Анализ клеща показал боррелиоз что делать


Укусил боррелиозный клещ: последствия и лечение

Боррелиозный клещ является переносчиком заболевания, которое называется боррелиозом (болезнь Лайма). Это патология характеризуется полиморфизмом симптомов: поражением кожи, головного мозга, суставов и сердца. Боррелиоз может перейти в хроническую форму или стать причиной инвалидности.

Причины клещевого боррелиоза

Болезнь Лайма вызывается бактериями семейства спирохетовых (боррелиями). Основной путь заражения – трансмиссивный, то есть  паразит попадает в кровь здорового человека из организма переносчика. Боррелиозный клещ способен передавать спирохеты следующим поколениям клещей.

Природным резервуаром этого вируса являются домашние и дикие животные: грызуны, козы, крупный рогатый скот, собаки, зайцы. Переносчиком служат иксодовые клещи. Когда насекомое кусает этих животных, боррелии попадают в его слюнные железы. В организм человека возбудитель проникает при укусе инфицированного клеща.

Такой путь заражения встречается в 80% – 85% случаев. Иногда, крайне редко, заразиться боррелиозом можно при употреблении сырого козьего молока.

Эндемичными районами по болезни Лайма являются Урал, Дальний Восток, Западная Сибирь. Активность клещей повышается весной и летом.

Ход развития болезни

Механизм развития заболевания состоит в следующем:

  • Слюна клеща, содержащая вирус, попадает в организм человека. Развивается кожная эритема.
  • Происходит размножение бореллелий в кожных покровах.
  • С током крови и лимфы возбудитель разносяися по внутренним органам и лимфатическим узлам.
  • Иммунная система вырабатывает специфические антитела.
  • Стимулируется гуморальный и клеточный иммунитет путем образования циркулирующих иммунных комплексов.
  • Эти комплексы накапливаются в органах мишенях: головном и спинном мозге, почках, сердце, суставах.
  • В ответ на развивающуюся иммунную вырабатываются медиаторы воспаления: простагландины, цитокины, лизосомальные ферменты.
  • Эти биологически активные вещества вызывают воспалительные, дегенеративные и дистрофические изменения тканей.
  • Гибель возбудителя сопровождается выбросом эндотоксинов, которые усугубляют  явления интоксикации.

Небольшое количество вируса может находиться в неактивном состоянии в крови пациента 5-7 лет. Поэтому при боррелиозе формируется нестерильный иммунитет. Это означает, что человек может повторно заболеть при воздействии неблагоприятных факторов: снижении защитных сил организма, переохлаждении.

Формы патологии

Существует несколько классификаций болезни Лайма. По форме выделяют два варианта этой патологии:

  • Манифестный. Характеризуется выраженной клинической симптоматикой.
  • Латентный. Внешние проявления заболевания отсутствуют. Вирус можно выявить только при лабораторных исследованиях.
Манифестная болезнь лайма

По течению боррелиоз может быть: острым (до 3 месяцев), подострым (3 – 6 месяцев) хроническим (более 6месяцев).

По клиническим признакам различают эритемную и безэритемную формы.

По степени тяжести болезнь Лайма бывает легкой, средней степени и тяжелой.

Симптомы и стадии патологии

Длительность инкубационного периода составляет от 2 до 60 дней. Выделяют ранний (объединяет 1 и 2 стадию) и поздний (3 стадия) периоды.

1 стадия – локальной инфекции. Продолжается от 3 до 30 дней. Начинают появляться первые симптомы заболевания. На месте укусаборрелиозного клещаобразуется покраснение, вокруг которого формируется кольцевидная область гиперемии (эритема). Она постепенно увеличивается в размерах, может достигать 20 – 30 см в диаметре.

Одновременно с появлением эритемы повышается температура, появляется озноб, головные и мышечные боли, слабость.

2 стадия – диссеминации. Длится от 1 недели до нескольких месяцев. Безэритемная форма болезни может начаться сразу с этого периода.

Упациента развиваются поражения центральной  и периферической нервной системы: менингит, энцефалит или менингоэнцефалит, радикулопатии. Характерно появление интенсивных головных болей, ригидности затылочных мышц, нарушений памяти, бессонницы, невралгий. Иногда возникают парезы или параличи черепных нервов.

