Что делать если укусил клещ зараженный боррелиозом


Укусил боррелиозный клещ: последствия и лечение

Боррелиозный клещ является переносчиком заболевания, которое называется боррелиозом (болезнь Лайма). Это патология характеризуется полиморфизмом симптомов: поражением кожи, головного мозга, суставов и сердца. Боррелиоз может перейти в хроническую форму или стать причиной инвалидности.

Причины клещевого боррелиоза

Болезнь Лайма вызывается бактериями семейства спирохетовых (боррелиями). Основной путь заражения – трансмиссивный, то есть  паразит попадает в кровь здорового человека из организма переносчика. Боррелиозный клещ способен передавать спирохеты следующим поколениям клещей.

Природным резервуаром этого вируса являются домашние и дикие животные: грызуны, козы, крупный рогатый скот, собаки, зайцы. Переносчиком служат иксодовые клещи. Когда насекомое кусает этих животных, боррелии попадают в его слюнные железы. В организм человека возбудитель проникает при укусе инфицированного клеща.

Такой путь заражения встречается в 80% – 85% случаев. Иногда, крайне редко, заразиться боррелиозом можно при употреблении сырого козьего молока.

Эндемичными районами по болезни Лайма являются Урал, Дальний Восток, Западная Сибирь. Активность клещей повышается весной и летом.

Ход развития болезни

Механизм развития заболевания состоит в следующем:

  • Слюна клеща, содержащая вирус, попадает в организм человека. Развивается кожная эритема.
  • Происходит размножение бореллелий в кожных покровах.
  • С током крови и лимфы возбудитель разносяися по внутренним органам и лимфатическим узлам.
  • Иммунная система вырабатывает специфические антитела.
  • Стимулируется гуморальный и клеточный иммунитет путем образования циркулирующих иммунных комплексов.
  • Эти комплексы накапливаются в органах мишенях: головном и спинном мозге, почках, сердце, суставах.
  • В ответ на развивающуюся иммунную вырабатываются медиаторы воспаления: простагландины, цитокины, лизосомальные ферменты.
  • Эти биологически активные вещества вызывают воспалительные, дегенеративные и дистрофические изменения тканей.
  • Гибель возбудителя сопровождается выбросом эндотоксинов, которые усугубляют  явления интоксикации.

Небольшое количество вируса может находиться в неактивном состоянии в крови пациента 5-7 лет. Поэтому при боррелиозе формируется нестерильный иммунитет. Это означает, что человек может повторно заболеть при воздействии неблагоприятных факторов: снижении защитных сил организма, переохлаждении.

Формы патологии

Существует несколько классификаций болезни Лайма. По форме выделяют два варианта этой патологии:

  • Манифестный. Характеризуется выраженной клинической симптоматикой.
  • Латентный. Внешние проявления заболевания отсутствуют. Вирус можно выявить только при лабораторных исследованиях.
Манифестная болезнь лайма

По течению боррелиоз может быть: острым (до 3 месяцев), подострым (3 – 6 месяцев) хроническим (более 6месяцев).

По клиническим признакам различают эритемную и безэритемную формы.

По степени тяжести болезнь Лайма бывает легкой, средней степени и тяжелой.

Симптомы и стадии патологии

Длительность инкубационного периода составляет от 2 до 60 дней. Выделяют ранний (объединяет 1 и 2 стадию) и поздний (3 стадия) периоды.

1 стадия – локальной инфекции. Продолжается от 3 до 30 дней. Начинают появляться первые симптомы заболевания. На месте укусаборрелиозного клещаобразуется покраснение, вокруг которого формируется кольцевидная область гиперемии (эритема). Она постепенно увеличивается в размерах, может достигать 20 – 30 см в диаметре.

Одновременно с появлением эритемы повышается температура, появляется озноб, головные и мышечные боли, слабость.

2 стадия – диссеминации. Длится от 1 недели до нескольких месяцев. Безэритемная форма болезни может начаться сразу с этого периода.

Упациента развиваются поражения центральной  и периферической нервной системы: менингит, энцефалит или менингоэнцефалит, радикулопатии. Характерно появление интенсивных головных болей, ригидности затылочных мышц, нарушений памяти, бессонницы, невралгий. Иногда возникают парезы или параличи черепных нервов.

Поражается сердечно – сосудистая система. Возможно развитие перикардита, миокардита, кардиомиопатий, нарушений сердечного ритма. На этой стадии характерно возникновение конъюнктивитов, мигрирующей эритемы, бронхитов, гепатитов, доброкачественной лимфоцитомы кожи.

