Чего боится клещ энцефалитный


Как защититься от клещей — Российская газета

Клещей в нашей стране принято бояться с детства, как грозы или стоматологов.

О том, что эти маленькие членистоногие таят в себе реальную угрозу, знают все. Вот только о мерах предосторожности почему-то всегда забывают. А уж способы извлечения клеща, если он все-таки присосался, давно обросли сотнями народных баек. Сейчас же в Москве и Подмосковье как раз начинается сезон активности кровососущих. Так что главные правила защиты точно стоит взять на заметку.

Не так страшен клещ

Клещи просыпаются сразу после таяния снега. В Московском регионе "поймать" их можно со второй декады апреля вплоть до начала ноября. "Их численность быстро увеличивается, достигая максимума к началу второй декады мая, и остается высокой до середины - конца июня, в зависимости от погоды", - рассказали "РГ" в пресс-службе Роспотребнадзора. Но паниковать раньше времени не стоит. Энцефалитных насекомых в наших краях нет. Ведь Москва - не эндемичная территория по этому вирусу. А в Подмосковье угрозу представляют только два муниципалитета - городские округа Дмитров и Талдом. Но и там опасность уже давно миновала. В областном минздраве говорят, что за последние 10 лет ни у одного клеща, найденного в природе или присосавшегося к человеку на территории области, не было энцефалита.

Так что можно вообще не беспокоиться, раз инфекцию нельзя подхватить? Нет, в Москве и области случаи заражения клещевым энцефалитом все-таки бывают. Местные клещи тут, правда, ни при чем. Так, по данным Роспотребнадзора, в прошлом году в Московской области зарегистрировано три случая этого заболевания, но каждый раз они были завозными. В двух случаях присасывание клещей произошло в Архангельской области. А на территории Вологодской области человек заразился, выпив сырое козье молоко (было подоено инфицированное животное). Такой путь передачи инфекции называется алиментарным или пищевым.

Так что вот и первый совет - обязательно кипятить сырое молоко, в котором может быть масса инфекций даже и без энцефалита - например, бруцеллез или вирус ящура.

В Москве ситуация схожая - все, кто подхватил энцефалит, получили укусы на территории других регионов. Зараженные москвичи выезжали в Иркутскую и Вологодскую области, Алтайский и Красноярский края, Республики Коми и Башкортостан. Кусали жителей столицы и энцефалитные клещи-иностранцы - в Латвии, Белоруссии, Албании и Китае.

Привитый укуса не боится

Есть только один способ выработать стойкий иммунитет против клещевого энцефалита - привиться от этой инфекции. Сделать прививку можно бесплатно в любой государственной поликлинике по месту регистрации. Используют только эффективные хорошо себя зарекомендовавшие отечественные вакцины - "Клещ Э-Вак" для детей и "ЭнцеВир" для взрослых. Так, в этом году в Москве привились уже почти 4 тысячи человек, а в Подмосковье - около тысячи. В 2018 году прививки сделали 33,7 тысячи и 9,5 тысячи жителей соответственно.

Как рассказали "РГ" в пресс-службе столичного департамента здравоохранения, стандартная схема вакцинации против клещевого вирусного энцефалита состоит из трех профилактических прививок.

Интервал между первой и второй составляет не менее одного месяца, а между второй и третьей должен пройти год. Для дальнейшего поддержания иммунитета необходимо проводить однократную ревакцинацию каждые три года. Прививка эта защищает 95% вакцинированных людей. Но даже в случае возникновения заболевания у привитых болезнь протекает с меньшими последствиями.

Прививку без каких-либо ограничений круглогодично могут сделать и взрослые, и дети (старше 1 года). Специалисты из департамента рекомендуют планировать вакцинацию таким образом, чтобы с момента второй прививки прошло не менее двух недель до выезда на эндемичную территорию. За это время должен успеть сформироваться защитный иммунитет. А поскольку самыми опасными месяцами считаются май и июнь, то тем, кто, например, собирается на Вологодчину, стоит сделать прививку прямо сейчас. Но только надо помнить и про противопоказания - к ним относятся острые инфекционные и неинфекционные заболевания, а также хронические заболевания в стадии обострения (например, бронхиальная астма). Прививку надо делать не раньше чем через месяц после выздоровления.