Поражается сердечно – сосудистая система. Возможно развитие перикардита, миокардита, кардиомиопатий, нарушений сердечного ритма. На этой стадии характерно возникновение конъюнктивитов, мигрирующей эритемы, бронхитов, гепатитов, доброкачественной лимфоцитомы кожи.

3 стадия – персистенции или перехода в хроническую форму. Этот период формируется только у 10% больных. Он может продолжаться в течение нескольких лет от начала заболевания. Характерно развитие рецидивирующих артритов, полиневропатии, спастического парапареза, склеродермических изменений кожи.

Хроническую форму болезни нужно дифференцировать с ревматоидным артритом, полиартритом, болезнью Бехтерева, системными заболеваниями.

Диагностика

Диагностика боррелиоза включает в себя:

  • Опрос пациента, сбор эпидемиологическог анамнеза. Врач выясняет, не посещал ли больной парковых зон, пригородных лесов. При этом учитывается факт укуса клеща, время года.
  • Выявление жалоб и клинической картины. Специфическим признакам является наличие кольцевидной эритемы на месте укуса.
  • Лабораторное обследование: ИФА, ПЦР, биоптат кожи, крови или цереброспинальной жидкости.
ПЦР – метод диагностики после укуса боррелиозного клеща

При серологическом исследовании выявляют антитела к возбудителю. Однако следует учесть, что на ранних стадиях заболевания такие антитела могут еще не успеть образоваться. Поэтому нужно исследовать сыворотку крови с интервалом в 3 – 4 недели. Достоверным информативным результатом будет повышение титров антител.

Ранняя диагностика способствует быстрому выздоровлению и предотвращает развитие опасных осложнений. Поэтому, если взрослого или ребенка укусил боррелиозный клещ, необходимо срочно обратиться к врачу.

Способы терапии

Для лечения боррелиоза необходимо комплексная терапия. Она проводится с учетом формы, степени тяжести и стадии заболевания.

Больно с тяжелой или реднетяжелой формами госпитализируют в инфекционный стационар. Пациентов с легкой степенью болезни наблюдают амбулаторно.

Различают 2 способа лечения болезни Лайма:

  • Этиотропный.
  • Симптоматический.

В первом периоде борелиоза рекомендуется соблюдение полупостельного режима. Назначается консультация смежных специалистов: ревматолога, кардиолога, окулиста, дерматолога, невролога.

Этиотропное лечние

Этиотропная терапия подразумевает прием препаратов, уничтожающих возбудителя. К таким лекарственным средствам при боррелиозе относятся антибиотики. Их необходимо употребить в первые 24 часа заболевания.

Назначают один из нижеперечисленных антибактериальных препаратов:

  • Доксициклин. Принимают по 100 мг. 2 раза в сутки.
  • Тетрациклин. Пьют по 0,5 г. х  4 раза в день.
  • Амоксициллин или пенициллин. Рекомендуется только при выявлении пораженич сердца, суставов, почек, нервной системы. Принимаются в стандартной терапевтической дозировке по 1000 мг дважды в сутки.
  • Цефтриаксон. Вводят внутривенно или внутримышечно по 1г. два раза в день.
  • Макролиды. Кларитромицин, эритромицин или сумамед назначают при непереносимости других антибиотиков.
Цефтриаксон – препарат для лечения после укуса боррелиозного клеща

Длительность лечения составляет 7-14 дней.

При выявлении микст – инфекции необходимо введение противоклещевого иммуноглобулина. Это лекарство препятствует размножению возбудителя и усиливает  неспецифическую резистентность организма.

Для экстренного лечения вводят 0,1 мл/кг х 2 раза в сутки, с интервалом в 12часов. Курс лечения длится 3 – 6 дней и зависит от формы заболевания.

Симптоматическая терапия

Симптоматическое лечение заключается в устранении всех имеющихся симптомов. Такая терапия предполагает использование следующих препаратов:

  • Жаропонижающие. При субфебрильной температуре применяют ибупрофен, парацетамол или нурофен.
  • Обезболивающие. Мышечные или суставные боли купируют нестероидными противовоспалительными средствами: нимесил, найз, мелоксикам.
  • Антигистаминные. Тавегил, зодак или супрастин назначают для уменьшения степени выраженности кожных проявлений.
  • Седативные. При возбуждении, психоэмоциональных проявлениях используют седуксен, феназепам или реланиум.
  • Дезинтоксикационные. Эти средства применяют при выраженной интоксикации. Внутривенно капельно вводят реамберин или гемодез.
  • Антиоксиданты. Назначаются для нормализации сердечной деятельности и улучшения метаболизма. К таким препаратам относятся мексидол, дибикор, милдронат.

