Антибиотики – медикаментозные средства, которые способны уничтожать живые клетки, вызывающие целый ряд опасных заболеваний, начиная пневмонией, заканчивая гонореей. С момента изобретения этих лекарств прошло почти два века, но альтернативы им до сих пор не существует – более того, за этот период антибактериальная терапия позволила спасти миллионы жизней. Одно из заболеваний, которые лечатся с помощью антибиотиков – клещевой боррелиоз, или болезнь Лайма, которая переносится клещом и может вызвать серьезные последствия для здоровья. Какие препараты назначаются больным при инфицировании, и как правильно их принимать?
Клещевой боррелиоз – инфекционное заболевание, которое вызывают боррелии, патогенные микроорганизмы из рода спирохет.
Его носителем являются зараженные животные, а основным переносчиком – иксодовые клещи, выпускающие зараженную слюну и другие биологические жидкости в тело человека при укусе.
Симптомы болезни Лайма напоминают грипп или ОРВИ, но существует специфический признак – характерное пятно с красной каемкой и центром, которое называют кольцевидной эритремой.
Для выявления боррелий в организме необходимы специальные диагностические исследования, но иногда диагноз ставится на основе клинических симптомов или анализа ДНК паразита (если он был доставлен в медицинское учреждение), после чего пострадавшему назначается лечение. Его исход зависит от клинического течения и стадии заболевания, а также от общего состояния организма больного.
Так как боррелии относятся к бактериям, единственное эффективное средство против них – это антибиотики.
Они обладают чувствительностью к четырем категориям антибактериальных препаратов:
Они могут вводиться как внутримышечно (в тяжелых случаях внутривенно), так и перорально. Какие пить антибиотики, а так же схему и особенности терапии определяет лечащий врач.
ВАЖНО! На ранних стадиях клещевой боррелиоз можно вылечить без последствий, но при отсутствии адекватной терапии он переходит в хроническую стадию, после чего избавиться от болезни крайне сложно – она вызывает нарушения со стороны разных органов и систем, которые остаются с человеком на всю жизнь.
При подозрении на клещевой боррелиоз, чаще всего при установленном контакте с клещом, больным назначается экстренная профилактическая терапия антибиотиками, которая предотвращает размножение патогенных микроорганизмов и последующие осложнения.
Существует несколько вариантов профилактических мероприятий при укусе зараженным насекомым, каждый из которых подразумевает использование определенных препаратов.
Экстренную антибиотикопрофилактику клещевого боррелиоза необходимо начать как можно раньше – в идеале в первые 72 часа после укуса клещом, а в ходе лечения больному требуется тщательный медицинский контроль.
ВАЖНО! Антибиотики, которые назначаются при лечении клещевого боррелиоза, неэффективны в борьбе с другими заболеваниями, передающимися клещом (энцефалит, возвратный тиф и т.д.), поэтому при подозрении на эти инфекции необходимы специальные исследования и терапия.
Доксициклин – антибиотик тетрациклиновой группы, который часто назначается больным клещевым боррелиозом при отсутствии противопоказаний и аллергических реакций. Он обладает широким спектром действия и бактериостатическим эффектом – не уничтожает патогенные микроорганизмы, но препятствует их размножению, благодаря чему они погибают и выводятся из организма естественным путем. Активное вещество препарата уничтожает не только боррелии, но и другие бактерии – хламидии, микоплазмы, клебсиеллы, риккетсии и т.д.
По сравнению с другими антибиотиками, Доксициклин хорошо переносится организмом и редко вызывает побочные эффекты , но все же требует осторожности при применении, соблюдения инструкции и врачебных рекомендаций.
Препарат относится к категории макролидов с широким спектром действия и применяется при целом ряде различных заболеваний, включая болезнь Лайма.
При клещевом боррелиозе он назначается чаще, чем другие антибиотики группы, так как обладает рядом преимуществ:
Азитромицин выпускается в форме таблеток, в детском возрасте используется суспензия для приема внутрь.
Рекомендуемые дозы составляют 500 мг для взрослого человека и 30 мг на килограмм веса для детей, таблетки принимают дважды в день на протяжении 10-21 дня. Азитромицин противопоказан при гиперчувствительности к активному веществу, тяжелых дисфункциях почек и печени, в возрасте до 12 лет, с осторожностью используется при расстройствах работы мочевыводящей системы, сердца и пищеварительного тракта. В число наиболее распространенных побочных эффектов входят нарушения стула, тошнота и рвота, головные боли, аллергические реакции, дисбактериозы и кандидозы.
СПРАВКА! Для лечения клещевого боррелиоза у беременных также используются антибиотики, но перед приемом следует правильно выбрать препарат, а также соотнести пользу для матери с возможным риском для ребенка.
Амоксиклав представляет собой комбинацию активного компонента амоксициллина с клавулановой кислотой, которая улучшает его воздействие – уничтожает бактерии, отличающиеся резистентностью к воздействию препарата. Это средство широкого спектра действия, которое рекомендуется для лечения разных заболеваний, эффективно и быстро борется с проявлениями клещевого боррелиоза. Выпускается в форме таблеток, которые содержат 250 или 500 мг действующего вещества.
В среднем доза препарата при лечении клещевого боррелиоза составляет 500 мг для взрослых (детям младше 12 лет Амоксиклав в форме таблеток не назначается), прием осуществляется с интервалом в 8-12 часов, терапевтический курс – 14 дней, но при необходимости его можно продлить.
В число противопоказаний к применению препарата входят гиперчувствительность и аллергические реакции, инфекционный мононуклеоз, тяжелые заболевания крови, с осторожностью применяется при тяжелых заболеваниях почек и печени.
Амоксиклав хорошо переносится организмом, но иногда может вызывать расстройства со стороны пищеварительной, нервной и мочевыделительной системы, аллергические реакции и изменения в составе крови.
Сумамед является аналогом азитромицина – содержит в составе то же действующее вещество. Он обладает широким спектром противомикробного воздействия, быстро проникает сквозь клеточную оболочку патогенных микроорганизмов и уничтожает их. Выпускается в форме капсул, таблеток и порошка, который используется для приготовления пероральной суспензии.