Одевайтесь правильно

Чтобы избежать укуса, следует правильно одеваться на прогулки в лес или парк. Во-первых, надо обязательно надеть головной убор - кепку, косынку или шляпу. Рубашку лучше выбрать плотную и с длинным рукавом и заправить ее в штаны или джинсы, а их, в свою очередь, в носки. Так клещу будет тяжелее добраться до кожи. Из обуви подойдут любые сапоги, плотно прилегающие вверху к голени. Да, образ будет не модельный, зато какая защита!

Клещи любят влажные и тенистые места. Их привлекают густой травостой и лесные опушки. Часто их можно встретить в молодом осиннике, орешнике или малиннике. Прибежищем для этих членистоногих также служит опавшая листва и скошенная трава. Вопреки расхожему мнению, с деревьев на людей они не прыгают. Чаще всего они заползают на человека с кустов, травы и низких веток. Так что лучше просто не забредать во всякие заросли.

Иммунитет от клещевого энцефалита появляется через 2 недели после прививок

Перед прогулкой также рекомендуется обработать одежду репеллентом. Наиболее эффективны средства, имеющие в своем составе инсектицид перметрин, который клещи не переносят. Только не спешите опрыскивать репеллентами домашних животных. Для них они могут представлять серьезную опасность. Как правило, эта информация указывается производителем на упаковке.

Инфографика "РГ": Антон Переплетчиков/ Иван Пышечкин

Только без паники

Если клещ к вам все-таки присосался, то его надо как можно быстрее и осторожнее извлечь. Лучше всего, если эту процедуру проведет врач в больнице или травмпункте. Но если никаких медучреждений поблизости нет, то придется доставать кровососа самостоятельно.

Многие советуют якобы эффективный народный способ - залить клеща маслом, чтобы перекрыть ему кислород и заставить вылезти самому. Врачи так поступать не рекомендуют. И вот почему: лишенный воздуха, клещ либо умрет прямо в коже, либо перед смертью заберется еще глубже в ткань. "Из кожи вон" он точно не полезет, а доставать его потом будет куда тяжелее.

Чтобы извлечь клеща, надо взять прочную нитку, сделать петлю на границе тела кровососа и кожи. Потом затянуть петлю и медленными вращательными движениями против часовой стрелки достать паразита. Ранку следует сразу обработать. Но это еще только начало.

Членистоногое надо обязательно сдать на исследование в лабораторию, чтобы определить, был ли он переносчиком энцефалита или нет. Это можно сделать в центрах гигиены и эпидемиологии как в Москве, так и в Подмосковье. А через 2-3 дня после укуса еще нужно обязательно сдать анализы на энцефалит и боррелиоз (болезнь Лайма).

Кстати

Дачный укус

В пресс-службе Министерства здравоохранения Московской области "РГ" рассказали, что наиболее вероятные места нападения клещей - это садовые товарищества и дачные поселки (40,5%), лес (33,5%), а также парки, скверы и городские сады (11,2%). Кусают паразиты даже на кладбищах - на них фиксируется 0,8% всех атак.

Типы, симптомы, причины и лечение

Если вы купите что-либо по ссылке на этой странице, мы можем заработать небольшую комиссию. Как это работает.

Энцефалит - острое воспаление головного мозга. Большинство случаев вызвано либо вирусной инфекцией, либо иммунной системой, ошибочно атакующей ткань мозга.

В США энцефалит является причиной примерно 19 000 госпитализаций, 230 000 дней пребывания в стационаре и 650 миллионов долларов на госпитализацию.

Около 15 процентов случаев энцефалита приходится на ВИЧ-инфицированное население.

В этой статье мы рассмотрим симптомы, причины, методы лечения и осложнения энцефалита.

Краткие сведения об энцефалите

Вот некоторые ключевые моменты об энцефалите. Более подробная и вспомогательная информация находится в основной статье.

  • Ранними симптомами являются лихорадка, светобоязнь и головная боль
  • Энцефалит редко опасен для жизни
  • Энцефалит чаще всего поражает детей, пожилых людей и людей с ослабленной иммунной системой
  • Лишь горстка противовирусных препаратов может помочь в лечении энцефалита
  • Осложнения энцефалита могут включать эпилепсию и потерю памяти.