3 стадия – персистенции или перехода в хроническую форму. Этот период формируется только у 10% больных. Он может продолжаться в течение нескольких лет от начала заболевания. Характерно развитие рецидивирующих артритов, полиневропатии, спастического парапареза, склеродермических изменений кожи.

Хроническую форму болезни нужно дифференцировать с ревматоидным артритом, полиартритом, болезнью Бехтерева, системными заболеваниями.

Диагностика

Диагностика боррелиоза включает в себя:

  • Опрос пациента, сбор эпидемиологическог анамнеза. Врач выясняет, не посещал ли больной парковых зон, пригородных лесов. При этом учитывается факт укуса клеща, время года.
  • Выявление жалоб и клинической картины. Специфическим признакам является наличие кольцевидной эритемы на месте укуса.
  • Лабораторное обследование: ИФА, ПЦР, биоптат кожи, крови или цереброспинальной жидкости.
ПЦР – метод диагностики после укуса боррелиозного клеща

При серологическом исследовании выявляют антитела к возбудителю. Однако следует учесть, что на ранних стадиях заболевания такие антитела могут еще не успеть образоваться. Поэтому нужно исследовать сыворотку крови с интервалом в 3 – 4 недели. Достоверным информативным результатом будет повышение титров антител.

Ранняя диагностика способствует быстрому выздоровлению и предотвращает развитие опасных осложнений. Поэтому, если взрослого или ребенка укусил боррелиозный клещ, необходимо срочно обратиться к врачу.

Способы терапии

Для лечения боррелиоза необходимо комплексная терапия. Она проводится с учетом формы, степени тяжести и стадии заболевания.

Больно с тяжелой или реднетяжелой формами госпитализируют в инфекционный стационар. Пациентов с легкой степенью болезни наблюдают амбулаторно.

Различают 2 способа лечения болезни Лайма:

  • Этиотропный.
  • Симптоматический.

В первом периоде борелиоза рекомендуется соблюдение полупостельного режима. Назначается консультация смежных специалистов: ревматолога, кардиолога, окулиста, дерматолога, невролога.

Этиотропное лечние

Этиотропная терапия подразумевает прием препаратов, уничтожающих возбудителя. К таким лекарственным средствам при боррелиозе относятся антибиотики. Их необходимо употребить в первые 24 часа заболевания.

Назначают один из нижеперечисленных антибактериальных препаратов:

  • Доксициклин. Принимают по 100 мг. 2 раза в сутки.
  • Тетрациклин. Пьют по 0,5 г. х  4 раза в день.
  • Амоксициллин или пенициллин. Рекомендуется только при выявлении пораженич сердца, суставов, почек, нервной системы. Принимаются в стандартной терапевтической дозировке по 1000 мг дважды в сутки.
  • Цефтриаксон. Вводят внутривенно или внутримышечно по 1г. два раза в день.
  • Макролиды. Кларитромицин, эритромицин или сумамед назначают при непереносимости других антибиотиков.
Цефтриаксон – препарат для лечения после укуса боррелиозного клеща

Длительность лечения составляет 7-14 дней.

При выявлении микст – инфекции необходимо введение противоклещевого иммуноглобулина. Это лекарство препятствует размножению возбудителя и усиливает  неспецифическую резистентность организма.

Для экстренного лечения вводят 0,1 мл/кг х 2 раза в сутки, с интервалом в 12часов. Курс лечения длится 3 – 6 дней и зависит от формы заболевания.

Симптоматическая терапия

Симптоматическое лечение заключается в устранении всех имеющихся симптомов. Такая терапия предполагает использование следующих препаратов:

  • Жаропонижающие. При субфебрильной температуре применяют ибупрофен, парацетамол или нурофен.
  • Обезболивающие. Мышечные или суставные боли купируют нестероидными противовоспалительными средствами: нимесил, найз, мелоксикам.
  • Антигистаминные. Тавегил, зодак или супрастин назначают для уменьшения степени выраженности кожных проявлений.
  • Седативные. При возбуждении, психоэмоциональных проявлениях используют седуксен, феназепам или реланиум.
  • Дезинтоксикационные. Эти средства применяют при выраженной интоксикации. Внутривенно капельно вводят реамберин или гемодез.
  • Антиоксиданты. Назначаются для нормализации сердечной деятельности и улучшения метаболизма. К таким препаратам относятся мексидол, дибикор, милдронат.

Также для улучшения защитных сил организма назначают иммуномодуляторы (иммунал, тимоген) и общеукрепляющие препараты (поливитамины).

