки включают:

  • Денге
  • Эбола
  • Ласса
  • Марбург
  • Желтая лихорадка

Эти болезни чаще всего встречаются в тропических регионах мира.Когда вирусные геморрагические лихорадки возникают в Соединенных Штатах, они обычно обнаруживаются у людей, которые недавно путешествовали за границу.

Вирусные геморрагические лихорадки передаются при контакте с инфицированными животными, людьми или насекомыми. Никакое текущее лечение не может вылечить вирусную геморрагическую лихорадку. Противовирусный препарат рибавирин (Ребетол, Виразол и др.) Может помочь сократить течение некоторых инфекций и предотвратить осложнения в некоторых случаях. Прививки существуют только от нескольких типов вирусных геморрагических лихорадок.Пока не будут разработаны дополнительные вакцины, лучший подход - профилактика.

Продукты и услуги

Показать другие продукты Mayo Clinic

Симптомы

Признаки и симптомы вирусной геморрагической лихорадки зависят от заболевания. Как правило, начальные признаки и симптомы могут включать:

  • Высокая температура
  • Усталость
  • Головокружение
  • Боли в мышцах, костях или суставах
  • Слабость

Симптомы могут стать опасными для жизни

Тяжелые случаи некоторых типов вирусных геморрагических лихорадок могут вызывать кровотечение, но люди редко умирают от кровопотери.Возможно кровотечение:

  • Под кожу
  • Во внутренних органах
  • Изо рта, глаз или ушей

Другие признаки и симптомы тяжелых инфекций могут включать:

  • Септический шок
  • Неисправности нервной системы
  • Кома
  • Делириум
  • Почечная недостаточность
  • Дыхательная недостаточность
  • Печеночная недостаточность

Когда обращаться к врачу

Лучшее время для посещения врача - это перед поездкой в развивающуюся страну, чтобы убедиться, что вы получили все доступные прививки и проконсультировались перед поездкой, чтобы оставаться здоровым.

Если у вас появятся признаки и симптомы по возвращении домой, обратитесь к врачу, желательно к тому, кто специализируется на международной медицине или инфекционных заболеваниях. Специалист может быстрее распознать и вылечить вашу болезнь. Обязательно сообщите своему врачу, какие места вы посетили.

Причины

Вирусы, вызывающие вирусные геморрагические лихорадки, естественным образом обитают в различных животных и насекомых-хозяевах - чаще всего в комарах, клещах, грызунах или летучих мышах.

Каждый из этих хозяев обычно живет в определенной географической области, поэтому каждое конкретное заболевание обычно возникает только там, где обычно живет хозяин этого вируса. Некоторые вирусные геморрагические лихорадки также могут передаваться от человека к человеку и могут распространяться, если инфицированный человек путешествует из одного района в другой.

Как передается?

Путь передачи зависит от конкретного вируса. Некоторые вирусные геморрагические лихорадки передаются через укусы комаров или клещей.Другие передаются при контакте с инфицированной кровью или спермой. Некоторые разновидности могут попадать в дыхательные пути с фекалиями или мочой инфицированных крыс.

Если вы путешествуете в район, где распространена конкретная геморрагическая лихорадка, вы можете заразиться там, а затем по возвращении домой у вас появятся симптомы. Развитие симптомов может занять до 21 дня.

Факторы риска

Простое проживание или поездка в район, где распространена конкретная вирусная геморрагическая лихорадка, увеличивает риск заражения этим конкретным вирусом.Несколько других факторов могут еще больше увеличить ваш риск, в том числе:

  • Работа с больными
  • Убой инфицированных животных
  • Совместное использование игл для внутривенных наркотиков
  • Незащищенный секс
  • Работа на открытом воздухе или в зданиях, кишащих крысами
  • Контакт с инфицированной кровью или другими биологическими жидкостями

Осложнения

Вирусные геморрагические лихорадки могут нанести вред вашему:

  • Мозг
  • Глаза
  • Сердце
  • Почки
  • Печень
  • Легкие
  • Селезенка

В некоторых случаях повреждения достаточно серьезные, чтобы привести к смерти.