Также для улучшения защитных сил организма назначают иммуномодуляторы (иммунал, тимоген) и общеукрепляющие препараты (поливитамины).

Народная медицина

Лечить боррелиоз народными способами можно только после консультации с лечащим врачом. Такие методы применяют совместно с медикаментозной терапией. К эффективным народным рецептам относятся следующие:

  • Лекарственные сборы. В равных пропорциях берут крапиву, ромашку, зверобой, пустырник и валериану. Заливают кипящей водой. Настаивают в течение 2 часов. Принимают по 1/3 стакана утром после еды. Курс лечения продолжается 1 месяц.
  • Настойки женьшеня, эхинацеи или элеутерококка. 1 ч.л. сухой травы заливают 50 мл спирта или водки. Настаивают 3 дня в теплом прохладном месте. Затем процеживают и пьют по 15 капель 3 раза в день.
  • Настой из морских водорослей. 1 ч.л. порошка ламинариии заливают 100 мл кипящей воды, накрывают крышкой, оставляют на 30 минут. Принимают по 2 ст ложки 3-4 раза в сутки.

Данные средства повышают иммунитет, обладают дезинтоксикационными и общеукрепляющими свойствами.

Нюансы болезни Лайма у детей

Течение боррелиоза у детей не имеет принципиальных отличий. Это заболевание, также как и у взрослых, имеет 3 периода развития: стадия локальной инфекции, диссеминации и персистенции. Выделяют манифестную и латентную формы патологии.

Укус боррелиозного клеща в детском возрасте сопровождается следующими особенностями:

  • Преобладают поражения нервной системы: клещевой энцефалит, менингит, полинейропатии, радикулопатии.
  • Эритема часто сопровождается петехиальной или везикулезной сыпью.
  • Наиболее выражены проявления интоксикации, лимфоаденопатия.
  • Наблюдается высокая температура тела (более 38 градусов).
  • Не характерно развитие кардиальных осложнений.
  • Редко встречаются очаговые склеродермические поражения кожи.
Если боррелиозный клещ укусил ребенка может наблюдаться высокая температура

Бореллиоз чаще встречается у детей младшего и среднего школьного возраста. После выздоровления у малышей длительно сохраняется астенический синдром. Он характеризуется повышенной нервной возбудимостью, быстрой утомляемостью, снижением школьной успеваемости. Через несколько недель после выздоровления эти реакции полностью проходят.

Все дети, перенесшие данное заболевание, берутся на диспансерный учет. Педиатр осматривает ребенка через 1,3 и 6 месяцев, берет анализы на определение антител к бореллиям. Также детям проводят УЗИ внутренних органов, почек, ЭКГ, выполняют общий и биохимический анализы крови.

Последствия патологии

После укуса боррелиозного клеща острая форма болезни излечивается в 90% случаев и не вызывает никаких последствий.

При переходе заболевания в хроническую форму возникают следующие осложнения:

  • Воспаление мозговых оболочек: менингит, энцефалит. Клинически проявляется головными болями, лихорадкой, психическими расстройствами, нарушением сознания, судорогами.
  • Поражение лицевого нерва. Развиваются порезы или параличи. Опускается угол рта с одной стороны, наблюдается сглаженность носогубных складок.
  • Нарушения в работе сердца. Возможно появление перикардита, кардиомиопатии, мерцательной аритмии.
  • Артрит. Характеризуется поражением всех групп суставов: коленных, локтевых, лучезапястных, голеностопных. При обострении они воспаляются, кожа над ними краснеет, нарушаются активные и пассивные движения.
  • Нарушения слуха и зрения.

При латентной форме заболевания возможно развитие хронического процесса и появление необратимых функциональных осложнений.

Меры профилактики

Профилактика боррелиоза бывает только неспецифическая.

К ней относятся:

  • Применение репеллентов при выезде в леса или парки.
  • Использование одежды, закрывающей открытые участки тела.
  • Проведение осмотра для  выявления укуса.

При обнаружении клеща его нужно удалить самостоятельно или обратиться в травмпункт.