Народная медицина

Лечить боррелиоз народными способами можно только после консультации с лечащим врачом. Такие методы применяют совместно с медикаментозной терапией. К эффективным народным рецептам относятся следующие:

  • Лекарственные сборы. В равных пропорциях берут крапиву, ромашку, зверобой, пустырник и валериану. Заливают кипящей водой. Настаивают в течение 2 часов. Принимают по 1/3 стакана утром после еды. Курс лечения продолжается 1 месяц.
  • Настойки женьшеня, эхинацеи или элеутерококка. 1 ч.л. сухой травы заливают 50 мл спирта или водки. Настаивают 3 дня в теплом прохладном месте. Затем процеживают и пьют по 15 капель 3 раза в день.
  • Настой из морских водорослей. 1 ч.л. порошка ламинариии заливают 100 мл кипящей воды, накрывают крышкой, оставляют на 30 минут. Принимают по 2 ст ложки 3-4 раза в сутки.

Данные средства повышают иммунитет, обладают дезинтоксикационными и общеукрепляющими свойствами.

Нюансы болезни Лайма у детей

Течение боррелиоза у детей не имеет принципиальных отличий. Это заболевание, также как и у взрослых, имеет 3 периода развития: стадия локальной инфекции, диссеминации и персистенции. Выделяют манифестную и латентную формы патологии.

Укус боррелиозного клеща в детском возрасте сопровождается следующими особенностями:

  • Преобладают поражения нервной системы: клещевой энцефалит, менингит, полинейропатии, радикулопатии.
  • Эритема часто сопровождается петехиальной или везикулезной сыпью.
  • Наиболее выражены проявления интоксикации, лимфоаденопатия.
  • Наблюдается высокая температура тела (более 38 градусов).
  • Не характерно развитие кардиальных осложнений.
  • Редко встречаются очаговые склеродермические поражения кожи.
Если боррелиозный клещ укусил ребенка может наблюдаться высокая температура

Бореллиоз чаще встречается у детей младшего и среднего школьного возраста. После выздоровления у малышей длительно сохраняется астенический синдром. Он характеризуется повышенной нервной возбудимостью, быстрой утомляемостью, снижением школьной успеваемости. Через несколько недель после выздоровления эти реакции полностью проходят.

Все дети, перенесшие данное заболевание, берутся на диспансерный учет. Педиатр осматривает ребенка через 1,3 и 6 месяцев, берет анализы на определение антител к бореллиям. Также детям проводят УЗИ внутренних органов, почек, ЭКГ, выполняют общий и биохимический анализы крови.

Последствия патологии

После укуса боррелиозного клеща острая форма болезни излечивается в 90% случаев и не вызывает никаких последствий.

При переходе заболевания в хроническую форму возникают следующие осложнения:

  • Воспаление мозговых оболочек: менингит, энцефалит. Клинически проявляется головными болями, лихорадкой, психическими расстройствами, нарушением сознания, судорогами.
  • Поражение лицевого нерва. Развиваются порезы или параличи. Опускается угол рта с одной стороны, наблюдается сглаженность носогубных складок.
  • Нарушения в работе сердца. Возможно появление перикардита, кардиомиопатии, мерцательной аритмии.
  • Артрит. Характеризуется поражением всех групп суставов: коленных, локтевых, лучезапястных, голеностопных. При обострении они воспаляются, кожа над ними краснеет, нарушаются активные и пассивные движения.
  • Нарушения слуха и зрения.

При латентной форме заболевания возможно развитие хронического процесса и появление необратимых функциональных осложнений.

Меры профилактики

Профилактика боррелиоза бывает только неспецифическая.

К ней относятся:

  • Применение репеллентов при выезде в леса или парки.
  • Использование одежды, закрывающей открытые участки тела.
  • Проведение осмотра для  выявления укуса.

При обнаружении клеща его нужно удалить самостоятельно или обратиться в травмпункт.

Извлеченное насекомое нужно доставить в СЭС для проведения теста на боррелиоз и сдать кровь на присутствие антител через месяц после укуса.

При повышении температуры или появлении характерного покраснения на коже необходимо срочно обратиться к врачу. После укуса боррелиозного клеща, для предотвращения последствий, можно ввести противоклещевой иммуноглобулин. Это надо сделать не позднее 4-х дней с момента заражения.

Боррелиоз относится к серьезным инфекционным заболеваниям. Своевременная диагностика патологии позволит вовремя начать антибактериальное лечение. Это предотвратит развитие возможных осложнений, не даст болезни перейти в хроническую форму.