Профилактика

Профилактика вирусных геморрагических лихорадок, особенно в развивающихся странах, представляет собой огромные проблемы. Многие из социальных, экономических и экологических факторов, способствующих внезапному появлению и распространению инфекционных заболеваний - войны, перемещение, разрушение среды обитания, отсутствие санитарии и надлежащего медицинского обслуживания - являются проблемами, для которых нет простых решений.

Если вы живете, работаете или путешествуете в районы, где распространены вирусные геморрагические лихорадки, примите меры предосторожности, чтобы защитить себя от инфекции.Это может включать использование соответствующих защитных барьеров, таких как перчатки, маска для глаз и лица, а также халат, когда ожидается контакт с кровью или биологическими жидкостями. Меры предосторожности также могут включать осторожное обращение, дезинфекцию и утилизацию лабораторных образцов и отходов.

Сделайте прививку

Вакцина против желтой лихорадки обычно считается безопасной и эффективной, хотя в редких случаях могут возникать серьезные побочные эффекты. Узнайте в Центрах по контролю и профилактике заболеваний статус стран, которые вы посещаете - для въезда в некоторые из них требуются сертификаты о вакцинации.Вакцина против желтой лихорадки не рекомендуется детям до 9 месяцев или беременным женщинам, особенно в первом триместре. В настоящее время разрабатываются вакцины от нескольких менее распространенных типов вирусных геморрагических лихорадок.

Избегайте комаров и клещей

Делайте все возможное, чтобы избегать комаров и клещей, особенно при поездках в районы, где наблюдаются вспышки вирусной геморрагической лихорадки. Носите светлые длинные брюки и рубашки с длинными рукавами или, еще лучше, одежду с перметриновым покрытием.Не наносите перметрин непосредственно на кожу. Избегайте ненужных действий в сумерках и на рассвете, когда комары наиболее активны, и наносите репеллент от комаров с концентрацией ДЭТА от 20 до 25 процентов на кожу и одежду. Если вы остановились в палаточных лагерях или в местных отелях, используйте надкроватные сетки и противомоскитные спирали.

Защита от грызунов

Если вы живете в районе, где наблюдаются вспышки вирусной геморрагической лихорадки, примите следующие меры для предотвращения заражения грызунами в вашем доме:

  • Держите корм для домашних животных закрытым и храните в контейнерах, защищающих от грызунов.
  • Храните мусор в контейнерах, защищающих от грызунов, и часто чистите контейнеры.
  • Регулярно выбрасывайте мусор.
  • Убедитесь, что двери и окна закрыты плотно прилегающими экранами.
  • Размещайте поленницы, груды кирпичей и других материалов на расстоянии не менее 100 футов от вашего дома.
  • Подстригите траву и держите подстриженные кусты на расстоянии не более 100 футов от дома.

Янв.26, 2019

.

Геморрагическая лихорадка денге: причины, симптомы и диагностика

Обзор

Лихорадка денге - распространенное заболевание, переносимое комарами, во многих тропических и субтропических странах. По оценкам одного исследования, ежегодно происходит 50 миллионов случаев инфицирования. Симптомы могут быть легкими и включать:

  • лихорадку
  • сыпь
  • боль в мышцах и суставах

Комары заражаются вирусом денге, когда кусают инфицированных людей, а затем распространяют его, когда кусают другого человека.В большинстве случаев вирус денге возникает, когда комар кусает кого-то, но вы можете заразиться вирусом при контакте с инфицированной кровью.

Вирус денге редко вызывает смерть. Однако инфекция может перейти в более серьезное состояние, известное как тяжелая денге или геморрагическая лихорадка денге.

Симптомы геморрагической лихорадки денге включают:

  • кровотечение под кожей
  • частую рвоту
  • боль в животе

Более серьезные симптомы геморрагической лихорадки денге часто развиваются после того, как вы начинаете выздоравливать от вируса денге.

Геморрагическая лихорадка денге может возникнуть при укусе комара или контакте с кровью, инфицированной вирусом денге. Зараженные комары - самые частые причины.