Извлеченное насекомое нужно доставить в СЭС для проведения теста на боррелиоз и сдать кровь на присутствие антител через месяц после укуса.

При повышении температуры или появлении характерного покраснения на коже необходимо срочно обратиться к врачу. После укуса боррелиозного клеща, для предотвращения последствий, можно ввести противоклещевой иммуноглобулин. Это надо сделать не позднее 4-х дней с момента заражения.

Боррелиоз относится к серьезным инфекционным заболеваниям. Своевременная диагностика патологии позволит вовремя начать антибактериальное лечение. Это предотвратит развитие возможных осложнений, не даст болезни перейти в хроническую форму.

где и как брать, расшифровка результата

Клещевой энцефалит может переноситься человеком в особо тяжелой форме, которая даже приводит к летальному исходу. На ранних стадиях он похож на другие опасные заболевания, например, острый полиомиелит, сыпной тиф, клещевой боррелиоз и т. Д. Вот почему важно поставить диагноз, который покажет настоящую причину симптомов. В этой статье мы разберемся, как и когда сдавать анализ крови на боррелиоз.

Боррелиоз и вирусный энцефалит возникают в одних и тех же регионах, возникают после сосания весной и летом, поэтому их необходимо дифференцировать. При обнаружении на теле насекомого следует немедленно провести анализ биоматериала, а при положительном результате принять срочные меры в течение следующих четырех дней после укуса, обратившись к терапевту или инфекционисту.

Особенности боррелиоза и энцефалита

Энцефалит и боррелиоз (болезнь Лайма) в России переносятся клещами.Эти инфекционные заболевания часто путают, хотя они кардинально разные. Клещевой энцефалит носит вирусный характер, а боррелиоз - бактериальный. Оба недуга влияют на центральную нервную систему, но болезнь Лайма также поражает суставы, сердечную мышцу и кожу. Для энцефалита характерна острая форма, для боррелиоза - хроническое течение. Развиваясь, каждое заболевание получает ярко выраженные дифференциальные симптомы. Определить инфекцию поможет анализ крови на энцефалит и боррелиоз.

Что бывает чаще?

Ежегодно в России регистрируется от шести до восьми тысяч новых случаев боррелиоза, реже энцефалит - от пяти до шести тысяч диагнозов.

Клещевой энцефалит вызывается вирусом семейства флавивирусов (группа арбовирусов), он переносится укусами лесных и таежных клещей Ixodes, хотя случаи заражения через желудочно-кишечный тракт из-за употребления сырого молока инфицированных животных (овцы, коровы, козы) также регистрируются.По мере развития вируса в сосудах и оболочках головного мозга происходят медленные, но часто необратимые изменения.

Вначале заболевание не выражено симптоматически, но к третьей неделе отмечается повышение температуры, мышечные и головные боли, ухудшение аппетита, тошнота. Четверть пациентов ощущают эти признаки даже позже, по прошествии месяца. Со временем боли усиливаются, паралич конечностей, судороги, потеря сознания, дезориентация, кома. Если нет помощи, может наступить летальный исход.Анализ крови может помочь своевременно диагностировать заболевание.

Существует несколько форм клещевого энцефалита в зависимости от различных симптомов. Самые тяжелые зафиксированы на Дальнем Востоке, легкие преобладают в центральноевропейской части России.

Лечится ли энцефалит?

Вылечить энцефалит можно, но для этого требуется большое количество препаратов и методов. В этом случае нет определенного лечения, ведущего к выздоровлению. Терапия проводится исключительно в условиях стационара с назначением патогенетических, этиотропных и симптоматических препаратов.Комплексно назначаемые препараты, обладающие противовоспалительным, иммунологическим, противовирусным, гормональным, противосудорожным, нейропротекторным, психотропным и другим действием. После этого назначают общеукрепляющее лечение: это лечебная физкультура, психо- и трудотерапия, логопед и др. В течение нескольких лет могут быть судороги, симптомы атрофии мышц, ухудшение когнитивных функций и другие нарушения ЦНС. Иногда последствия могут оставаться на всю оставшуюся жизнь.

Следует отметить, что наиболее эффективная защита от энцефалита - это собственные антитела человека, которые организм вырабатывает после введения вакцины осенью, за полгода до начала опасного сезона.Также повсеместно назначаются вакцины, способствующие быстрой профилактике: три дозы в течение 21 дня, что дает до 97% защиты.