Симптомы и методы лечения болезни Лайма - Болезни и состояния

Болезнь Лайма или боррелиоз Лайма - это бактериальная инфекция, передающаяся людям инфицированными клещами.

Клещи - крошечные паукообразные существа, обитающие в лесах и пустошах. Они питаются кровью птиц и млекопитающих, в том числе человека. Клещи, являющиеся переносчиками бактерий, вызывающих болезнь Лайма, встречаются по всей Великобритании, а также в других частях Европы и Северной Америки.

Болезнь Лайма часто поддается эффективному лечению, если ее обнаруживают на ранней стадии.Но если его не лечить или лечение откладывается, есть риск развития тяжелых и длительных симптомов.

На этой странице:

Признаки и симптомы болезни Лайма

Когда обращаться к вашему GP

Как можно заразиться болезнью Лайма

Кто подвержен риску и где водятся клещи?

Лечение болезни Лайма

Профилактика болезни Лайма

Как снять галочку

Хроническая болезнь Лайма

Признаки и симптомы болезни Лайма

Ранние симптомы

У многих людей с ранней стадией болезни Лайма появляется характерная круговая сыпь на месте укуса клеща, обычно через 3–30 дней после укуса.Это известно как мигрирующая эритема.

Сыпь часто описывается как попадание в мишень на доске для дартса. Пораженный участок кожи станет красным, а края могут слегка приподняться.

Размер сыпи может значительно различаться, и она может увеличиваться в течение нескольких дней или недель. Обычно он составляет около 15 см (6 дюймов) в поперечнике, но может быть намного больше или меньше этого. У некоторых людей может появиться несколько высыпаний на разных частях тела.

Однако примерно у каждого третьего человека с болезнью Лайма не развивается эта сыпь.

Некоторые люди с болезнью Лайма также испытывают симптомы гриппа на ранних стадиях, такие как усталость (утомляемость), мышечные боли, боли в суставах, головные боли, высокая температура (лихорадка), озноб и скованность шеи.

Поздние симптомы

Более серьезные симптомы могут развиться через несколько недель, месяцев или даже лет, если болезнь Лайма не лечить или не лечить на ранней стадии. Сюда могут входить:

  • Боль и припухлость в суставах (воспалительный артрит)
  • проблемы, влияющие на нервную систему, такие как онемение и боль в конечностях, паралич лицевых мышц, проблемы с памятью и трудности с концентрацией внимания
  • Проблемы с сердцем, такие как воспаление сердечной мышцы (миокардит) или мешочка, окружающего сердце (перикардит), сердечная блокада и сердечная недостаточность
  • Воспаление оболочек, окружающих головной и спинной мозг (менингит), которое может вызывать сильную головную боль, ригидность шеи и повышенную чувствительность к свету

Некоторые из этих проблем будут постепенно улучшаться после лечения, хотя они могут сохраняться, если лечение начато поздно.

У некоторых людей с болезнью Лайма развиваются долгосрочные симптомы, похожие на симптомы фибромиалгии или синдрома хронической усталости. Это известно как постинфекционная болезнь Лайма. Непонятно, почему это происходит, но, скорее всего, это связано с повышенной активностью вашей иммунной системы, а не с постоянной инфекцией.

Когда обращаться к GP

Вам следует обратиться к терапевту, если у вас появятся какие-либо из описанных выше симптомов после укуса клеща или если вы считаете, что вас укусил.Обязательно сообщите своему терапевту, если вы проводили время в лесах или в пустошах, где, как известно, живут клещи.

Диагностировать болезнь Лайма часто сложно, поскольку многие симптомы схожи с другими состояниями. Распространяющуюся сыпь через несколько дней после известного укуса клеща следует лечить соответствующими антибиотиками, не дожидаясь результатов анализа крови.

Анализы крови могут быть выполнены для подтверждения диагноза через несколько недель, но они могут быть отрицательными на ранних стадиях инфекции.Вам может потребоваться повторное обследование, если после отрицательного результата анализа все еще есть подозрение на болезнь Лайма.

В Великобритании для точной диагностики болезни Лайма используются два типа анализа крови. Это потому, что один анализ крови иногда может дать положительный результат, даже если у человека нет инфекции.

Если у вас постинфекционная болезнь Лайма или продолжительные симптомы, вы можете обратиться к специалисту по микробиологии или инфекционным заболеваниям. Они могут организовать отправку образцов крови в национальную справочную лабораторию Министерства здравоохранения Англии (PHE), где можно будет провести дополнительные тесты на другие клещевые инфекции.