Энцефалит - это острое воспаление (отек) головного мозга, обычно возникающее в результате вирусной инфекции или из-за того, что собственная иммунная система организма по ошибке атакует ткань мозга.

В медицине «острый» означает, что болезнь возникает внезапно и быстро развивается; обычно требует неотложной помощи.

Наиболее частая причина - вирусная инфекция. Мозг воспаляется в результате попытки организма бороться с вирусом.

Энцефалит возникает в 1 случае на 1000 случаев кори.

Энцефалит обычно начинается с лихорадки и головной боли. Симптомы быстро ухудшаются, могут возникать судороги (припадки), спутанность сознания, сонливость, потеря сознания и даже кома.

Энцефалит может быть опасным для жизни, но это случается редко. Смертность зависит от ряда факторов, включая тяжесть заболевания и возраст.

Более молодые пациенты, как правило, выздоравливают без многих постоянных проблем со здоровьем, тогда как пожилые пациенты подвергаются более высокому риску осложнений и смертности.

Когда есть прямая вирусная инфекция головного или спинного мозга, это называется первичным энцефалитом. Вторичный энцефалит - это инфекция, которая возникла в других частях тела и затем распространилась на мозг.

У разных типов энцефалитов разные причины.

  • Японский энцефалит передается комарами
  • Клещевой энцефалит передается клещами
  • Бешенство передается через укус млекопитающего

Существует также первичный или вторичный энцефалит.

Первичный или инфекционный энцефалит может развиться, если грибок, вирус или бактерия поражают мозг.

Вторичный или постинфекционный энцефалит - это когда иммунная система реагирует на предыдущую инфекцию и по ошибке атакует мозг.

У пациента обычно жар, головная боль и светобоязнь (повышенная светочувствительность). Также может наблюдаться общая слабость и судороги.

Менее распространенные симптомы

У человека может также наблюдаться ригидность затылочной кости (ригидность шеи), что может привести к неправильной диагностике менингита. Может быть скованность в конечностях, медленные движения и неуклюжесть. Пациент также может испытывать сонливость и кашель.

Более серьезные случаи

В более серьезных случаях человек может испытывать очень сильные головные боли, тошноту, рвоту, спутанность сознания, дезориентацию, потерю памяти, проблемы с речью, проблемы со слухом, галлюцинации, а также судороги и, возможно, кому.В некоторых случаях пациент может стать агрессивным.

Признаки и симптомы у младенцев

Первоначально энцефалит труднее обнаружить у маленьких детей и младенцев. Родители или опекуны должны обращать внимание на рвоту, выпуклый родничок (мягкая область в верхней центральной части головы), непрекращающийся плач, который не проходит, когда ребенка берут на руки и утешают, и жесткость тела.

Энцефалит может развиться в результате прямого заражения головного мозга вирусом, бактерией или грибком, или когда иммунная система реагирует на предыдущую инфекцию; иммунная система ошибочно атакует ткани мозга.

Первичный (инфекционный) энцефалит можно разделить на три основные категории вирусов:

  1. Распространенные вирусы, включая HSV (вирус простого герпеса) и EBV (вирус Эпштейна-Барра)
  2. Вирусы детского возраста, включая корь и эпидемический паротит
  3. Арбовирусы (распространяются комарами, клещами и другими насекомыми), включая японский энцефалит, энцефалит Западного Нила и клещевой энцефалит.

Вторичный энцефалит: может быть вызван осложнением вирусной инфекции.Симптомы начинают появляться через несколько дней или даже недель после заражения. Иммунная система пациента рассматривает здоровые клетки мозга как чужеродные организмы и атакует их. Мы до сих пор не знаем, почему иммунная система работает таким образом.

Более чем в 50 процентах случаев энцефалита точная причина болезни не устанавливается.

Энцефалит чаще поражает детей, пожилых людей, людей с ослабленной иммунной системой и людей, живущих в районах, где распространены комары и клещи, распространяющие определенные вирусы.

Лечение энцефалита направлено на облегчение симптомов. Существует лишь ограниченное количество надежно протестированных конкретных противовирусных средств, которые могут помочь, одним из которых является ацикловир; Успех в отношении большинства инфекций ограничен, за исключением случаев, когда заболевание вызвано простым герпесом.