Существует четыре различных типа вируса денге. После заражения одним из вирусов у вас на всю оставшуюся жизнь вырабатывается иммунитет к этому вирусу. Однако этот иммунитет не защитит вас от других вирусов. В течение жизни можно заразиться всеми четырьмя различными типами вируса денге.

Повторяющееся воздействие вируса денге может повысить вероятность развития геморрагической лихорадки денге.

Проживание или поездки в Юго-Восточную Азию, Южную и Центральную Америку, страны Африки к югу от Сахары и некоторые части Карибского бассейна могут увеличить риск заражения вирусом денге. Другие люди с повышенным риском включают:

  • младенцев и маленьких детей
  • беременных женщин (вирус может передаваться от матери к плоду)
  • пожилых людей
  • людей с ослабленной иммунной системой

Симптомы вируса денге обычно включают :

  • легкая, умеренная или высокая температура
  • головные боли
  • тошнота
  • рвота
  • боль в мышцах, костях или суставах
  • высыпание на коже

Возможно, вы выздоравливаете от лихорадки денге , а затем внезапно развиваются новые серьезные симптомы.Это могут быть симптомы геморрагической лихорадки денге. Позвоните своему врачу, если вы начнете испытывать:

  • беспокойство
  • острая или внезапная лихорадка
  • сильная боль в животе
  • кровотечение или кровоподтеки под кожей
  • холодная или липкая кожа
  • носовые кровотечения
  • большое снижение артериального давления (шок)

Врачи обычно диагностируют тип вируса денге, а затем начинают искать признаки геморрагической лихорадки денге.Ваш врач может сделать следующее:

  • проверить ваше кровяное давление
  • проверить вашу кожу, глаза и железы
  • выполнить анализы крови и исследования коагуляции
  • сделать рентген грудной клетки

В дополнение к этим тестам, Ваш врач может задать вам вопросы о вашей личной и семейной истории болезни. Ваш врач может спросить о вашем образе жизни и недавних поездках. Они также могут попытаться исключить другие заболевания, такие как малярия, которые распространены в тропических регионах.

Целью лечения является устранение симптомов и предотвращение обострения инфекции. В тяжелых случаях может потребоваться неотложное лечение, такое как:

  • гидратация внутривенными (IV) жидкостями
  • безрецептурные или рецептурные препараты для снятия боли
  • электролитная терапия
  • переливание крови
  • тщательный мониторинг артериального давления
  • кислород терапия
  • наблюдение квалифицированного медперсонала

Все эти методы направлены на контроль и облегчение ваших симптомов, помогая вашему телу естественным образом исцелиться.Врачи продолжат следить за реакцией вашего организма. Тяжелую лихорадку денге лечить труднее, потому что симптомы усиливаются и проявляются быстрее.

Осложнения тяжелой или острой геморрагической лихорадки денге могут включать:

  • судороги
  • повреждение головного мозга
  • сгустки крови
  • повреждение печени и легких
  • повреждение сердца
  • шок
  • смерть
может помочь предотвратить осложнения.

Перспективы геморрагической лихорадки денге зависят от того, насколько рано будет обнаружено заболевание. Люди, получающие помощь на ранних стадиях инфекции денге, часто выздоравливают - по данным клиники Майо, обычно это происходит в течение недели.

Лихорадка денге не распространена в Соединенных Штатах, но путешественники в районы эпидемии денге могут подвергаться высокому риску заражения. Важно обсудить со своим врачом все планы поездок за границу и знать о любых заболеваниях в регионе, куда вы собираетесь.CDC ведет обновленную карту здоровья, чтобы показать районы, в которых недавно были сообщения о заражении денге. Немедленно обратитесь к врачу, если вы заболели какими-либо симптомами денге.

Исследователи работают над вакциной для предотвращения лихорадки денге. Однако в настоящее время он недоступен. Лучший способ предотвратить лихорадку денге - защитить себя от укусов комаров. Носите одежду, закрывающую руки и ноги. Путешествуя по тропикам, используйте москитную сетку и репеллент от комаров.

.