Как можно заразиться болезнью Лайма

Если клещ укусит животное, являющееся носителем бактерий, вызывающих болезнь Лайма (Borrelia burgdorferi), клещ также может заразиться. Затем клещ может передать бактерии человеку, укусив их.

Клещей можно найти в любых местах с густой или заросшей растительностью, где у них есть доступ к животным, чтобы они могли кормиться.

Они обычны в лесах и вересковых пустошах, но их также можно найти в садах или парках.

Клещи не прыгают и не летают, а забираются на вашу одежду или кожу, если вы задели что-то, на чем они находятся.Затем они впиваются в кожу и начинают питаться вашей кровью.

Как правило, у вас больше шансов заразиться, если клещ остается прикрепленным к вашей коже более 24 часов. Но клещи очень маленькие, и их укусы безболезненны, поэтому вы можете не осознавать, что один из них прикреплен к вашей коже.

Кто подвергается риску и где водятся клещи?

Люди, которые проводят время в лесах или в пустошах в Великобритании, некоторых частях Европы или Северной Америки, подвергаются наибольшему риску развития болезни Лайма.

Чаще всего укусы клещей случаются в конце весны, начале лета и осенью, потому что это время года, когда большинство людей принимает участие в мероприятиях на свежем воздухе, таких как походы и кемпинг.

Случаи болезни Лайма были зарегистрированы по всей Великобритании, но известно, что в высокогорных районах Шотландии особенно высока популяция клещей.

Считается, что лишь небольшая часть клещей переносит бактерии, вызывающие болезнь Лайма, поэтому укус не означает, что вы обязательно заразитесь.Однако важно знать о риске и обратиться за медицинской помощью, если вы почувствуете недомогание.

Лечение болезни Лайма

Если у вас развиваются симптомы болезни Лайма, вам обычно назначают курс антибиотиков в таблетках, капсулах или жидкости. Большинству людей потребуется двух-четырехнедельный курс, в зависимости от стадии состояния.

Если вам прописали антибиотики, важно закончить курс, даже если вы чувствуете себя лучше, потому что это поможет уничтожить все бактерии.

Если ваши симптомы особенно серьезны, вас могут направить к специалисту для инъекции антибиотиков (внутривенных антибиотиков).

Некоторые из антибиотиков, используемых для лечения болезни Лайма, могут сделать вашу кожу более чувствительной к солнечному свету. В этих случаях вам следует избегать длительного пребывания на солнце и не пользоваться шезлонгами до тех пор, пока вы не закончите лечение.

В настоящее время нет четкого консенсуса относительно наилучшего лечения постинфекционной болезни Лайма, поскольку основная причина еще не ясна.Остерегайтесь интернет-сайтов, предлагающих альтернативные диагностические тесты и методы лечения, которые могут не подтверждаться научными данными.

Профилактика болезни Лайма

В настоящее время вакцины для предотвращения болезни Лайма не существует. Лучший способ предотвратить это заболевание - знать о рисках, когда вы посещаете районы, где обнаружены клещи, и принимать разумные меры предосторожности.

Вы можете снизить риск заражения:

  • Соблюдение тропинок и избегание высокой травы при ходьбе
  • носить соответствующую одежду в местах, зараженных клещами (рубашка с длинными рукавами и брюки, заправленные в носки)
  • носить светлые ткани, которые могут помочь вам обнаружить клеща на одежде
  • Использование репеллента против насекомых на открытых участках кожи
  • осмотр вашей кожи на наличие клещей, особенно в конце дня, в том числе на голове, шее и кожных складках (подмышки, пах и пояс) - незамедлительно удаляйте всех обнаруженных клещей
  • Проверка зон головы и шеи ваших детей, включая кожу головы
  • Следить за тем, чтобы на одежде не остались клещи
  • проверка того, что домашние животные не заносят в ваш дом клещей в своей шерсти

Как снять галочку

Если вы обнаружили клеща на коже у себя или у ребенка, удалите его, осторожно прижав его как можно ближе к коже, желательно с помощью пинцета с мелкими зубьями.Постепенно оттяните от кожи, не перекручивая и не раздавливая клеща.

После этого промойте кожу водой с мылом и нанесите антисептический крем на кожу вокруг укуса.

Не используйте для вытеснения клеща зажженный окурок, спичечную головку или такие вещества, как спирт или вазелин.

Некоторые ветеринарные кабинеты и зоомагазины продают недорогие устройства для удаления клещей, которые могут быть полезны, если вы часто проводите время в местах, где есть клещи.

«Хроническая болезнь Лайма»

В последнее время в средствах массовой информации уделяется много внимания болезни Лайма, уделяя много внимания людям, у которых диагностирована «хроническая болезнь Лайма».

