Доксициклин при укусе клеща профилактика


Доксициклин при укусе клеща - как принимать

Если врач назначает Доксициклин при укусе клеща, как принимать этот препарат? Прежде всего, если параллельно ведется прием каких-либо других медикаментов, об этом нужно сообщить врачу, потому что Доксициклин имеет свойство вступать с некоторыми из них во взаимодействие. Некоторые комбинации приводят к снижению биодоступности Доксициклина, потому что его компоненты плохо расщепляются и всасываются в щелочной среде.

Витамины, в которых содержится кальций или железо, блокируют активные действующие вещества Доксициклина, что делает невозможным получение какой-либо пользы от приема препарата.

Доксициклин оказывает на всю микрофлору организма стабилизирующее воздействие, то есть препятствует размножению патогенных микроорганизмов, но не убивает никакой их конкретный вид. Одновременно принимать антибиотики, например, Тетрациклин или Пенициллин и все средства на их основе, оказывается бесполезно, потому что антибиотики уничтожают конкретные бактерии, в то время как Доксициклин контролирует их популяцию. На размножение условно-патогенной микрофлоры в кишечнике Доксициклин оказывает угнетающее воздействие. Поэтому он может усиливать действие некоторых медикаментов, например, лекарств, которые разжижают кровь и препятствуют ее свертыванию. Исследования лекарственных взаимодействий выявили, что Доксициклин понижает эффективность гормональных противозачаточных средств, если в них содержится эстроген. Самые популярные препараты, с которыми не нужно сочетать Доксициклин:

  • Эритромицин, Гидрокортизон, Аминофиллин;
  • Фенитоин, Рифампицилин, Карбамазепин;
  • Пенициллин, Тетрациклин и другие антибиотики;
  • Холестирамин, Холестипол;
  • Варфарин, Фенилин;
  • Ретинол.

Если лекарственное средство содержит в себе железо, кальций, магний или гормоны, является антибиотиком, влияет на кровеносную систему и на выработку ферментов, не нужно применять его одновременно с Доксициклином без предварительной консультации с лечащим врачом.

Какова идеальная доза Доксициклина?

При укусе клеща существует опасность заразиться боррелиозом, или болезнью Лайма. Это заболевание, представляющее реальную опасность для жизни и здоровья человека. В развитых странах после обнаружения на своей коже следа укуса или самого клеща человек обращается за медицинской помощью. Клеща удаляют, из места укуса берется проба, которая исследуется на предмет боррелий. Если человеку удалось сохранить самого клеща или крупные фрагменты его тела, исследованиям будет подвергаться сам клещ. Это поможет пациенту избежать неприятных анализов.

Препарат отпускается по рецепту врача

В том случае, если у пострадавшего есть какие-либо признаки заболевания, делается анализ крови, исследование внутрисуставной жидкости, пункция спинного мозга.

Именно на основании этих анализов врач может узнать, нужно ли назначать Доксициклин. Часть клещей не заражает укушенного человека ничем опасным, часть из них не относится к тому виду, который передает боррелиоз. Что происходит в России? Часть граждан просто не обращается за помощью, снимает клеща народными методами и не проводит профилактики болезни Лайма. Другая часть обращается в медицинское учреждение, где сталкивается с некомпетентностью медицинского персонала. Доктора назначают такое сильное средство, как Доксициклин, без всяких предварительных исследований, ни пациента, ни потенциально зараженного клеща никто и не собирается исследовать.

Доксициклин обладает очень широким спектром применения, он оказывает влияние на многие микроорганизмы. Безосновательное применение Доксициклина плохо сказывается на желудочно-кишечной микрофлоре, особенно у детей, тем более если есть склонность к дисбактериозу кишечника. В международном медицинском сообществе принято начинать профилактический прием Доксициклина в течение первых 72 часов после потенциального заражения, то есть у пациента есть трое суток на то, чтобы позаботиться о своем здоровье. После этого срока требуется назначение других лекарственных средств. В российской практике существует типичная ситуация, когда пострадавшие обращаются к врачу спустя неделю, 2 недели и даже месяц после укуса. И доктор назначает Доксициклин, как будто этот препарат способен совершить чудо. В действительности главное предназначение Доксициклина — это профилактика развития болезни, а не устранение полномасштабного поражения нервной системы, суставов и сердца.