А боррелиоз?

Анализ крови на боррелиоз важен, потому что вакцины от этого заболевания нет. К тому же у человека нет стойкого иммунитета к бактериям, он может снова заболеть.

Болезнь Лайма возникает у людей после попадания в организм бактерий Borrelia. Она сразу подвергается атаке иммунной системы и перемещается в места, с которыми иммунитет не справляется - в сердце, нервную ткань, сухожилия.По этой причине, в отличие от энцефалита, не наблюдается острой стадии, а заболевание приобретает затяжной характер. Основным отличительным признаком является мигрирующая кольцевидная эритема, которая представляет собой пятно ярко-красного цвета на месте укуса, которое постепенно увеличивается в размерах и образует кольца. Кожа шелушится и появляется некроз. На других частях тела также может быть эритема, имеющая аллергическую природу. При некоторых формах заболевания они могут отсутствовать вовсе, но возникают интоксикация и лихорадка, что делает боррелиоз практически неотличимым от энцефалита.Дифференцировать заболевание поможет анализ крови на клещевой боррелиоз и энцефалит.

Симптомы поражения центральной нервной системы проявляются через месяц: частичный паралич конечностей, нарушения речи, перепады настроения. Может развиться менингит. Если не предпринять никаких действий, через год начнут прогрессировать артрит, потеря слуха, невралгия, дезориентация, тяжелые дефекты речи.

Переносчики класса бактерий, к которому принадлежит Borrelia, принадлежат тем же клещам, которые являются переносчиками энцефалита.Возбудитель болезни Лайма обитает в пищеварительной системе клеща, а не в его слюне, поэтому в организме человека распространяется не сразу. При своевременном удалении насекомого есть шанс не заразиться.

Боррелиоз лечится, главное не допустить перехода в хроническую стадию. Пациенту назначают лекарства, правильный прием которых гарантирует выздоровление.

Болезнь Лайма не передается от человека к человеку, но существует возможность передачи от беременной женщины к плоду.Вот почему это заболевание иногда диагностируют у новорожденных.

Анализ крови на боррелиоз и энцефалит можно сдать в инфекционных больницах, коммерческих и вирусологических лабораториях. Главное, чтобы в клинике параллельно проводились исследования обоих заболеваний.

Анализы на энцефалит

Исследуют венозную кровь (взятую из локтевой вены) и удаленного с тела клеща. Существуют следующие методы анализа:

  • Иммуноанализ - устанавливает наличие антител к вирусу в крови человека (два класса: IgG и IgM), благодаря высокой чувствительности дает возможность увидеть заболевание на ранней стадии. этапы.
  • ПЦР-исследование клеща, задача которого - определить наличие ДНК вируса энцефалита у насекомого. Подойдут для такого анализа и фрагменты, если вы не можете выдернуть клеща полностью. В случае заражения насекомого пациенту сразу вводят специальный иммуноглобулин, подавляющий развитие вируса. Этот метод экономит около 60%. Более надежную защиту обеспечивает плановая вакцинация. Но это не значит, что пациенту следует сдаваться, так как самое главное - это своевременная диагностика и контроль собственного самочувствия.

Антитела к вирусу вырабатываются только через 10-14 дней, поэтому до этого времени сдавать анализы бесполезно. К концу месяца и полугодию держится пик концентрации. Насекомое необходимо принести сразу после удаления, а если у пациента есть заражение, то пациент должен быть осмотрен врачом, а спустя две недели - анализ (следует отметить, что не требует специальной подготовки, это только требует не есть за четыре часа до посещения лаборатории).

Расшифровка

Результаты анализа антител IgG приводятся в количественном выражении с появлением в расшифровке понятия «титр» - показателя концентрации антител (например, 1: 100, 1: 400, и т. д.). Если более 1: 100, то иммунная система отвечает. Если меньше, то это свидетельствует об отсутствии реакции, и при проникновении вируса человек заболеет. Показатель здорового организма - от 200 до 400.

Результаты анализа крови на антитела IgM носят качественный характер: обнаружены или нет.Если в крови есть значения IgG, а IgM нет, такие результаты могут указывать на вакцинацию. А наличие обоих индикаторов свидетельствует о заражении. Повторное обследование следует повторить через неделю для установления точного диагноза.