При признаках боррелиоза препарат назначается по следующей схеме: в первый день 1000 мг, после чего дозировку снижают до 500 мг, таблетки или капсулы принимают раз в сутки, курс лечения составляет 5-7 дней. В детском возрасте дозу рассчитывают исходя из массы тела – 20 мг/кг в первый день и 10 мг/кг в последующие.
Противопоказания включают аллергические реакции, тяжелые дисфункции почек и печени, а список побочных эффектов – расстройства нервной системы и пищеварительного тракта (головные боли, головокружения, рвота, тошнота, понос), реже нарушения работы сердечно-сосудистой и кровеносной системы, аллергические реакции.
ВАЖНО! При развитии тяжелых побочных эффектов или отсутствии улучшений в состоянии больного следует как можно скорее обратиться к врачу для замены препарата – использовать аналоги самостоятельно категорически не рекомендуется.
Антибиотик из группы тетрациклинов, в состав которого входит активное вещество доксициклин.
Он обладает аналогичными особенностями воздействия и показаниями, но не раздражает слизистую оболочку желудочно-кишечного тракта, а значит, может применяться у людей с заболеваниями пищеварительной системы.
Выпускается в форме таблеток для перорального приема, в каждой из них содержится по 100 мг действующего вещества.
Юнидокс Солютаб принимается в дозировке 200 мг в сутки в первые сутки, после чего переходят на дозу 100 мг, терапевтический курс длится не менее 10 дней. Детям от 12 лет с массой тела менее 50 кг назначают по 4 мг/ кг веса в первые сутки, в последующие дни переходят на прием 2мг/кг.
Антибиотик противопоказан людям с индивидуальной гиперчувствительностью, серьезными почечными и печеночными заболеваниями, при беременности и лактации. Иногда вызывает аллергические реакции, расстройства работы ЖКТ, нарушения со стороны кроветворной системы, кандидоз.
ВАЖНО! При лечении клещевого боррелиоза антибиотиками важно пройти полный курс – если не завершить прием, в организме могут остаться живые боррелии, которые спровоцируют рецидив заболевания.
Амоксициллин относится к противомикробным средствам пенициллиновой группы, имеет широкий спектр воздействия и эффективен в отношении большого количества патогенных микроорганизмов. В лечении клещевого боррелиоза препарат проявляет большую активность, чем доксициклин и некоторые другие антибиотики, уменьшает риск рецидива заболевания и развития осложнений. Продается в аптеках в форме таблеток, содержащих 500 мг активного вещества.
Дозировка Амоксициллина при болезни Лайма составляет 0,5-1 г трижды в сутки, в дестком возрасте назначают по 20 мг на килограмм веса в день. Терапия длится 10-14 дней, при необходимости его можно продолжить.
Амоксициллин не применяется при тяжелых расстройствах почек и печени, аллергических реакциях на пенициллины, при беременности, инфекционном мононуклеозе и лимфолейкозе. Наиболее частые побочные эффекты – тошнота, рвота и понос, аллергические проявления, нарушения со стороны нервной, мочеполовой и желчевыводящей системы.
Противомикробное средство третьего поколения цефалоспориновой группы, в основе которого действующее вещество цефиксим.
Относится к антибиотикам с широким спектром действия и бактерицидным эффектом, применяется при лечении инфекций, вызванных чувствительными к воздействию препарата микроорганизмами, в том числе в терапии клещевого боррелиоза.
В аптеках отпускается в виде таблеток и гранул для приготовления суспензии.
Средняя суточная доза Супракса составляет 400 г действующего вещества, разделенного на 1-2 приема. Детям препарат назначается в форме суспензии, дозировка зависит от возраста и массы тела – от 2,5 до 10 мл в день.
Противопоказанием к применению антибиотика является гиперчувствительность к его компонентам, с осторожностью средство используется в пожилом возрасте и при заболеваниях почек. В редких случаях при приеме возможны нарушения работы ЖКТ, аллергические проявления, головные боли и головокружения, изменения в показателях анализов крови.
Роцефин – антибиотик из группы третьего поколения цефалоспоринов швейцарского производства с высокой степенью очистки. Обладает мощным пролонгированным действием, быстро достигает необходимой концентрации при попадании в организм и эффективно борется с возбудителями заболевания. Выпускается в виде порошка, который разводят для получения раствора, в комплекте с лидокаином.
Взрослым и детям старше 12 лет Роцефин инъекции делают раз в сутки по 1-2 г, в тяжелых случаях дозировку можно повысить до 4 г, для больных в возрасте менее 12 лет суточная доза рассчитывается в зависимости от массы тела – 20-80 мг/кг.
Единственным противопоказанием к применению антибиотика выступает непереносимость препаратов цефалоспориновой группы, возможные побочные эффекты – аллергические проявления, нарушения стула, головные боли и головокружения, изменения показателей лабораторных анализов.
СПРАВКА! В современной медицине Роцефин считается оптимальным препаратом для лечения болезни Лайма, а основным недостатком вступает высокая стоимость.
Лекарство относится к третьему поколению цефалоспориновой группы, считается одним из самых мощных и эффективных противомикробных средств, использующихся в борьбе с лайм-боррелиозом.
Выпускается в форме порошка, который разводится стерильной водой и вводится внутримышечно (иногда внутривенно), но так как уколы Цефтриаксона достаточно болезненны, разводить его рекомендуется лидокаином.
Для детей старше 12 лет и взрослых средняя суточная доза составляет 1-2 г, больным младшего возраста назначается по 20-50 мг на килограмм веса в сутки, терапевтический курс длится 10-14 суток. Внутривенное введение средства показано в тяжелых случаях и проводится только в условиях медицинского учреждения.
Цефтриаксон противопоказан при индивидуальной гиперчувствительности к цефалоспоринам и пенициллинам, с осторожностью используется при почечной и печеночной недостаточности, воспалительных болезнях ЖКТ, беременности и лактации. Побочные эффекты возникают со стороны пищеварительной, нервной, мочевыделительной и кроветворной системы, иногда возможны аллергические реакции.