Этот термин использовался некоторыми людьми для описания стойких симптомов, таких как усталость, ломота и боли, обычно при отсутствии подтвержденной инфекции болезни Лайма. Это отличается от «постинфекционной болезни Лайма» (см. Выше), которая используется для описания стойких симптомов после подтвержденной и вылеченной инфекции.

Важно знать, что диагноз хронической болезни Лайма является спорным. Эксперты не согласны с тем, существует ли это заболевание или действительно ли симптомы вызваны другой, не диагностированной проблемой.

В любом случае нет никаких доказательств того, что люди с диагнозом хроническая болезнь Лайма могут передавать заболевание другим, и мало четких доказательств того, как лучше всего лечить его.

.

Гель-антибиотик предотвращает боррелиоз в результате укусов клещей - ScienceDaily

Гель-антибиотик на основе азитромицина, антибиотика с антибактериальными свойствами, помогает предотвратить появление боррелиоза Лайма после укуса клеща. Таковы результаты многоцентрового международного исследования, в котором важную роль сыграло отделение клинической фармакологии MedUni Vienna. В настоящее время исследование опубликовано в ведущем мировом журнале The Lancet Infectious Diseases .

В дополнение к Венскому медицинскому университету, австрийскими партнерами, участвовавшими в исследовании фазы II / III, за которым теперь должно быть проведено только верификационное исследование, чтобы его потенциально можно было использовать в клинической практике, были Медицинский университет Граца (отделение дерматологии), Медицинский университет Инсбрука (отделение дерматологии и венерологии), больницу Элизабетинен в Линце и Центр медицины путешествий в Санкт-Пельтене. Другие партнеры по обучению приехали из Германии (Берлин, Вюрцбург) и Швейцарии (Цюрих).Гель с антибиотиком разработан швейцарской компанией Ixodes AG.

В общей сложности 1 000 пациентов с укусами свежих клещей прошли курс лечения гелем с антибиотиком в течение 72 часов после укуса. Джилма говорит: «Ни у одного из испытуемых не развился боррелиоз Лайма». Напротив, в контрольной группе, получавшей плацебо, было семь случаев боррелиоза.

Преимущество геля в том, что он не имеет побочных эффектов и, согласно многообещающим результатам, может применяться и у детей.Причем лечение очень простое: гель нужно наносить каждые 12 часов в течение трех дней. «Это убивает боррелий», - объясняет Джилма.

В Австрии ежегодно регистрируется около 24 000 случаев болезни Лайма, в то время как в Западной Европе ежегодно регистрируется более 200 000 новых случаев наиболее распространенного в мире инфекционного заболевания, передаваемого клещами. Если инфекцию не лечить, она может поразить суставы, сердце и нервную систему человека и привести к серьезным осложнениям. До 5% всех укусов клещей приводят к болезни Лайма: около 20% клещей инфицированы.

История Источник:

Материалы предоставлены Венским медицинским университетом . Примечание. Содержимое можно редактировать по стилю и длине.

.

Болезнь Лайма: симптомы, передача и лечение

Болезнь Лайма, или боррелиоз, представляет собой потенциально опасное для жизни заболевание, которое передается человеку от черноногих клещей.

Клещ заражает человека бактерией Borrelia burgdorferi (B. burgdorferi).

Сначала может появиться сыпь. Это может исчезнуть без лечения, но со временем у человека могут развиться проблемы с суставами, сердцем и нервной системой.

Болезнь Лайма - наиболее распространенное клещевое инфекционное заболевание в Соединенных Штатах (U.С.). Клещи улавливают бактерии, когда кусают мышей или оленей, которые их переносят.

Впервые о нем сообщили в 1977 году в городе Олд Лайм, штат Коннектикут.

Центры по контролю и профилактике заболеваний (CDC) зарегистрировали 25 435 подтвержденных случаев болезни Лайма и 9616 вероятных случаев в 2015 году, что составляет 8,9 случая на каждые 100 000 человек.

Наибольшее число было в Пенсильвании, где был подтвержден 7 351 случай. Новая Англия, среднеатлантические штаты и верхняя часть Среднего Запада наиболее подвержены клещам, которые могут распространять болезнь Лайма.

Краткие сведения о болезни Лайма

Вот некоторые ключевые моменты о болезни Лайма. Более подробно в основной статье.