Крымско-конголезская геморрагическая лихорадка: человек умирает после заражения вирусом от предполагаемого укуса клеща

Этот случай считается первым не завезенным случаем заболевания, зарегистрированным в Западной Европе.

62-летний мужчина скончался 25 августа, заразившись CCHF во время прогулки в регионе Кастилия-Леон.

Считается, что болезнь могла возникнуть от укуса клеща, о котором он сообщил, - который является одним из основных путей передачи, - говорится в заявлении властей.

Передача от человека к человеку может происходить в результате тесного контакта с кровью, выделениями, органами или другими жидкостями организма инфицированных людей.

Всемирная организация здравоохранения заявила, что симптомы появляются внезапно, включая лихорадку, миалгию, головокружение, боль и скованность в шее, боль в спине, головную боль, боль в глазах и светобоязнь - чувствительность к свету.

Пациенты также на раннем этапе испытывают тошноту, рвоту, диарею, боль в животе и горло, за которыми следуют резкие перепады настроения и спутанность сознания.

ВОЗ сказал: «Через два-четыре дня возбуждение может смениться сонливостью, депрессией и усталостью, а боль в животе может локализоваться в верхнем правом квадранте с обнаруживаемой гепатомегалией - увеличением печени».

Мужчина также заразил медсестру, которая лечила его в больнице в Мадриде, и сейчас она находится в стабильном состоянии в карантине в изоляторе.

Власти контролируют примерно 200 человек, которые контактировали с этим мужчиной и медсестрой.

По данным Всемирной организации здравоохранения, уровень смертности CCHF составляет около 30 процентов, и он является эндемическим для Африки, Балкан и Украины, Ближнего Востока и Центральной Азии.

В заявлении органов здравоохранения Мадрида говорится: «Случай, обнаруженный в Мадриде, будет первым в Западной Европе с автохтонным характером, поэтому он не будет завезен из другой географической области».

Власти Германии недавно зарегистрировали случай, но заболевание было завезено из другой страны за пределами Западной Европы.

По данным ВОЗ, люди в основном заражаются вирусом CCHF от инфицированных клещей или от контакта с кровью и тканями инфицированных животных, причем смерть обычно наступает на второй неделе болезни.

Вакцины для иммунизации животных отсутствуют.

CCHF был впервые признан в Крыму в 1944 году, а затем в Конго в 1969 году, сообщил Центр контроля заболеваний США (CDC).

В 2011 году он был впервые обнаружен у клещей в Испании, но смерть этого человека - первый случай заражения.

Другие возможные клинические признаки инфекции включают увеличение лимфатических узлов и кровоточащую кожную сыпь во рту, горле и на коже.

Обычно есть признаки гепатита, и тяжелобольные пациенты могут страдать от внезапной почечной, легочной или печеночной недостаточности после пятого дня болезни.

Эксперты говорят, что смерть может наступить в течение второй недели, а у тех, кто преодолевает болезнь, улучшение начинается на девятый или десятый день.

Это произошло после того, как было обнаружено, что заражение вирусом тропической лихорадки денге, распространяемым MOSQUITOS, может увеличить риск заражения вирусом ZIKA.

.

Справочное руководство по вирусным геморрагическим лихорадкам

Проверено с медицинской точки зрения Drugs.com. Последнее обновление: 26 января 2019 г.

На этой странице

Обзор

Вирусные геморрагические (hem-uh-RAJ-ik) лихорадки - это инфекционные заболевания, которые могут вызывать тяжелые, опасные для жизни заболевания. Они могут повредить стенки крошечных кровеносных сосудов, сделав их негерметичными. Они также могут препятствовать свертыванию крови. Возникающее в результате внутреннее кровотечение может варьироваться от относительно незначительного до опасного для жизни.

Некоторые вирусные геморрагические лихорадки включают:

  • Денге
  • Эбола
  • Ласса
  • Марбург
  • Желтая лихорадка

Эти болезни чаще всего встречаются в тропических регионах мира. Когда вирусные геморрагические лихорадки возникают в Соединенных Штатах, они обычно обнаруживаются у людей, которые недавно путешествовали за границу.