Кортикостероиды могут назначаться для уменьшения воспаления головного мозга, особенно в случаях постинфекционного (вторичного) энцефалита. Если у пациента наблюдаются тяжелые симптомы, ему может потребоваться искусственная вентиляция легких, чтобы помочь ему дышать, и другое поддерживающее лечение.

Противосудорожные препараты иногда назначают пациентам с судорогами. Седативные средства могут быть эффективны при судорогах, беспокойстве и раздражительности. Для пациентов с легкими симптомами лучшим лечением является покой, большое количество жидкости и тайленол (парацетамол) от лихорадки и головных болей. Тайленол можно купить в Интернете.

Врачи, выявляющие классические симптомы у взрослых - лихорадку, головную боль, спутанность сознания, а иногда и судороги, или раздражительность, плохой аппетит и лихорадку у маленьких детей - могут назначить дополнительные диагностические тесты.

При неврологическом обследовании обычно обнаруживается спутанность сознания и сонливость.

Если шея жесткая из-за раздражения мозговых оболочек (оболочек, покрывающих головной и спинной мозг), врач может рассмотреть диагноз менингита или менингоэнцефалита.

Люмбальная пункция, во время которой берется образец спинномозговой жидкости из позвоночника, может выявить уровни белка и лейкоцитов выше нормы.

Однако этот тест не всегда дает окончательные результаты, в некоторых случаях результаты могут быть нормальными, даже если у пациента энцефалит.

Компьютерная томография может быть полезна для обнаружения изменений в структуре мозга. Это также может исключить другие причины, такие как инсульт, аневризма или опухоль. Однако МРТ - лучший вариант визуализации энцефалита; он может идентифицировать классические изменения мозга, указывающие на энцефалит.

ЭЭГ (электроэнцефалограф), отслеживающий электрическую активность мозга, может показывать резкие волны в одной или обеих височных долях у пациентов с энцефалитом.

Врач может назначить анализ крови, если считается, что причиной является вирусная инфекция Западного Нила.

У большинства пациентов с энцефалитом наблюдается по крайней мере одно осложнение, особенно пожилые пациенты, пациенты с симптомами комы и люди, не получившие лечения на ранней стадии.

Осложнения могут включать:

  • Потеря памяти - особенно у тех, кто болел энцефалитом, вызванным вирусом простого герпеса
  • Поведенческие или личностные изменения - такие как перепады настроения, приступы разочарования и гнева и беспокойство
  • Эпилепсия
  • Афазия - язык и проблемы с речью

Своевременное использование вакцин - наиболее эффективный способ снизить риск развития энцефалита.К ним относятся вакцины от кори, эпидемического паротита, краснухи и, если вирус существует в этих регионах, от японского энцефалита и клещевого энцефалита.

В районах, где, как известно, обитают комары, переносящие вирусы, вызывающие энцефалит, люди должны принимать меры для снижения риска укусов. Это может включать в себя ношение соответствующей одежды, избегание мест, зараженных комарами, отказ от выхода на улицу в определенное время в течение дня, когда вокруг много комаров, защиту дома от комаров, использование репеллентов от комаров и обеспечение отсутствия застоя воды. по дому.

.

Клещевой энцефалит (КЭ) | CDC

Клещевой энцефалит или клещевой энцефалит - вирусное инфекционное заболевание человека, поражающее центральную нервную систему. КЭ вызывается вирусом клещевого энцефалита (ВКЭ), членом семейства Flaviviridae , и первоначально был выделен в 1937 году. Описаны три подтипа вируса: вирус европейского или западного клещевого энцефалита, вирус сибирского клеща. вирус переносимого энцефалита и вирус дальневосточного клещевого энцефалита (ранее известный как вирус энцефалита «Российская весна-лето», RSSEV).

Семейство Flaviviridae включает несколько клещевых вирусов, поражающих людей. Эти вирусы тесно связаны с ВКЭ и дальневосточным клещевым энцефалитом и включают вирус омской геморрагической лихорадки в Сибири, вирус болезни леса Кясанур в Индии и его близкий родственник, вирус Alkhurma в Саудовской Аравии. Вирус Louping ill (Соединенное Королевство) также является членом этого семейства; он вызывает заболевание в первую очередь у овец и, как сообщается, является причиной заболевания, аналогичного КЭ, у лабораторных работников и лиц, контактировавших с больными овцами (например,г., ветеринары, мясники). В США и России другой клещевой флавивирус, вирус Повассан, вызывает энцефалит у человека.