Не стоит переоценивать возможности препарата: главная его функция — профилактика развития заболевания

Если человек заболел боррелиозом, заболевание уже перешло в серьезную стадию и назначили Доксициклин, с большой долей вероятности болезнь Лайма примет хроническую форму. По техническим причинам в российских больницах не всегда есть возможность обеспечить за трое суток готовые результаты анализов. Поэтому доктора их не ждут, не назначают пациентам и просто исключают какие-либо проверки на боррелиоз. Это не является корректной врачебной рекомендацией. Как пациент может позаботиться о своем здоровье и о здоровье близких людей:

  • при укусе клеща сохранить все, что осталось от тела насекомого;
  • обратиться в частную лабораторию, заказать срочное исследование этих фрагментов на боррелиоз;
  • получить результаты анализов на руки;
  • пойти в медицинское учреждение к терапевту, предъявить данные, настоять на визуальном осмотре места укуса и при необходимости взять направление на другие исследования;
  • получить или не получить назначение Доксициклина.
Другая форма выпуска знакомого лекарства

Если в анализах обнаружен боррелий, прием Доксициклина будет обоснован, от его применения непременно будет польза. Дозировку нельзя назначать самостоятельно, это должен делать лечащий врач, учитывая возраст и состояние человека. Есть несколько основных форм выпуска Доксициклина:

  • порошок, расфасованный в ампулы по 100 мг, используется в форме раствора, вводится внутривенно;
  • капсулы по 100 мг каждая, в упаковке 2 блистера, в каждом блистере по 5 капсул;
  • таблетки по 100 мг каждая, выпускаются под названием Юнидокс Солютаб.

Профилактические меры

В стандартных профилактических мерах используется курс длительностью от 5 до 10 дней. Взрослые люди получают от 100-200 мг в сутки, если человек курит, требуется увеличить дозировку. Детям младше 8 лет требуется 4 мг на каждый килограмм массы тела в первые сутки после укуса, затем по 2 мг на килограмм. Часто у детей не применяется Доксициклин, назначается Азитромицин или Аугментин. Без консультации с врачом нельзя давать это средство ребенку. Во время беременности и лактации нежелательно применять Доксициклин.

Не рекомендуется принимать Доксициклин во время беременности

Как правильно принимать Доксициклин?

Для того чтобы получить наилучший эффект, нужно осуществлять прием среднесуточной дозы за один раз или разделять на 2 раза с промежутком в 12 часов между приемами. Более мелкие порции не дают нужного воздействия. Чтобы свести вред для микрофлоры кишечника к минимуму, лучше всего использовать Доксициклин после приема пищи. Во время профилактической терапии нужно пить много жидкости. Запивать препарат нужно только питьевой водой, не использовать для этих целей суп, кисель, морс, сок, алкоголь или другие напитки. Так как Доксициклин вступает во взаимодействие с кальцием, чтобы получить пользу от приема, нельзя запивать таблетки молоком, кефиром, ряженкой и другими молочными продуктами. Что можно сделать, чтобы защитить кишечник от негативного воздействия Доксициклина:

  • не принимать спиртное ни в каком виде во время курса антибиотика;
  • временно исключить из рациона все продукты, которые раздражают слизистую кишечника, а именно кислые фрукты, специи, пряности, имбирь, чеснок и лук, кислые соусы и томатную пасту;
  • не употреблять одновременно Доксициклин и препараты, с которыми он вступает в активное взаимодействие, в том числе и витаминные комплексы;
  • принимать пробиотики или пребиотики по завершении курса;
  • ввести в диету настоящий живой йогурт после окончания приема.
Запрещено употреблять алкоголь во время курса антибиотиков

Так как некоторым людям физически очень сложно воздержаться от спиртного даже на 10 дней, следует учитывать тот факт, что одновременное употребление алкоголя и бактериостатиков, к которым относится Доксициклин, практически полностью уничтожает положительный эффект от приема препаратов. Токсическое действие алкоголя на человека усиливается, в результате чего опьянение наступает быстрее, длится дольше, а затем оканчивается мучительным и болезненным похмельем. Часто при одновременном приема спиртных напитков и Доксициклина наблюдаются следующие проявления:

  • человека безудержно рвет;
  • происходит внезапное и неконтролируемое расстройство стула, понос;
  • нарушается координация движений и контроль за положением тела в пространстве;
  • возникает спазматическая головная боль большой интенсивности.