Цефиксим относится к той же группе антибактериальных препаратов, что и Цефтриаксон (цефалоспорины третьего поколения), но в отличие от него не разрушается при попадании в ЖКТ, поэтому принимается перорально. По сравнению с аналогами он имеет достаточно узкий спектр действия, а терапевтический эффект при лечении клещевого боррелиоза выражен слабее, поэтому он используется в профилактических целях или при легких формах заболевания.
Суточная доза Цефиксима для взрослых и подростков составляет 400 мг действующего вещества в день, разделенных на два приема, для детей с массой тела 25-50 кг – 200 мг в один прием. Курс лечения в среднем составляет 10-14 дней.
Цефиксим не назначается при индивидуальной непереносимости, беременности и лактации, а также у детей весом менее 25 кг. Наиболее распространенные побочные эффекты – боли в животе, тошнота, потеря аппетита, диарея, реже возникают нарушения работы нервной, мочеполовой и кроветворной системы, аллергические проявления.
Йодантипирин относится не к антибиотикам, а к противовирусным средствам, и, помимо способности бороться с патогенными микроорганизмами, обладает противовоспалительными и иммуностимулирующими свойствами.
Выпускается в форме таблеток и используется в составе комплексной терапии при лечении заболеваний, которые передаются при укусе иксодовых клещей.
Дозировка и схема приема Йодантипирина зависит от клинического течения заболевания и особенностей организма больного – средняя суточная доза составляет 1-3 таблетки трижды в сутки на протяжении 7-10 дней.
Препарат противопоказан при индивидуальной непереносимости йода и йодосодержащих лекарственных средств, а также при гиперфункции щитовидной железы. Побочные эффекты при лечении развиваются редко – возможны аллергические реакции и расстройства работы ЖКТ.
При неэффективности лечения или наличии противопоказаний к лечению наиболее распространенными препаратами, больным клещевым боррелиозом назначают их аналоги:
Вместе с антибиотиками при лечении клещевого боррелиоза используются симптоматические препараты, иммуномодуляторы и витамины, которые снимают неприятные проявления заболевания, улучшают состояние и самочувствие больного.
Ознакомьтесь подробно на видео, о лечении боррелиоза антибиотиками:
Противомикробная терапия – единственно возможный вариант лечения, который позволяет полностью и без последствий вылечить клещевой боррелиоз. Отказ от терапии антибиотиками, несоблюдение врачебных рекомендаций или самолечение может привести к тяжелым последствиям, поэтому людям с диагнозом «болезнь Лайма» необходимо тщательно соблюдать схему и правила терапии.
Проверено с медицинской точки зрения Drugs.com. Последнее обновление: 10 декабря 2019 г.
Применяется для следующих дозировок: 250 мг; 500 мг; 125 мг / 5 мл; 50 мг / мл; 250 мг / 5 мл; 125 мг; 200 мг; 400 мг; 875 мг; 200 мг / 5 мл; 400 мг / 5 мл; 600 мг; 775 мг
Рекомендации Американской кардиологической ассоциации (AHA) :
- Немедленное высвобождение: 2 г перорально однократно за 30–60 минут до процедуры
Комментарии :
- Пациентам с высоким риском нежелательных явлений следует проводить профилактику. исходы от эндокардита с сопутствующими сердечными заболеваниями при любых стоматологических процедурах, включающих манипуляции с тканью десны или периапикальной области зуба, а также при процедурах перфорации слизистой оболочки полости рта.
-Профилактика также должна использоваться для пациентов с высоким риском неблагоприятных исходов от эндокардита, которые подвергаются инвазивным процедурам на дыхательных путях.
- Для получения дополнительной информации следует обращаться к текущим руководствам.
Рекомендации CDC США: 500 мг перорально 3 раза в день в течение 7 дней беременным пациенткам в качестве альтернативы азитромицину
Комментарии :
-Женщины моложе 25 лет и лица с повышенным риском хламидиоза должны пройти повторное обследование во время в третьем триместре беременности для предотвращения послеродовых осложнений у матери и хламидийной инфекции у младенца.
- Для получения дополнительной информации следует обращаться к текущим руководствам.
Немедленное высвобождение :
-Двойная терапия: 1 г перорально каждые 8 часов в течение 14 дней в сочетании с лансопразолом
-Тройная терапия: 1 г перорально каждые 12 часов в течение 14 дней в комбинации с кларитромицином и лансопразолом
Комментарии: См. кларитромицину и лансопразолу для получения полной информации по назначению.
Рекомендации Американского общества инфекционных болезней (IDSA): 500 мг перорально 3 раза в день в течение 14–28 дней
Комментарии :
-Продолжительность лечения зависит от тяжести состояния, которое лечат.
- Для получения дополнительной информации следует обращаться к текущим руководствам.
Рекомендации Американского общества инфекционных болезней (IDSA): 500 мг перорально 3 раза в день в течение 14–28 дней
Комментарии :
-Продолжительность лечения зависит от тяжести состояния, которое лечат.
- Для получения дополнительной информации следует обращаться к текущим руководствам.
Рекомендации Американского общества инфекционных болезней (IDSA): 500 мг перорально 3 раза в день в течение 14–28 дней
Комментарии :
-Продолжительность лечения зависит от тяжести состояния, которое лечат.
- Для получения дополнительной информации следует обращаться к текущим руководствам.
Рекомендации Американского общества инфекционных болезней (IDSA): 500 мг перорально 3 раза в день в течение 14–28 дней
Комментарии :
-Продолжительность лечения зависит от тяжести состояния, которое лечат.
- Для получения дополнительной информации следует обращаться к текущим руководствам.
Немедленное высвобождение :
-Легкая, умеренная или тяжелая инфекция: 500 мг перорально каждые 8 часов или 875 мг каждые 12 часов
Применение: Для лечения инфекций нижних дыхательных путей, вызванных чувствительными (только бета-лактамаза) отрицательные) изоляты видов Streptococcus (только альфа- и бета-гемолитические изоляты) S pneumoniae, виды Staphylococcus и H influenzae
Рекомендации IDSA и Американского торакального общества (ATS) :
Пневмония :
- немедленное высвобождение: 1 г перорально 3 раза в день
Комментарии :
-Пациенты должны проходить лечение не менее 5 дней, иметь лихорадку от 48 до 72 часов и иметь не более 1 признака внебольничной пневмонии (ВП). клиническая нестабильность до прекращения терапии.