.

Причины, симптомы и варианты лечения

Проверено с медицинской точки зрения Drugs.com. Последнее обновление: 11 октября 2019 г.

Что такое энцефалит?

Энцефалит означает воспаление головного мозга. Это воспаление обычно вызывается вирусной инфекцией, хотя иногда оно может быть вызвано бактериальной инфекцией мозга, например, болезнью Лайма. В некоторых случаях симптомы вызваны прямым инфицированием головного мозга. В других случаях воспаление мозга вызвано реакцией иммунной системы на инфекцию мозга.Даже если атаке иммунной системы удастся устранить инфекцию, она может повредить мозг. Это называется постинфекционным энцефалитом.

Часто вирусы, вызывающие энцефалит, также вызывают воспаление нежных тканей, покрывающих головной и спинной мозг, которые называются мозговыми оболочками. Это состояние называется менингитом. Когда энцефалит и менингит возникают вместе, это называется менингоэнцефалитом.

Из множества различных вирусов, которые могут вызывать менингоэнцефалит, энтеровирусы (особенно вирус Коксаки и эховирус) являются наиболее частой причиной в Соединенных Штатах, особенно если заболевание возникает летом или осенью.Энцефалит также может быть вызван вирусом простого герпеса, который также вызывает герпес и генитальный герпес. Этот тип энцефалита встречается реже, но имеет тенденцию быть более тяжелым. Вирусы паротита и кори также могут вызывать энцефалит, причем эпидемический паротит чаще всего возникает зимой или весной.

Другие вирусы, которые могут вызывать энцефалит, включают несколько родственных вирусов: вирус ветряной оспы (причина ветряной оспы и опоясывающего лишая), цитомегаловирус, вирус Эпштейна-Барра (наиболее частая причина инфекционного мононуклеоза) и вирус герпеса человека-6 (причина преходящей энцефалит у детей раннего возраста).ВИЧ также может вызывать энцефалит, особенно на ранних стадиях инфекции.

Другие вирусы, вызывающие энцефалит, прямо или косвенно передаются от животных человеку. Арбовирусы косвенно передаются от животных и птиц человеку через насекомых, особенно комаров и клещей.

Вирус Западного Нила, один из арбовирусов, широко распространен в Африке, Центральной Европе, на Ближнем Востоке и в Азии. С 1999 года он становится все более распространенным в Соединенных Штатах.Вирус обычно поражает птиц. Комары, которые кусают зараженную птицу, а затем кусают человека, могут передавать вирус. Вирус Западного Нила не вызывает энцефалит у большинства инфицированных людей. Этот вирус не передается напрямую от человека к человеку.

Арбовирусы, которые могут инфицировать лошадей, называются вирусами лошадей, например, восточного конского энцефалита (EEE или тройной E). Комар, укусивший зараженную лошадь, может передать вирус человеку. К счастью, человеческое заражение встречается редко, потому что, в отличие от заражения людей вирусом Западного Нила, заражение тройным E часто намного серьезнее.Как и Западный Нил, тройной E не передается при прямом контакте с инфицированным человеком.

Вирус лимфоцитарного хориоменингита (LCM) редко поражает людей. Когда это происходит, это может происходить при контакте с мелкими животными.

Симптомы

Симптомы энцефалита варьируются от легких до тяжелых и могут быть опасными для жизни. К счастью, большинство случаев не тяжелые. Возможные симптомы, начиная с двух наиболее распространенных, включают следующие:

  • Внезапная лихорадка
  • Головная боль
  • Путаница, которая сначала может быть легкой
  • Рвота
  • Жесткая шея и спина
  • Сонливость
  • Чрезвычайная светочувствительность
  • Изъятия

Многие из этих симптомов также возникают при других состояниях, поражающих мозг, включая мигрень и опасные для жизни состояния, такие как кровотечение в головном мозге.Когда у человека наряду с другими симптомами повышается температура, наиболее вероятна инфекция.

Диагностика

Если ваш врач подозревает, что у вас энцефалит, он или она назначит такие тесты, как компьютерная томография (КТ) или магнитно-резонансное изображение (МРТ) головного мозга. Процедура, называемая люмбальной пункцией или спинномозговой пункцией, может использоваться для забора жидкости из позвоночника и ее тестирования, чтобы определить, какой вирус вызывает энцефалит.