Сильная алкогольная интоксикация во время курса Доксициклина увеличивает вероятность патологических повреждений печени, может развиться реактивный гепатит. Если у человека нет желания воздержаться от спиртного, то для уменьшения риска неблагоприятных последствий употреблять его можно не раньше чем через 35 часов с момента последнего приема Доксициклина. У людей, курящих на регулярной основе, изменяется обмен веществ по сравнению с человеком без химической зависимости. Это требуется учитывать при подборе дозировки. Обычно курильщикам назначается увеличенная доза Доксициклина для достижения профилактического эффекта от приема.

Что такое болезнь Лайма?

Насколько опасно то заболевание, от развития которого помогает Доксициклин? Принимать препарат нужно обязательно, соблюдая дозировку и выдерживая полный курс. Не стоит самостоятельно прекращать прием до того момента, как это рекомендует лечащий врач. Болезнь Лайма имеет следующую картину:

  • человека кусает клещ или другой носитель болезнетворных боррелий;
  • микроорганизмы через место укуса проникают в организм;
  • на коже вокруг укуса формируется красное пятно, которое увеличивается в размерах;
  • боррелии повсеместно распространяются по организму, поражают центральную нервную систему, головной мозг, сердце и другие органы;
  • иммунная система начинает мощно реагировать на вторжение чужеродных агентов;
  • человек получает серьезные повреждения суставов, нарушается нормальная работа сердца, страдает нервная системы.

В результате пострадавший получает либо инвалидность, либо летальный исход. При некачественном лечении или при отсутствии медицинской помощи боррелии могут прочно обосноваться в организме и существовать в лимфатической системе более 10 лет, периодически провоцируя обострение болезни Лайма.

Какова вероятность заразиться?

В типичном случае инкубационный период составляет от двух суток до месяца. Заподозрить боррелиоз можно по итогам осмотра места укуса. Если имеется покраснение круглой или овальной формы, нужно срочно обратиться к врачу. Количество зараженных клещей в конкретном месте не поддается исчислению. Только иксодовые клещи, обитающие преимущественно на открытых пространствах, переносят болезнь Лайма. На территории России встретить этих паукообразных можно практически повсеместно. Насколько быстро без медицинской помощи проявляется заболевание:

  • непосредственно сразу после укуса возникает пятно на коже;
  • оно увеличивается в течение 2-3 недель;
  • затем изменяется цвет пятна, центр выцветает, края остаются красными, постепенно пятно становится полностью незаметным;
  • через 1-2 месяца после укуса, когда человек уже благополучно забыл об этом случае, начинается кашель, насморк, головная боль, тошнота, боль в шее.

Иногда болезнь Лайма может развиваться стремительно. Чтобы этого избежать, нужно отнести фрагменты клеща на анализ, а затем по итогам исследования тщательно выполнять рекомендации лечащего врача.

укусов клещей / Профилактика | Клещевые болезни | Клещи

Клещи обычно встречаются у земли, в зарослях кустарников или в лесу. Они не умеют ни прыгать, ни летать. Вместо этого они лазают по высокой траве или кустарнику и ждут, пока потенциальный хозяин не заденет их. Когда это происходит, они забираются на хост и ищут место для привязки.

Профилактика

  1. Используйте зарегистрированные Агентством по охране окружающей среды (EPA) репелленты от насекомых, содержащие ДЭТА, пикаридин, IR3535, масло лимонного эвкалипта, пара-ментан-диол или 2-ундеканон.Обработайте одежду и снаряжение, например ботинки, брюки, носки и палатки, средствами, содержащими 0,5% перметрина. Доступны дополнительные репелленты. Отталкивающий инструмент поиска EPAExternal может помочь найти продукт, который наилучшим образом соответствует вашим потребностям
  2. Лечите собак и кошек от клещей в соответствии с рекомендациями ветеринара.
  3. Ежедневно проверяйте наличие клещей, особенно под мышками, в ушах и вокруг них, внутри пупка, за коленями, между ногами, вокруг талии, а также на линии роста волос и на коже черепа.
  4. Примите душ сразу после выхода на улицу.
  5. Узнайте больше о методах озеленения, которые могут помочь сократить популяции черноногих клещей во дворе.