-Используется в сочетании с другими лекарствами.
- Для получения дополнительной информации следует обращаться к текущим руководствам.
Применение: для амбулаторного эмпирического лечения внебольничной пневмонии
Немедленное высвобождение :
-Легкая, умеренная или тяжелая инфекция: 500 мг перорально каждые 8 часов или 875 мг каждые 12 часов
Применение: Для лечения инфекций нижних дыхательных путей, вызванных чувствительными (только бета-лактамаза) отрицательные) изоляты видов Streptococcus (только альфа- и бета-гемолитические изоляты) S pneumoniae, виды Staphylococcus и H influenzae
Рекомендации IDSA и Американского торакального общества (ATS) :
Пневмония :
- немедленное высвобождение: 1 г перорально 3 раза в день
Комментарии :
-Пациенты должны проходить лечение не менее 5 дней, иметь лихорадку от 48 до 72 часов и иметь не более 1 признака внебольничной пневмонии (ВП). клиническая нестабильность до прекращения терапии.
-Используется в сочетании с другими лекарствами.
- Для получения дополнительной информации следует обращаться к текущим руководствам.
Применение: для амбулаторного эмпирического лечения внебольничной пневмонии
Немедленное высвобождение :
- Инфекция от легкой до умеренной: 250 мг перорально каждые 8 часов или 500 мг каждые 12 часов
- Тяжелая инфекция: 500 мг перорально каждые 8 часов или 875 мг каждые 12 часов
Комментарии: Дозирование при инфекциях вызванные бактериями, которые являются промежуточными по восприимчивости, следует соблюдать рекомендации при тяжелых инфекциях.
Области применения: для лечения инфекций уха, носа и горла, вызванных чувствительными (только бета-лактамазотрицательными) изолятами видов Streptococcus (только альфа- и бета-гемолитические изоляты) Streptococcus pneumoniae, видами Staphylococcus или Haemophilus influenzae; для лечения инфекций мочеполовых путей, вызванных чувствительными (только бета-лактамазотрицательными) изолятами Escherichia coli, Proteus mirabilis или Enterococcus faecalis; и для лечения инфекций кожи и структур, вызванных чувствительными (только бета-лактамазоотрицательными) изолятами видов Streptococcus (только альфа- и бета-гемолитические изоляты) S pneumoniae, видов Staphylococcus и H influenzae
Немедленное высвобождение :
- Инфекция от легкой до умеренной: 250 мг перорально каждые 8 часов или 500 мг каждые 12 часов
- Тяжелая инфекция: 500 мг перорально каждые 8 часов или 875 мг каждые 12 часов
Комментарии: Дозирование при инфекциях вызванные бактериями, которые являются промежуточными по восприимчивости, следует соблюдать рекомендации при тяжелых инфекциях.
Области применения: для лечения инфекций уха, носа и горла, вызванных чувствительными (только бета-лактамазотрицательными) изолятами видов Streptococcus (только альфа- и бета-гемолитические изоляты) Streptococcus pneumoniae, видами Staphylococcus или Haemophilus influenzae; для лечения инфекций мочеполовых путей, вызванных чувствительными (только бета-лактамазотрицательными) изолятами Escherichia coli, Proteus mirabilis или Enterococcus faecalis; и для лечения инфекций кожи и структур, вызванных чувствительными (только бета-лактамазоотрицательными) изолятами видов Streptococcus (только альфа- и бета-гемолитические изоляты) S pneumoniae, видов Staphylococcus и H influenzae
Расширенный выпуск: 775 мг перорально один раз в день в течение 1 часа после еды в течение 10 дней.
Комментарии: Для достижения эффективности необходимо пройти полный 10-дневный курс лечения.
Применение: для лечения тонзиллита и / или фарингита, вторичного к Streptococcus pyogenes
Рекомендации IDSA :
Немедленное высвобождение: 1000 мг перорально один раз в день или 500 мг перорально два раза в день
Использование: для лечения Группа А Стрептококковый фарингит
Немедленное высвобождение :
- Инфекция от легкой до умеренной: 250 мг перорально каждые 8 часов или 500 мг каждые 12 часов
- Тяжелая инфекция: 500 мг перорально каждые 8 часов или 875 мг каждые 12 часов
Комментарии: Дозирование при инфекциях вызванные бактериями, которые являются промежуточными по восприимчивости, следует соблюдать рекомендации при тяжелых инфекциях.
Применение: Для лечения инфекций кожи и структур, вызванных чувствительными (только бета-лактамазно-отрицательными) изолятами видов Streptococcus (только альфа- и бета-гемолитические изоляты) S pneumoniae, видов Staphylococcus и H influenzae
Рекомендации IDSA :
- Немедленное высвобождение: 500 мг перорально 3 раза в день в течение 7-10 дней
Применение: для лечения эризипелоида
Рекомендации CDC США: 1 г перорально каждые 8 часов
Продолжительность профилактики: 60 дней
Комментарии :
-Рекомендуется в качестве альтернативной пероральной схемы для постконтактной профилактики и кожной сибирской язвы без системного поражения; рекомендовано для чувствительных к пенициллину штаммов.
- Для получения дополнительной информации следует обращаться к текущим рекомендациям.
Рекомендации CDC США: 1 г перорально каждые 8 часов
Продолжительность профилактики: 60 дней
Комментарии :
-Рекомендуется в качестве альтернативной пероральной схемы для постконтактной профилактики и кожной сибирской язвы без системного поражения; рекомендовано для чувствительных к пенициллину штаммов.
- Для получения дополнительной информации следует обращаться к текущим рекомендациям.