Анализ крови на боррелиоз

Увидеть боррелий довольно сложно, поэтому используются косвенные методы. Наиболее приемлемый метод - серологические тесты. Берется венозная кровь и проверяется на антитела к спирохетам. В качестве добавки также изучается синовиальная и спинномозговая жидкость.Клеща необходимо доставить в лабораторию сразу после извлечения из организма, поместив его в емкость для биоматериалов или в пробирку.

Существует несколько методов анализа крови на боррелиоз. Расшифровка представлена ​​ниже.

  • Хемилюминесцентный иммуноферментный анализ позволяет исследовать сыворотку венозной крови на наличие IgG и IgM в возбудителе. Это основной метод диагностики, но делать его нужно через 2-4 недели после укуса, когда в крови появляются антитела.
  • Иммуноблоттинг (вестерн-блоттинг) - дает точный диагноз пациентам с симптомами болезни Лайма, но отрицательными результатами иммуноанализа. Например у тех, кто уже восстановился с бо
.

Прогнозирование риска развития боррелиоза Лайма после укуса клеща с помощью модели структурного уравнения.

PLoS One 2017 24; 12 (7): e0181807. Epub 24 июля 2017 г.

Центр по контролю за инфекционными заболеваниями Нидерландов, Национальный институт общественного здравоохранения и окружающей среды, Билтховен, Нидерланды.

Общие сведения : Понимание и количественная оценка риска Лайм-боррелиоза после укуса клеща может помочь в разработке стратегий профилактики против Лайм-боррелиоза.

Методы : Мы использовали 3 525 отчетов об укусах клещей из трех крупных проспективных исследований риска передачи клещевых патогенов человеку, с 50 отчетами о боррелиозе Лайма в течение периода последующего наблюдения из 1973 отчетов с известными результатами. Модель структурного уравнения применялась для оценки риска заболевания Лайм-боррелиозом после укуса клеща и количественной оценки влияния: стадии развития клеща, обнаружения Borrelia burgdorferi s.l. ДНК клещей с помощью ПЦР, набухания клещей, продолжительности прикрепления клеща по оценке пациента и возраста пациента.

Результаты : Общий риск развития Лайм-боррелиоза после укуса клеща составил 2,6% (95% ДИ 1,4–5,1). Риск увеличивался с: - набуханием клещей: от 1,4% (95% ДИ 0,7% -2,3%) для низкого нагрубания до 5,5% (95% ДИ 2,8% -9,2%) для существенно набухших клещей; - увеличения продолжительности прикрепления клещей, оцениваемой пациентом : 2,0% (95% ДИ 1,3% -2,8%) после

Выводы : Индивидуальный риск заболевания Лайм-боррелиозом после укуса клеща можно предсказать с учетом нагрубания клещей, продолжительности прикрепления клещей, оцениваемой пациентом, и обнаружения Borrelia burgdorferi с.л. ДНК клеща.

.

симптомов и течение болезни

Клещевой боррелиоз - инфекционное заболевание естественного очагового происхождения, вызываемое спирохетами. Передается клещами при поражении кожи, нервной и сердечно-сосудистой системы. Заболевание имеет рецидивирующее течение.

Клещевой боррелиоз: симптомы и этиология

Возбудителями этого заболевания являются бактерии группы микроаэрофилов В. Афзели, В. Бургдорфери и В. Гарини. Эти отрицательные спирохеты размножаются только в среде, в которой содержится сыворотка.Дикие животные являются средой обитания клещей Ixodes, которые являются основными переносчиками клещевого энцефалита и боррелиоза.

Боррелии попадают в организм животного через укусы и выводятся естественным путем с калом. Человек чаще заражается трансмиссивным путем, а также животные (при укусе). Заразиться можно, если попадут на кожу человека фекалии этих клещей и в последующем растирают их прочными гребнями до образования ран. Не исключено заразиться, если сосательный клещ удален неправильно, поэтому возбудитель может попасть в рану.

Инфекционное заболевание регистрируется ежегодно на всей территории России. Следует отметить, что клещевой боррелиоз встречается в 3 раза чаще, чем клещевой энцефалит. Инкубационный период в среднем составляет две недели. Клиническая картина характеризуется головной болью, тошнотой, ознобом, слабостью, болью в суставах и мышцах, сонливостью.