Удаление клещей

  1. Используйте пинцет с острым концом, чтобы схватить клеща как можно ближе к поверхности кожи. Главное - как можно скорее снять галочку. Избегайте народных средств, таких как лак для ногтей, вазелин или нагревание, чтобы клещ отделился от кожи.
  2. Тяните вверх с постоянным, равномерным давлением.Не перекручивайте и не дергайте клеща; это может привести к тому, что части рта отломятся и останутся на коже. В этом случае удалите части рта чистым пинцетом. Если вы не можете легко удалить части рта, оставьте их в покое и дайте коже зажить.
  3. После удаления клеща тщательно очистите место укуса и руки спиртом, йодным скрабом или водой с мылом.
.

отзывов пользователей доксициклина о болезни Лайма на Drugs.com

Также известен как: Вибрамицин, Ораса, Адокса, Монодокс, Дорикс, Атиклат, Doxy-Caps, Окебо, Докси 100, Докси-Д, Ораксил, Alodox, Моргидокс, Adoxa Pak, Авидокси, Adoxa TT, Adoxa CK, Targadox, LymePak, Урацил, Mondoxyne NL, Докси 200 Дорикс MPC … Показать все торговые марки

Следующая информация НЕ предназначена для поддержки какого-либо конкретного лекарства.Хотя эти обзоры могут быть полезны, они не заменяют опыт, знания и суждения практикующих врачей.

Фильтр по условию --- все состояния --- Акне (729) АктиномикозАмебиаз Сибирская язва (1) Профилактика сибирской язвыБактериальная инфекция (168) Бартонеллез (1) Бронхоэктазия (1) Бронхит (41) Бруцеллез (1) Буллезный пемфигоид (1) Цервикроидная инфекция (1) 64) Холера, Кожная Bacillus anthracis, Эрлихиоз (2) Энтероколит, Эпидидимит, Гастроэнтерит, передающийся половым путем (2) Гонококковая инфекция, неосложненная (2) Паховая гранулема, Конъюнктивит, инклюзия, Лаймовая болезнь (58), болезнь Лайма, лимфомерит, лимфомерит, болезнь лимфомы, болезнь Лайма, болезнь лимфомы, лимфомерит ) Венерическая лимфогранулема Малярия (5) Профилактика малярии (6) Мелиоидоз, микоплазменная пневмония (1) Негонококковый уретрит, окулярная розацеа (4) Орнитоз, воспалительное заболевание тазовых органов (5) Пемфигоид, гемфигус, периодонтит, пневмония (47), Пемфигоид, гемфигус, периодонтит, пневмония, чума (47) 5) Риккетсиозная инфекция (1) Розацеа (107) Инфекция кожи или мягких тканей (37) Профилактика ЗППП Сифилис , Ранний (2) Сифилис, Скрытый третичный сифилис Трахома Инфекция верхних дыхательных путей (51) Инфекция мочевыводящих путей (30)

Суммарный рейтинг доксициклина

Рейтинги пользователей
10 35% (17)
9 24% (12)
8 10% (5)
7 10% (5)
6 2% (1)
5 8% (4)
4 0% (0)
3 2% (1)
2 0% (0)
1 8% (4)

7.9/10 Средний рейтинг

49 оценок из 58 отзывов пользователей

Сравните все 109 лекарств, используемых при лечении болезни Лайма.

Отзывы для доксициклин

Узнайте больше о болезни Лайма

IBM Watson Micromedex
Симптомы и лечение
Центр здоровья Drugs.com
Справочная клиника Mayo
Клинические коды МКБ-10 CM (внешние)
.