  • Болезнь Лайма является наиболее распространенным клещевым заболеванием в США.
  • Болезнь может передаваться только через укусы определенных видов клещей.
  • Распространенным симптомом болезни Лайма является мигрирующая эритема, сыпь.
  • Без эффективного лечения симптомы исчезают, но более серьезные симптомы могут появиться через несколько недель, месяцев или лет.
Поделиться на PinterestО мигрирующей эритемной сыпи (ЭМ) следует сообщить врачу, так как это может указывать на болезнь Лайма.

Начальные признаки и симптомы болезни Лайма обычно очень легкие.

Некоторые люди могут не замечать никаких симптомов или думать, что у них грипп.

После начальной фазы развиваются дальнейшие симптомы.

Симптомы могут исчезнуть, но спустя годы болезнь может повлиять на организм иным образом.

Стадия 1: Ранняя болезнь Лайма

Мигрирующая эритема (EM) - это сыпь, которая часто появляется на ранней стадии болезни Лайма, через 3–30 дней после заражения или в среднем через 7 дней.

EM поражает от 70 до 80 процентов инфицированных людей.

Сыпь:

  • обычно начинается с небольшой красной области, которая расширяется в течение нескольких дней и достигает диаметра 12 дюймов или 30 сантиметров
  • может потерять свой цвет в центре, придавая вид «яблочко»
  • обычно начинается на месте укуса клеща, но может появиться в другом месте, так как распространение бактерий
  • не вызывает болезненных ощущений или зуда, но может ощущаться теплым на ощупь

Сыпь может быть менее заметной на более темной коже.

Стадия 2: Ранняя диссеминированная болезнь Лайма

Сыпь исчезнет примерно через 4 недели даже без лечения, но другие симптомы могут появиться через несколько дней или месяцев после укуса.

К ним относятся:

  • менингит или воспаление головного и спинного мозга, приводящее к головным болям и ригидности шеи
  • дополнительные высыпания
  • лихорадка и озноб
  • опухшие лимфатические узлы
  • усталость
  • боль в сухожилиях, мышцах , суставы и кости, особенно в крупных суставах
  • учащенное сердцебиение или нерегулярное сердцебиение
  • паралич лицевого нерва или потеря мышечного тонуса на одной или обеих сторонах лица
  • головокружение и одышка
  • нервная боль и прострелы боль, онемение или покалывание в руках или ногах

Эти симптомы могут исчезнуть без лечения в течение нескольких недель или месяцев, но со временем у человека могут возникнуть дополнительные осложнения.

Каждому, у кого может быть болезнь Лайма, следует немедленно обратиться за медицинской помощью. Раннее лечение более эффективно.

Стадия 3: Поздняя диссеминированная болезнь Лайма

Также известная как поздняя болезнь Лайма, у некоторых людей это может быть первым признаком болезни.

Симптомы могут появиться через несколько недель, месяцев и даже лет после первоначального заражения, если пациент не получил лечения или если лечение антибиотиками не было полностью эффективным.

У некоторых пациентов это может быть первым признаком болезни.

Может вызывать проблемы с нервной системой и сердцем.

У человека могут быть:

  • проблемы с концентрацией внимания
  • проблемы со сном и зрением
  • потеря памяти
  • онемение, боль и покалывание
  • нерегулярное сердцебиение
  • боль в суставах
  • паралич лицевых мышц

Около 60 процент нелеченных пациентов будет испытывать повторяющиеся приступы артрита с сильным отеком суставов, особенно крупных суставов.

Синдром болезни Лайма после лечения

Даже после лечения у некоторых людей может возникнуть синдром болезни Лайма после лечения, который иногда называют хронической болезнью Лайма.

Это включает неспецифические симптомы, такие как усталость и боль в суставах, которые могут сохраняться в течение месяцев после лечения.

Антибиотики вряд ли помогут, поэтому лечение направлено на облегчение симптомов, например, с помощью покоя и противовоспалительных препаратов.

Симптомы должны исчезнуть со временем.

В США B. burgdorferi , бактерия, вызывающая болезнь Лайма, проникает в людей через укус инфицированного черноногого клеща Ixodes scapularis или Ixodes pacificus .

Взрослый клещ или молодая нимфа просверливают крошечное отверстие в коже и вставляют в него свой ротовой аппарат, прикрепляясь к хозяину.

Клещи, как правило, прикрепляются к труднодоступным участкам человеческого тела, таким как кожа головы, подмышки и пах.

Как правило, клещ должен оставаться прикрепленным как минимум от 36 до 48 часов, прежде чем передать бактерию человеку.

В результате риск заражения болезнью Лайма от клещей, даже если клещи распространены, составляет от 1,2 до 1,4 процента.