Рекомендации AHA :
Дети :
- Немедленное высвобождение: 50 мг / кг перорально однократно за 30-60 минут до процедуры; максимум 2 г / доза
Комментарии :
-Профилактика должна использоваться для пациентов с высоким риском неблагоприятных исходов эндокардита с сопутствующими сердечными заболеваниями, которые подвергаются любой стоматологической процедуре, которая включает манипуляции с тканью десны или периапикальной областью зуба и для тех процедур, которые перфорируют слизистую ротовой полости.
-Профилактика также должна использоваться для пациентов с высоким риском неблагоприятных исходов от эндокардита, которые подвергаются инвазивным процедурам на дыхательных путях.
- Для получения дополнительной информации следует обращаться к текущим руководствам.
Составы с немедленным высвобождением :
Легкая, умеренная или тяжелая инфекция :
3 месяца или младше: до 30 мг / кг / день перорально в разделенных дозах каждые 12 часов
Комментарии :
-Лечение следует следует продолжать как минимум от 48 до 72 часов после того, как у пациента исчезнут симптомы или появятся признаки уничтожения бактерий.
-Рекомендуется не менее 10 дней лечения любой инфекции, вызванной Streptococcus pyogenes, для предотвращения возникновения острой ревматической лихорадки.
Составы с немедленным высвобождением :
Инфекция от легкой до средней :
4 месяца и старше :
- Менее 40 кг: 20 мг / кг / день перорально в разделенных дозах каждые 8 часов или 25 мг / кг в день в разделенных дозах каждые 12 часов
-Не менее 40 кг: 250 мг перорально каждые 8 часов или 500 мг каждые 12 часов
Тяжелая инфекция :
4 месяца и старше :
-Меньше 40 кг: 40 мг / кг / день перорально в разделенных дозах каждые 8 часов или 45 мг / кг / день в разделенных дозах каждые 12 часов
-Не менее 40 кг: 500 мг перорально каждые 8 часов или 875 мг каждые 12 часов
Комментарии: Дозировка для При инфекциях, вызванных бактериями, находящимися на промежуточном уровне восприимчивости, следует соблюдать рекомендации для тяжелых инфекций.
Области применения: для лечения инфекций уха, носа и горла, вызванных чувствительными (только бета-лактамазотрицательными) изолятами видов Streptococcus (только альфа- и бета-гемолитические изоляты) Streptococcus pneumoniae, видами Staphylococcus или Haemophilus influenzae; для лечения инфекций мочеполовых путей, вызванных чувствительными (только бета-лактамазотрицательными) изолятами Escherichia coli, Proteus mirabilis или Enterococcus faecalis; и для лечения инфекций кожи и структур, вызванных чувствительными (только бета-лактамазоотрицательными) изолятами видов Streptococcus (только альфа- и бета-гемолитические изоляты) S pneumoniae, видов Staphylococcus и H influenzae
Составы с немедленным высвобождением :
Легкая, умеренная или тяжелая инфекция :
3 месяца или младше: до 30 мг / кг / день перорально в разделенных дозах каждые 12 часов
Комментарии :
-Лечение следует следует продолжать как минимум от 48 до 72 часов после того, как у пациента исчезнут симптомы или появятся признаки уничтожения бактерий.
-Рекомендуется не менее 10 дней лечения любой инфекции, вызванной Streptococcus pyogenes, для предотвращения возникновения острой ревматической лихорадки.
Составы с немедленным высвобождением :
Инфекция от легкой до средней :
4 месяца и старше :
- Менее 40 кг: 20 мг / кг / день перорально в разделенных дозах каждые 8 часов или 25 мг / кг в день в разделенных дозах каждые 12 часов
-Не менее 40 кг: 250 мг перорально каждые 8 часов или 500 мг каждые 12 часов
Тяжелая инфекция :
4 месяца и старше :
-Меньше 40 кг: 40 мг / кг / день перорально в разделенных дозах каждые 8 часов или 45 мг / кг / день в разделенных дозах каждые 12 часов
-Не менее 40 кг: 500 мг перорально каждые 8 часов или 875 мг каждые 12 часов
Комментарии: Дозировка для При инфекциях, вызванных бактериями, находящимися на промежуточном уровне восприимчивости, следует соблюдать рекомендации для тяжелых инфекций.
Области применения: для лечения инфекций уха, носа и горла, вызванных чувствительными (только бета-лактамазотрицательными) изолятами видов Streptococcus (только альфа- и бета-гемолитические изоляты) Streptococcus pneumoniae, видами Staphylococcus или Haemophilus influenzae; для лечения инфекций мочеполовых путей, вызванных чувствительными (только бета-лактамазотрицательными) изолятами Escherichia coli, Proteus mirabilis или Enterococcus faecalis; и для лечения инфекций кожи и структур, вызванных чувствительными (только бета-лактамазоотрицательными) изолятами видов Streptococcus (только альфа- и бета-гемолитические изоляты) S pneumoniae, видов Staphylococcus и H influenzae
Составы с немедленным высвобождением :
Легкая, умеренная или тяжелая инфекция :
3 месяца или младше: до 30 мг / кг / день перорально в разделенных дозах каждые 12 часов
Комментарии :
-Лечение следует следует продолжать как минимум от 48 до 72 часов после того, как у пациента исчезнут симптомы или появятся признаки уничтожения бактерий.
-Рекомендуется не менее 10 дней лечения любой инфекции, вызванной Streptococcus pyogenes, для предотвращения возникновения острой ревматической лихорадки.
Составы с немедленным высвобождением :
Инфекция от легкой до средней :
4 месяца и старше :
- Менее 40 кг: 20 мг / кг / день перорально в разделенных дозах каждые 8 часов или 25 мг / кг в день в разделенных дозах каждые 12 часов
-Не менее 40 кг: 250 мг перорально каждые 8 часов или 500 мг каждые 12 часов
Тяжелая инфекция :
4 месяца и старше :
-Меньше 40 кг: 40 мг / кг / день перорально в разделенных дозах каждые 8 часов или 45 мг / кг / день в разделенных дозах каждые 12 часов
-Не менее 40 кг: 500 мг перорально каждые 8 часов или 875 мг каждые 12 часов
Комментарии: Дозировка для При инфекциях, вызванных бактериями, находящимися на промежуточном уровне восприимчивости, следует соблюдать рекомендации для тяжелых инфекций.