Эрлихиоз | Клещевые болезни | Клещи

Общие лабораторные данные

Обычно наблюдается в течение первой недели клинического заболевания:

  • Тромбоцитопения
  • Лейкопения (абсолютная)
  • Анемия (обычно возникает позже, чем тромбоцитопения или лейкопения)
  • От легкого до умеренного повышения печеночных трансаминаз

Во время острой стадии болезни морулы можно обнаружить примерно у 20% пациентов. E. chaffeensis чаще всего поражает моноциты, тогда как E. ewingii чаще поражает гранулоциты. Клетка-мишень E. muris eauclairensis еще не идентифицирована.

Лабораторная диагностика

  • Обнаружение ДНК методом ПЦР цельной крови. Этот метод наиболее чувствителен в течение первой недели болезни, и чувствительность может снизиться после приема антибиотиков класса тетрациклинов.
  • Демонстрация четырехкратного изменения (обычно повышения) титра IgG-специфических антител с помощью непрямого иммунофлуоресцентного анализа антител (IFA) в парных образцах сыворотки.Первый образец следует взять в течение первой недели болезни, а второй - через 2–4 недели.
  • Иммуногистохимическое (ИГХ) окрашивание организма из биоптатов кожи, тканей или костного мозга.

ПРИМЕЧАНИЕ: Титры антител часто бывают отрицательными в первые 7–10 дней болезни. Результаты острых антител не могут быть независимыми для подтверждения.

ПРИМЕЧАНИЕ: IgM-антитела менее специфичны, чем IgG-антитела, и с большей вероятностью будут давать ложноположительные результаты.Сами по себе результаты IgM не должны использоваться для лабораторной диагностики.

Лечение

Анаплазмоз, эрлихиоз и риккетсиозы группы пятнистой лихорадки лечат доксициклином. Клинического подозрения на любое из этих заболеваний достаточно, чтобы начать лечение. Задержка с лечением может привести к тяжелому заболеванию и смерти . Перечисленные ниже схемы являются только рекомендациями и могут нуждаться в корректировке в зависимости от возраста пациента, истории болезни, основных состояний здоровья, статуса беременности или аллергии.В случае беременности или опасной для жизни аллергии на доксициклин проконсультируйтесь у инфекциониста.

Схема лечения эрлихиоза
Возрастная категория Лекарство Дозировка Максимум Продолжительность (дни)
Взрослые Доксициклин 100 мг два раза в день перорально или внутривенно 100 мг / доза Пациентов следует лечить не менее 3 дней после спада лихорадки и до тех пор, пока не появятся признаки клинического улучшения.Минимальный курс лечения 5-7 дней.
Дети весом <100 фунтов. (45,4 кг) Доксициклин 2,2 мг / кг на дозу два раза в день, перорально или внутривенно 100 мг / доза

ПРИМЕЧАНИЕ: Используйте доксициклин в качестве лечения первой линии при подозрении на эрлихиоз у пациентов любого возраста. Использование доксициклина для лечения подозрения на эрлихиоз у детей рекомендовано CDC и Комитетом по инфекционным заболеваниям Американской академии педиатрии.Использование антибиотиков, отличных от доксициклина, увеличивает риск смерти пациента. При рекомендованной дозе и продолжительности, необходимых для лечения эрлихиоза, не было обнаружено доказательств того, что вызывают окрашивание постоянных зубов, даже если несколько курсов проводят до восьмилетнего возраста.

Список литературы

Центры по контролю и профилактике заболеваний. Диагностика и лечение клещевых риккетсиозов: пятнистая лихорадка Скалистых гор и другие риккетсиозы, эрлихиозы и анаплазмоз из группы пятнистой лихорадки - Соединенные Штаты: практическое руководство для специалистов здравоохранения и общественного здравоохранения. MMWR 2016; 65 (№RR-2).

Дамлер Дж. С., Мэдиган Дж. Э., Пустерла Н. и др. Эрлихиозы у человека: эпидемиология, клиника, диагностика и лечение. Clin Infect Dis 15 июля 2007 г., 45 Приложение 1: S45–51.

Энгель Дж., Брэдли К. и др. Пересмотр определения случая эрлихиоза в национальном эпиднадзоре. Государственный и территориальный эпидемиологи, Комитет по инфекционным заболеваниям, Заявление о позиции 2007 г. Cdc-pdf [PDF - 7 страниц] Внешний.