Температура может повышаться до 40 С, а может оставаться субфебрильной. Вы также можете увидеть увеличение регионарных лимфатических узлов. Главный признак - появление круглой эритемы в зоне укуса, напоминающей кольцо красного цвета, сопровождающееся сильным зудом, болезненностью, припухлостью и жжением - по этим проявлениям можно определить боррелиоз сразу.Симптомы также могут указывать на клещевой энцефалит, поэтому требуется медицинская помощь.

Это пятно может оставаться на коже несколько месяцев и может бесследно исчезнуть без лечения. При проведении этиотропной терапии эритемы через 10 дней самостоятельно проходит, оставляя небольшую пигментацию. На ее месте может остаться незаметный шрам. В редких случаях образуются дочерние эритемы, они намного меньше по размеру, чем первичное пятно, и без уплотнения в центре.

Но часто, кроме пятен, нет клинической картины, указывающей на боррелиоз.Симптомы могут полностью отсутствовать и не сопровождаться интоксикацией. А может и наоборот - отсутствие эритемы и наличие интоксикации, что существенно затрудняет диагностику этого заболевания.

Необходимо знать, что первичные аллергические признаки укуса клеща не всегда указывают на клещевой боррелиоз. Симптомы тоже могут быть разными и незначительными. После присасывания клеща место укуса может не опухать и не болеть, а через двое суток полностью исчезнуть.Но на второй-третьей неделе возникают сердечные и неврологические осложнения.

Высока вероятность развития серозного менингита и краниоцеребрального неврита с нарушением сенсорных и двигательных функций. Как правило, неврологические нарушения примерно через месяц проходят через другое, но возможны рецидивы. Кардинальные нарушения включают: перикардит, миокардит, изменения частоты сердечных сокращений.

Но длительное время наблюдаются болезненные ощущения в суставах, миалгия и астения.На последней стадии развиваются артриты, которые переходят в хроническую форму и постоянно рецидивируют.

Лечение боррелиоза

Людям с тяжелыми заболеваниями следует госпитализировать в инфекционную больницу. Пациенту необходимо сдать анализ на боррелиоз и провести серологическое исследование НЕРИФА - непрямая реакция иммунофлюоресценции.

Для лечения применяют этиотропные лекарственные препараты (пенициллин, тетрациклин, цефалоспорины или доксициклин). На поздних стадиях заболевания пациенты проходят лечение в специализированных клиниках под наблюдением узких специалистов.После лечения пациенты в течение нескольких лет находятся на учете терапевта или инфекциониста.

p> .

Боррелиоз Лайма: понимание отношений клещ / хозяин-боррелии.

Folia Parasitol (Praha) 2005 ноябрь; 52 (4): 279-94

Институт паразитологии Академии наук Чешской Республики и факультет биологических наук Южночешского университета, Бранисовска 31, 370 05 Ческе-Будеевице, Республика Чехия.

Лайм-боррелиоз (БЛ) - серьезное инфекционное заболевание человека и некоторых домашних животных в регионах с умеренным климатом в Северном полушарии. Он вызывается некоторыми спирохетами у Borrelia burgdorferi sensu lato (s.л.) видовой комплекс. Комплекс состоит из 11 видов (геновидов). Borrelia burgdorferi sensu stricto (s.s.), Borrelia garinii и Borrelia afzelii являются основными возбудителями болезней человека. Borrelia burgdorferi s.l. виды передаются главным образом клещами, принадлежащими к комплексу видов Ixodes ricinus, плюс несколько дополнительных видов, которые в настоящее время не отнесены к этому комплексу. Инфекции, вызванные B. burgdorferi, могут вызывать острое или хроническое заболевание с широким спектром клинических симптомов, таких как мигрирующая эритема (EM), кардит, артрит, нейроборрелиоз и хронический атрофический акродерматит (ACA).Различия в геновидах LB спирохет и штаммах / изолятах определяют возникновение и тяжесть этого мультисистемного заболевания. Точная и надежная идентификация спирохет LB у клещей, а также знание их распространенности имеют важное значение для профилактики этого заболевания и разработки эффективной вакцины. Обзор знаний о молекулярных факторах с акцентом на потенциальные белок-углеводные взаимодействия в системе клещ-боррелия является основной темой этого обзора.

.

Смотрите также