Большинство людей избавляются от более крупных взрослых особей до того, как они успевают передать бактерию, поэтому человеческие инфекции, как правило, возникают в результате укусов едва заметных нимф.

Возможна ли передача от человека к человеку?

Болезнь Лайма не может передаваться между людьми, например, при прикосновении, поцелуях или половом контакте.

Собаки и кошки могут заразиться болезнью Лайма, но не могут заразить людей. Не было задокументированных случаев заражения болезнью Лайма от оленины.

Болезнь Лайма не передается через воздух, пищу или воду.

Вши, комары, блохи или мухи не передают его.

Беременность и кормление грудью

Некоторые небольшие исследования связали болезнь Лайма во время беременности с врожденными дефектами или смертью плода, но недостаточно исследований, чтобы сделать вывод о том, что болезнь Лайма отрицательно влияет на беременность.

Сообщений о передаче через грудное вскармливание нет.

Женщина, которая нуждается в лечении от болезни Лайма во время беременности, получит другой вид лечения антибиотиками, чем обычно.

В идеале лечение должно начинаться сразу после появления ЭМ сыпи.

Если человек побывал в районе, где болезнь Лайма распространена, и у него есть симптомы, лечение можно начать даже без анализа крови.

Это связано с тем, что антителам к бактериям требуется от 2 до 6 недель для выявления в анализах крови, поэтому анализ крови, сделанный в течение месяца после заражения, может дать ложный результат.

Люди должны сразу сообщить своему врачу, если они:

  • живут в зоне повышенного риска
  • имеют симптомы, которые могут указывать на болезнь Лайма
  • недавно подверглись воздействию клещей

Если болезнь Лайма на ранней стадии отсутствует после лечения существует серьезный риск более серьезных симптомов позже, даже спустя годы.

Пациентам с опухшими суставами или неврологическими симптомами можно посоветовать пройти ПЦР (полимеразную цепную реакцию) для проверки бактериальной ДНК.Жидкость берется либо из инфицированного сустава, либо из позвоночника при помощи спинномозговой пункции.

На ранних стадиях болезни Лайма лечение антибиотиками обычно приводит к быстрому и полному выздоровлению.

На более поздних стадиях, особенно если у человека артрит и неврологические заболевания, потребуются внутривенные антибиотики или инъекции антибиотиков.

Даже после окончания лечения пациенты могут иметь положительный результат на антитела против B. burgdorferi , но это не обязательно означает, что у них все еще есть болезнь Лайма.

Поделиться на Pinterest По мере того, как тиканье подается, он может набухать. Знание того, как правильно удалить клеща, может помочь предотвратить дальнейшие проблемы.

Заболеваемость болезнью Лайма в США, по всей видимости, растет.

Национальный научный фонд предполагает, что это может быть связано с фрагментацией леса, поскольку меньшие фрагменты леса, похоже, служат убежищем для большего количества клещей.

Небольшие участки леса обычны в городах, пригородах и сельской местности. Они являются популярным местом обитания белоногих мышей, потому что здесь меньше хищников.

Белоногие мыши являются основными переносчиками бактерий, вызывающих болезнь Лайма. Когда черноногие клещи питаются мышами, они могут передавать бактерии.

Лучший способ предотвратить болезнь Лайма - избегать укусов клещей.

Вот несколько способов сделать это:

  • будьте бдительны в отношении симптомов
  • помните о риске, особенно если вы проживаете или посещаете Новую Англию, верхний Средний Запад или среднеатлантические штаты
  • используйте репеллент на коже, одежда, походное или туристическое снаряжение
  • лечить домашних животных обработкой от клещей
  • проверять свое тело, снаряжение, одежду и домашних животных на наличие клещей после пребывания на открытом воздухе
  • душ после входа извне
  • сушить одежду при высокой температуре для уничтожения клещей
  • обратитесь к специалистам по борьбе с вредителями за советом по защите вашего двора
  • отпугните оленей, огородив ваш двор
  • быстро и правильно удалите клещей и сделайте снимок, если вам нужно показать врачу

При проверке тела, Центр контроля заболеваний предлагает искать клещей в следующих местах:

  • под руками и за коленями
  • в ушах и вокруг них
  • в пупке
  • в волосы на голове и теле
  • между ног
  • вокруг талии

Если клещ прикрепится к коже менее 24 часов, маловероятно, что он передаст болезнь Лайма.

.

Болезнь Лайма: симптомы, профилактика, лечение

Верхняя навигация

Проводить исследования

Меню профиля

Ваш счет Вниз треугольник .

Смотрите также