Гельфанд Я., Ванье Э. Ehrlichia chaffeensis (моноцитотропный эрлихиоз человека), Anaplasma phagocytophilum (гранулоцитотропный анаплазмоз человека) и другие эрлихиозы. В: Mandell GL, Bennett JE, Dolin R, редакторы. Мэнделл, Дуглас и Беннет Принципы и практика инфекционных заболеваний . 6-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Черчилль Ливингстон; 2005. с. 2310–2318.

Харрис, RM, кутюрье BA, образец SC. Расширенное географическое распространение и клинические характеристики инфекции Ehrlichia ewingii , США. Emerg Infect Dis 2016 May; 22 (5): 862-865.

Джонсон Д.К., Шиффман Е.К., Дэвис Дж. П. и др. Инфицирование человека возбудителем, подобным Ehrlichia muris , США, 2007-2013 гг. (1). Emerg Infect Dis 2015 Октябрь; 21 (10): 1794-1799.

Притт Б.С., Слоан Л.М., Джонсон Д.К. и др. Появление нового патогенного вида Ehrlichia , Висконсин и Миннесота, 2009 г. N Engl J Med 2011; 365: 422-429

Тодд С.Р., Дальгрен Ф.С. и др. Отсутствие видимого окрашивания зубов у детей, получавших доксициклин по поводу подозрения на пятнистую лихорадку Скалистых гор. J Pediatr Май 2015 г .; 166 (5): 1246-1251.

.

% PDF-1.4 % 2974 0 объект > endobj xref 2974 86 0000000016 00000 н. 0000003776 00000 н. 0000003958 00000 н. 0000005277 00000 н. 0000005357 00000 п. 0000005472 00000 п. 0000005589 00000 н. 0000005688 00000 п. 0000005837 00000 н. 0000005936 00000 н. 0000006085 00000 н. 0000014524 00000 п. 0000016270 00000 п. 0000017977 00000 п. 0000019571 00000 п. 0000020963 00000 п. 0000024621 00000 п. 0000024950 00000 п. 0000025410 00000 п. 0000025496 00000 п. 0000025915 00000 п. 0000026435 00000 п. 0000035448 00000 п. 0000047095 00000 п. 0000050528 00000 п. 0000050786 00000 п. 0000050870 00000 п. 0000050927 00000 п. 0000051059 00000 п. 0000051194 00000 п. 0000051324 00000 п. 0000051431 00000 п. 0000051538 00000 п. 0000051662 00000 п. 0000051762 00000 п. 0000051883 00000 п. 0000052042 00000 п. 0000053499 00000 п. 0000053830 00000 п. 0000054204 00000 п. 0000063226 00000 п. 0000063267 00000 п. 0000068334 00000 п. 0000068375 00000 п. 0000068527 00000 н. 0000068686 00000 п. 0000068802 00000 п. 0000068925 00000 п. 0000069049 00000 п. 0000069208 00000 п. 0000069333 00000 п. 0000069469 00000 п. 0000069593 00000 п. 0000069752 00000 п. 0000069866 00000 п. 0000069988 00000 н. 0000070112 00000 п. 0000070271 00000 п. 0000070394 00000 п. 0000070525 00000 п. 0000070649 00000 п. 0000070808 00000 п. 0000070951 00000 п. 0000071093 00000 п. 0000071217 00000 п. 0000071376 00000 п. 0000071455 00000 п. 0000071857 00000 п. 0000071936 00000 п. 0000072342 00000 п. 0000072421 00000 п. 0000072832 00000 п. 0000072911 00000 п. 0000073344 00000 п. 0000073423 00000 п. 0000073847 00000 п. 0000076208 00000 п. 0000190932 00000 н. 0000193609 00000 н. 0000287840 00000 н. 0000290758 00000 н. 0000343456 00000 н. 0000347434 00000 н. 0000431248 00000 н. 0000003543 00000 н. 0000002062 00000 н. трейлер ] / Назад 18745363 / XRefStm 3543 >> startxref 0 %% EOF 3059 0 объект > поток hVmlSU ~ 'nvZ c GX @ e [G7tӕɕ1 ~) ȇшQ ~ ̄? ۓ> s9

.

Смотрите также