Области применения: для лечения инфекций уха, носа и горла, вызванных чувствительными (только бета-лактамазотрицательными) изолятами видов Streptococcus (только альфа- и бета-гемолитические изоляты) Streptococcus pneumoniae, видами Staphylococcus или Haemophilus influenzae; для лечения инфекций мочеполовых путей, вызванных чувствительными (только бета-лактамазотрицательными) изолятами Escherichia coli, Proteus mirabilis или Enterococcus faecalis; и для лечения инфекций кожи и структур, вызванных чувствительными (только бета-лактамазоотрицательными) изолятами видов Streptococcus (только альфа- и бета-гемолитические изоляты) S pneumoniae, видов Staphylococcus и H influenzae
Составы с немедленным высвобождением :
Легкая, умеренная или тяжелая инфекция :
3 месяца или младше: до 30 мг / кг / день перорально в разделенных дозах каждые 12 часов
4 месяца и старше :
- Менее 40 кг: 40 мг / кг / день перорально в разделенных дозах каждые 8 часов или 45 мг / кг / день в разделенных дозах каждые 12 часов
-Не менее 40 кг: 500 мг перорально каждые 8 часов или 875 мг каждые 12 часов
Применение: для лечения инфекций нижних дыхательных путей, вызванных чувствительными (только отрицательными по бета-лактамазе) изолятами видов Streptococcus (только альфа- и бета-гемолитические изоляты) S pneumoniae, видов Staphylococcus и H influenzae
IDSA и Рекомендации Общества педиатрических инфекционных болезней :
Составы с немедленным высвобождением :
4 месяца и старше :
-Эмпирическая терапия предполагаемой бактериальной пневмонии: 90 мг / кг / день перорально в 2 приема; максимум 4 г / день
-Streptococcus pneumoniae (минимальная ингибирующая концентрация пенициллина 2 мкг / мл или меньше): 90 мг / кг / день перорально в 2 приема или 45 мг / кг / день в 3 приема
-Streptococcus группы A : От 50 до 75 мг / кг / день перорально в 2 приема.
-Haemophilus influenza типируемый (от A до F) или нетипируемый: от 75 до 100 мг / кг / день перорально в 3 приема
Комментарии. Дополнительная информация.
Использование: для лечения внебольничной пневмонии
Составы с немедленным высвобождением :
Легкая, умеренная или тяжелая инфекция :
3 месяца или младше: до 30 мг / кг / день перорально в разделенных дозах каждые 12 часов
4 месяца и старше :
- Менее 40 кг: 40 мг / кг / день перорально в разделенных дозах каждые 8 часов или 45 мг / кг / день в разделенных дозах каждые 12 часов
-Не менее 40 кг: 500 мг перорально каждые 8 часов или 875 мг каждые 12 часов
Применение: для лечения инфекций нижних дыхательных путей, вызванных чувствительными (только отрицательными по бета-лактамазе) изолятами видов Streptococcus (только альфа- и бета-гемолитические изоляты) S pneumoniae, видов Staphylococcus и H influenzae
IDSA и Рекомендации Общества педиатрических инфекционных болезней :
Составы с немедленным высвобождением :
4 месяца и старше :
-Эмпирическая терапия предполагаемой бактериальной пневмонии: 90 мг / кг / день перорально в 2 приема; максимум 4 г / день
-Streptococcus pneumoniae (минимальная ингибирующая концентрация пенициллина 2 мкг / мл или меньше): 90 мг / кг / день перорально в 2 приема или 45 мг / кг / день в 3 приема
-Streptococcus группы A : От 50 до 75 мг / кг / день перорально в 2 приема.
-Haemophilus influenza типируемый (от A до F) или нетипируемый: от 75 до 100 мг / кг / день перорально в 3 приема
Комментарии. Дополнительная информация.
Использование: для лечения внебольничной пневмонии
12 лет и старше :
-Расширенное высвобождение: 775 мг перорально один раз в день в течение 1 часа после еды в течение 10 дней
Комментарии: Полный 10-дневный курс лечения должен быть завершен, чтобы быть эффективным.
Применение: для лечения тонзиллита и / или фарингита, вторичного по отношению к S pyogenes
Рекомендации IDSA :
Немедленное высвобождение: 50 мг / кг (максимум 1000 мг) перорально один раз в день или 25 мг / кг (максимум 500 мг) два раза в день
Применение: Для лечения стрептококкового фарингита группы А
Рекомендации IDSA :
Дети :
- Немедленное высвобождение: 50 мг / кг / день перорально в 3 приема в течение 14–28 дней; максимальная разовая доза 500 мг
Комментарии :
-Продолжительность лечения зависит от тяжести состояния, которое лечат.
- Для получения дополнительной информации следует обращаться к текущим руководствам.
Рекомендации Американской академии педиатрии (AAP) и Американской академии семейных врачей (AAFP) :
- Немедленное высвобождение: от 80 до 90 мг / кг / день перорально в 2 приема; некоторые эксперты рекомендуют 90 мг / кг перорально в 2 приема в качестве начальной терапии.
Комментарии :
-Оптимальная продолжительность лечения не определена; однако для маленьких детей и детей с тяжелыми заболеваниями в любом возрасте рекомендуется 10-дневный курс; детям от 6 лет и старше с легким или средним заболеванием следует выбрать подходящую продолжительность от 5 до 7 дней.
- Для получения дополнительной информации следует обращаться к текущим руководствам.
Применение: Для лечения острого среднего отита
Рекомендации AAP :
До 1 недели возраста :
- Гестационный возраст от 32 до 37 недель: 50 мг / кг перорально в разделенных дозах каждые 12 часов
- Доношенный новорожденный: 75 мг / кг перорально в разделенных дозах каждые 8 часов
От 1 до 4 недель :
- Гестационный возраст от 32 до 37 недель: 75 мг / кг перорально в разделенных дозах каждые 8 часов
- Новорожденные на сроке: 75 мг / кг / день перорально в разделенных дозах каждые 8 часов
1 месяц и старше: 75 мг / кг / день устно в разделенных дозах каждые 8 часов; не более 1 г / доза
Продолжительность терапии :
Постконтактная профилактика инфекции сибирской язвы: 60 дней после контакта
Кожная форма сибирской язвы без системного поражения :
-Случаи, связанные с биотерроризмом: Завершить курс лечения антимикробными препаратами до 60 дней с момента начала заболевания
- Естественно приобретенные случаи: от 7 до 10 дней
Последующее наблюдение при тяжелой форме сибирской язвы :
- Завершить курс лечения продолжительностью от 10 до 14 дней или дольше (в возрасте до 4 недель ) или для завершения курса лечения продолжительностью 14 дней и более (1 месяц и старше).