Вирусные геморрагические лихорадки передаются при контакте с инфицированными животными, людьми или насекомыми. Никакое текущее лечение не может вылечить вирусную геморрагическую лихорадку.Противовирусный препарат рибавирин (Ребетол, Виразол и др.) Может помочь сократить течение некоторых инфекций и предотвратить осложнения в некоторых случаях. Прививки существуют только от нескольких типов вирусных геморрагических лихорадок. Пока не будут разработаны дополнительные вакцины, лучший подход - профилактика.

Симптомы

Признаки и симптомы вирусной геморрагической лихорадки зависят от заболевания. Как правило, начальные признаки и симптомы могут включать:

  • Высокая температура
  • Усталость
  • Головокружение
  • Боли в мышцах, костях или суставах
  • Слабость

Симптомы могут стать опасными для жизни

Тяжелые случаи некоторых типов вирусных геморрагических лихорадок могут вызвать кровотечение, но люди редко умирают от кровопотери.Возможно кровотечение:

  • Под кожу
  • Во внутренних органах
  • Изо рта, глаз или ушей

Другие признаки и симптомы тяжелых инфекций могут включать:

  • Септический шок
  • Неисправности нервной системы
  • Кома
  • Бред
  • Почечная недостаточность
  • Дыхательная недостаточность
  • Печеночная недостаточность

Когда обращаться к врачу

Лучшее время для посещения врача - это перед поездкой в развивающуюся страну, чтобы убедиться, что вы получили все доступные прививки и советы перед поездкой, чтобы оставаться здоровым.

Если у вас появятся признаки и симптомы после возвращения домой, обратитесь к врачу, желательно к тому, кто специализируется на международной медицине или инфекционных заболеваниях. Специалист может быстрее распознать и вылечить вашу болезнь. Обязательно сообщите своему врачу, какие места вы посетили.

Причины

Вирусы, вызывающие вирусные геморрагические лихорадки, естественным образом обитают у различных животных и насекомых-хозяев, чаще всего у комаров, клещей, грызунов или летучих мышей.

Каждый из этих хозяев обычно живет в определенной географической области, поэтому каждое конкретное заболевание обычно возникает только там, где обычно живет хозяин этого вируса.Некоторые вирусные геморрагические лихорадки также могут передаваться от человека к человеку и могут распространяться, если инфицированный человек путешествует из одного района в другой.

Как передается?

Путь передачи зависит от конкретного вируса. Некоторые вирусные геморрагические лихорадки передаются через укусы комаров или клещей. Другие передаются при контакте с инфицированной кровью или спермой. Некоторые разновидности могут попадать в дыхательные пути с фекалиями или мочой инфицированных крыс.

Если вы путешествуете в район, где распространена конкретная геморрагическая лихорадка, вы можете заразиться там, а затем у вас появятся симптомы после возвращения домой.Развитие симптомов может занять до 21 дня.

Факторы риска

Простое проживание или путешествие в район, где распространена конкретная вирусная геморрагическая лихорадка, повысит ваш риск заражения этим конкретным вирусом. Несколько других факторов могут еще больше увеличить ваш риск, в том числе:

  • Работа с больными
  • Убой инфицированных животных
  • Совместное использование игл для внутривенного введения наркотиков
  • Незащищенный секс
  • Работа на открытом воздухе или в зданиях, кишащих крысами
  • Контакт с инфицированной кровью или другими биологическими жидкостями

Осложнения

Вирусные геморрагические лихорадки могут нанести вред вашему:

  • Мозг
  • Глаза
  • Сердце
  • Почки
  • Печень
  • Легкие
  • Селезенка

В некоторых случаях повреждения достаточно серьезные, чтобы привести к смерти.

Профилактика

Профилактика вирусных геморрагических лихорадок, особенно в развивающихся странах, представляет собой огромные проблемы. Многие из социальных, экономических и экологических факторов, способствующих внезапному появлению и распространению инфекционных заболеваний - войны, перемещение, разрушение среды обитания, отсутствие санитарии и надлежащего медицинского обслуживания - являются проблемами, для которых нет простых решений.