Ожидаемая длительность

Энцефалит может длиться от нескольких дней до нескольких месяцев, в зависимости от зараженного вируса и тяжести заболевания.

Профилактика

При вспышках энцефалита, передаваемого насекомыми, люди в затронутых сообществах должны удалить лужи со стоячей водой, где могут размножаться комары, и использовать репеллент от насекомых. Наиболее эффективные репелленты от насекомых содержат химическое вещество под названием ДЭТА. Путешественникам могут быть сделаны прививки от одной причины - японского энцефалита B, который распространен в Японии и других частях Азии.

Лечение

Противовирусные препараты, такие как внутривенный ацикловир, часто назначают при первоначальном диагнозе энцефалита, даже до того, как станет известна причина.Ацикловир - лучшее лечение энцефалита простого герпеса. Если прием препарата можно будет начать вскоре после появления симптомов, шансы на полное выздоровление намного выше. Без лечения ацикловиром герпетический энцефалит может вызвать серьезное необратимое повреждение головного мозга. Противовирусные препараты не оказывают сильного воздействия на другие вирусные агенты, вызывающие энцефалит.

Энцефалит, вызванный болезнью Лайма, лечат внутривенными антибиотиками, обычно цефтриаксоном.

Другие виды лечения известны как поддерживающая терапия.К ним относятся препараты для снижения температуры, снятия головной боли и лечения судорог, если они возникают.

Когда звонить профессионалу

Обратитесь к врачу, если кто-то из членов вашей семьи внезапно запутается, его очень трудно разбудить, он потерял сознание или у него сильные головные боли. Независимо от того, вызваны ли эти симптомы энцефалитом или другим заболеванием, они требуют немедленной медицинской помощи. У младенцев выпуклость в родничке (мягкое место черепа) - еще один важный предупреждающий знак.

Прогноз

Энцефалит наиболее опасен для младенцев и пожилых людей, но он может быть серьезным и даже смертельным для людей любого возраста. В тяжелых случаях выздоровление идет медленно и может потребоваться терапия для восстановления определенных навыков. Шансы на полное выздоровление зависят от типа вируса.

Энцефалит, вызванный вирусом герпеса, может вызвать необратимые травмы. Восточный конский энцефалит встречается редко, менее 10 случаев в год в Соединенных Штатах.Однако от 50 до 60 процентов случаев заканчиваются смертельным исходом, и у большинства выживших есть необратимые повреждения мозга.

Узнать больше об энцефалите

Сопутствующие препараты
Клиника Мэйо Ссылка

Внешние ресурсы

Центры по контролю и профилактике заболеваний (CDC)
Отдел трансмиссивных инфекционных болезней
http://www.cdc.gov/ncezid/dvbd/

Дополнительная информация

Всегда консультируйтесь со своим врачом, чтобы убедиться, что информация, отображаемая на этой странице, применима к вашим личным обстоятельствам.

Заявление об отказе от ответственности за медицинское обслуживание

.

Клещевой энцефалит

Большинство инфекций остаются бессимптомными. В случае клинического заболевания инкубационный период клещевого энцефалита длится 2–28 дней (чаще всего 7–14 дней) и сопровождается 1–8 днями общих симптомов простуды, таких как усталость, головная боль и общее недомогание, обычно в сочетании с лихорадкой ≥38 ° C.

После бессимптомного перерыва в 1–20 дней до 15% пациентов испытывают вторую фазу заболевания, характеризующуюся лихорадкой, часто превышающей 40 ° C, и признаками поражения центральной нервной системы, такими как менингит (например, менингит).грамм. лихорадка, головная боль и ригидность шеи), энцефалит (например, сонливость, спутанность сознания и сенсорные нарушения), миелит или радикулит.

Энцефалит, развивающийся во время второй фазы, может привести к параличу, необратимым последствиям или смерти. Около 1% случаев неврологической патологии могут умереть; более высокие показатели летальности зарегистрированы в Российской Федерации, что может быть связано с другим подтипом вируса. Тяжесть болезни увеличивается с возрастом пациента, но летальные исходы зарегистрированы во всех возрастных группах.Специфического лечения клещевого энцефалита не существует.

.

Смотрите также