- Пациентам может потребоваться профилактика для завершения курса лечения антимикробными препаратами продолжительностью до 60 дней с момента начала заболевания.
Комментарии :
-Рекомендуется в качестве альтернативного режима для постконтактной профилактики, лечения кожной сибирской язвы без системного поражения и пероральной последующей терапии тяжелой формы сибирской язвы
-Рекомендуется в качестве альтернативы для чувствительных к пенициллину штаммов
-Рекомендуется для использование с ингибитором синтеза белка при последующем лечении тяжелой формы сибирской язвы (включая менингит сибирской язвы, ингаляционную сибирскую язву, инъекционную сибирскую язву, желудочно-кишечную сибирскую язву и кожную сибирскую язву с системным поражением, обширным отеком или поражениями головы или шеи).
- Для получения дополнительной информации следует обращаться к текущим руководствам.
Рекомендации AAP :
До 1 недели возраста :
- Гестационный возраст от 32 до 37 недель: 50 мг / кг перорально в разделенных дозах каждые 12 часов
- Доношенный новорожденный: 75 мг / кг перорально в разделенных дозах каждые 8 часов
От 1 до 4 недель :
- Гестационный возраст от 32 до 37 недель: 75 мг / кг перорально в разделенных дозах каждые 8 часов
- Новорожденные на сроке: 75 мг / кг / день перорально в разделенных дозах каждые 8 часов
1 месяц и старше: 75 мг / кг / день устно в разделенных дозах каждые 8 часов; не более 1 г / доза
Продолжительность терапии :
Постконтактная профилактика инфекции сибирской язвы: 60 дней после контакта
Кожная форма сибирской язвы без системного поражения :
-Случаи, связанные с биотерроризмом: Завершить курс лечения антимикробными препаратами до 60 дней с момента начала заболевания
- Естественно приобретенные случаи: от 7 до 10 дней
Последующее наблюдение при тяжелой форме сибирской язвы :
- Завершить курс лечения продолжительностью от 10 до 14 дней или дольше (в возрасте до 4 недель ) или для завершения курса лечения продолжительностью 14 дней и более (1 месяц и старше).
- Пациентам может потребоваться профилактика для завершения курса лечения антимикробными препаратами продолжительностью до 60 дней с момента начала заболевания.
Комментарии :
-Рекомендуется в качестве альтернативного режима для постконтактной профилактики, лечения кожной сибирской язвы без системного поражения и пероральной последующей терапии тяжелой формы сибирской язвы
-Рекомендуется в качестве альтернативы для чувствительных к пенициллину штаммов
-Рекомендуется для использование с ингибитором синтеза белка при последующем лечении тяжелой формы сибирской язвы (включая менингит сибирской язвы, ингаляционную сибирскую язву, инъекционную сибирскую язву, желудочно-кишечную сибирскую язву и кожную сибирскую язву с системным поражением, обширным отеком или поражениями головы или шеи).
- Для получения дополнительной информации следует обращаться к текущим руководствам.
Рекомендации AAP :
До 1 недели возраста :
- Гестационный возраст от 32 до 37 недель: 50 мг / кг перорально в разделенных дозах каждые 12 часов
- Доношенный новорожденный: 75 мг / кг перорально в разделенных дозах каждые 8 часов
От 1 до 4 недель :
- Гестационный возраст от 32 до 37 недель: 75 мг / кг перорально в разделенных дозах каждые 8 часов
- Новорожденные на сроке: 75 мг / кг / день перорально в разделенных дозах каждые 8 часов
1 месяц и старше: 75 мг / кг / день устно в разделенных дозах каждые 8 часов; не более 1 г / доза
Продолжительность терапии :
Постконтактная профилактика инфекции сибирской язвы: 60 дней после контакта
Кожная форма сибирской язвы без системного поражения :
-Случаи, связанные с биотерроризмом: Завершить курс лечения антимикробными препаратами до 60 дней с момента начала заболевания
- Естественно приобретенные случаи: от 7 до 10 дней
Последующее наблюдение при тяжелой форме сибирской язвы :
- Завершить курс лечения продолжительностью от 10 до 14 дней или дольше (в возрасте до 4 недель ) или для завершения курса лечения продолжительностью 14 дней и более (1 месяц и старше).
- Пациентам может потребоваться профилактика для завершения курса лечения антимикробными препаратами продолжительностью до 60 дней с момента начала заболевания.
Комментарии :
-Рекомендуется в качестве альтернативного режима для постконтактной профилактики, лечения кожной сибирской язвы без системного поражения и пероральной последующей терапии тяжелой формы сибирской язвы
-Рекомендуется в качестве альтернативы для чувствительных к пенициллину штаммов
-Рекомендуется для использование с ингибитором синтеза белка при последующем лечении тяжелой формы сибирской язвы (включая менингит сибирской язвы, ингаляционную сибирскую язву, инъекционную сибирскую язву, желудочно-кишечную сибирскую язву и кожную сибирскую язву с системным поражением, обширным отеком или поражениями головы или шеи).
- Для получения дополнительной информации следует обращаться к текущим руководствам.
Таблетки с пролонгированным высвобождением :
-Тяжелая почечная дисфункция (CrCl менее 30 мл / мин): не рекомендуется.
Составы с немедленным высвобождением :
Почечная дисфункция от легкой до умеренной: корректировка не рекомендуется.