Если вы живете, работаете или путешествуете по местам, где распространены вирусные геморрагические лихорадки, примите меры предосторожности, чтобы защитить себя от инфекции.Это может включать использование соответствующих защитных барьеров, таких как перчатки, маска для глаз и лица, а также халат, когда ожидается контакт с кровью или биологическими жидкостями. Меры предосторожности также могут включать осторожное обращение, дезинфекцию и утилизацию лабораторных образцов и отходов.

Сделайте прививку

Вакцина против желтой лихорадки обычно считается безопасной и эффективной, хотя в редких случаях могут возникнуть серьезные побочные эффекты. Узнайте в Центрах по контролю и профилактике заболеваний статус стран, которые вы посещаете - для въезда в некоторые из них требуются сертификаты о вакцинации.Вакцина против желтой лихорадки не рекомендуется детям до 9 месяцев или беременным женщинам, особенно в первом триместре. В настоящее время разрабатываются вакцины от нескольких менее распространенных типов вирусных геморрагических лихорадок.

Избегайте комаров и клещей

Делайте все возможное, чтобы избегать комаров и клещей, особенно при поездках в районы, где наблюдаются вспышки вирусной геморрагической лихорадки. Носите светлые длинные брюки и рубашки с длинными рукавами или, еще лучше, одежду с перметриновым покрытием.Не наносите перметрин непосредственно на кожу. Избегайте ненужных действий в сумерках и на рассвете, когда комары наиболее активны, и наносите репеллент от комаров с концентрацией ДЭТА от 20 до 25 процентов на кожу и одежду. Если вы остановились в палаточных лагерях или в местных отелях, используйте надкроватные сетки и противомоскитные спирали.

Защита от грызунов

Если вы живете в районе, где наблюдаются вспышки вирусной геморрагической лихорадки, примите следующие меры, чтобы предотвратить заражение грызунами в вашем доме:

  • Держите корм закрытым и храните в контейнерах, защищающих от грызунов.
  • Храните мусор в контейнерах, защищающих от грызунов, и часто чистите контейнеры.
  • Регулярно выбрасывайте мусор.
  • Убедитесь, что двери и окна закрыты плотно прилегающими экранами.
  • Размещайте поленницы, груды кирпичей и других материалов на расстоянии не менее 100 футов от вашего дома.
  • Косите траву вплотную и подстригайте кусты на расстоянии не более 100 футов от дома.

Диагностика

Диагностика конкретных вирусных геморрагических лихорадок в первые несколько дней болезни может быть трудной, поскольку начальные признаки и симптомы - высокая температура, мышечные боли, головные боли и сильная усталость - являются общими для многих других заболеваний.

Чтобы помочь с диагнозом, ваш врач, вероятно, спросит о вашей истории болезни и путешествиях, а также о любом контакте с грызунами или комарами. Обязательно подробно опишите международные поездки, включая страны, которые вы посетили, и даты, а также любые контакты, которые у вас могли быть с возможными источниками инфекции.

Лабораторные анализы, обычно с использованием образца вашей крови, необходимы для подтверждения диагноза. Поскольку вирусные геморрагические лихорадки особенно опасны и заразны, эти тесты обычно проводятся в специально отведенных лабораториях с соблюдением строгих мер предосторожности.

Лечение

Лекарства

Хотя для большинства вирусных геморрагических лихорадок не существует специального лечения, противовирусный препарат рибавирин (ребетол, виразол и другие) может помочь сократить течение некоторых инфекций и предотвратить осложнения в некоторых случаях.

Терапия

Поддерживающая терапия необходима. Чтобы предотвратить обезвоживание, вам могут потребоваться жидкости, чтобы поддерживать баланс электролитов - минералов, которые имеют решающее значение для функции нервов и мышц.

Хирургические и другие процедуры

Некоторым людям может быть полезен диализ почек, искусственный способ удаления шлаков из крови при отказе почек.

© 1998-2019 Фонд медицинского образования и исследований Мэйо (MFMER). Все права защищены. Условия эксплуатации.

.

Смотрите также