Тяжелая почечная дисфункция :
-СКФ от 10 до 30 мл / мин: 250 или 500 мг перорально каждые 12 часов, в зависимости от тяжести инфекции
-СКФ менее 10 мл / мин: 250 или 500 мг перорально каждые 24 часа, в зависимости от тяжести инфекции
Комментарии: Пациенты с тяжелым нарушением функции почек (CrCl менее 30 мл / мин) не должны получать таблетки 875 мг.
Данных нет
Таблетки с расширенным высвобождением: безопасность и эффективность у пациентов моложе 12 лет не установлены.
Дополнительные меры предосторожности см. В разделе ПРЕДУПРЕЖДЕНИЯ.
Гемодиализ :
-Таблетки с расширенным высвобождением: не рекомендуется.
- немедленное высвобождение: 250 или 500 мг перорально каждые 24 часа, в зависимости от тяжести инфекции; пациенты должны получить дополнительную дозу как во время, так и в конце диализа
Рекомендации по администрированию :
-Таблетки с расширенным высвобождением: не измельчать и не жевать; взять с собой.
-Пероральная суспензия: перед использованием хорошо взболтать; после восстановления необходимое количество суспензии следует поместить непосредственно на язык пациента и проглотить; в качестве альтернативы можно добавлять в молоко, фруктовый сок, воду, имбирный эль или холодные напитки и принимать немедленно.
Условия хранения :
-Распределение в герметичной таре.
-Пероральная суспензия: держать флакон плотно закрытым; охлаждение предпочтительно, но не обязательно; выбросить через 14 дней.
Методы восстановления / приготовления :
-Пероральная суспензия: следует консультироваться с информацией о продукте производителя.
Общие :
-Чтобы уменьшить развитие устойчивых к лекарствам бактерий и сохранить эффективность, этот препарат следует использовать только для лечения или предотвращения инфекций, которые, как доказано или сильно подозреваются, вызваны чувствительными бактериями.
-Когда доступна информация о культуре и восприимчивости, их следует учитывать при выборе или изменении антибактериальной терапии; в отсутствие таких данных местная эпидемиология и особенности восприимчивости могут способствовать эмпирическому выбору терапии.
Рекомендации пациенту :
- Немедленно обратитесь за медицинской помощью при возникновении аллергической реакции.
-Обратитесь к своему лечащему врачу, если стул водянистый и кровянистый.
- Необходимо пройти полный курс терапии.
Всегда консультируйтесь со своим врачом, чтобы убедиться, что информация, отображаемая на этой странице, применима к вашим личным обстоятельствам.
Заявление об отказе от ответственности за медицинское обслуживание
.Также известен как: Амоксициллин, Апо-Амокси
Следующая информация НЕ предназначена для поддержки какого-либо конкретного лекарства. Хотя эти обзоры могут быть полезны, они не заменяют опыт, знания и суждения практикующих врачей.
Фильтр по условию --- все состояния --- АктиномикозПрофилактика сибирской язвыПрофилактика бактериального эндокардита (1) Бактериальная инфекция (73) Инфекция мочевого пузыря (5) Бронхоэктазия, бронхит (13) Хламидийная инфекция, кожная сибирская язва, сибирская язва, зубной абсцесс (70), Helicobacter Pylmeritise, инфекция Helicobacter Pylmeritise (3) Заболевание, мигранная эритема, лимфатическая болезнь, неврологический отит (15) Пневмония (4) Синусит (17) Инфекция кожи или мягких тканей (5) Удаление селезенки Тонзиллит / фарингит (21) Инфекция верхних дыхательных путей (10) Инфекция мочевыводящих путей (39)
10 | 33% | (6) | |
---|---|---|---|
9 | 17% | (3) | |
8 | 11% | (2) | |
7 | 0% | (0) | |
6 | 0% | (0) | |
5 | 17% | (3) | |
4 | 6% | (1) | |
3 | 6% | (1) | |
2 | 6% | (1) | |
1 | 6% | (1) |
7.1/10 Средний рейтинг
18 оценок из 21 отзыва пользователейСравните все 37 препаратов, используемых при лечении тонзиллита / фарингита.
Также известен как: Амоксициллин, Апо-Амокси
Следующая информация НЕ предназначена для поддержки какого-либо конкретного лекарства. Хотя эти обзоры могут быть полезны, они не заменяют опыт, знания и суждения практикующих врачей.
Фильтр по условию --- все состояния --- АктиномикозПрофилактика сибирской язвыПрофилактика бактериального эндокардита (1) Бактериальная инфекция (73) Инфекция мочевого пузыря (5) Бронхоэктазия, бронхит (13) Хламидийная инфекция, кожная сибирская язва, сибирская язва, зубной абсцесс (70), Helicobacter Pylmeritise, инфекция Helicobacter Pylmeritise (3) Заболевание, мигранная эритема, лимфатическая болезнь, неврологический отит (15) Пневмония (4) Синусит (17) Инфекция кожи или мягких тканей (5) Удаление селезенки Тонзиллит / фарингит (21) Инфекция верхних дыхательных путей (10) Инфекция мочевыводящих путей (39)
10 | 42% | (15) | |
---|---|---|---|
9 | 11% | (4) | |
8 | 8% | (3) | |
7 | 6% | (2) | |
6 | 0% | (0) | |
5 | 0% | (0) | |
4 | 0% | (0) | |
3 | 14% | (5) | |
2 | 6% | (2) | |
1 | 14% | (5) |
6.9/10 Средний рейтинг
36 оценок из 39 отзывов пользователейСравните все 294 лекарства, которые используются для лечения инфекции мочевыводящих путей.
Заполнение CAPTCHA доказывает, что вы человек, и дает вам временный доступ к веб-ресурсу.
Если вы используете личное соединение, например, дома, вы можете запустить антивирусное сканирование на своем устройстве, чтобы убедиться, что оно не заражено вредоносными программами.
Если вы находитесь в офисе или в общей сети, вы можете попросить администратора сети запустить сканирование сети на предмет неправильно сконфигурированных или зараженных устройств.
Еще один способ предотвратить появление этой страницы в будущем - использовать Privacy Pass. Возможно, вам потребуется загрузить версию 2.0 прямо сейчас из Магазина дополнений Firefox.
.