Укусы насекомых и животных


Укусы животных и насекомых

11 Августа в 8:37 3454

Укусы животных и насекомых — один из самых частых видов травмы у детей. Частоту укусов насекомых по понятным причинам установить практически невозможно. Что же касается укусов собак, то в Америке на их долю приходится примерно 500 000 травм в год. От 6000 до 8000 пациентов обращаются ежегодно по поводу укусов змей. Часто при укусах проблему представляют не только и не столько сами по себе раны от укусов, сколько последствия воздействия яда, вторичная инфекция и опасность бешенства. Каждый врач, который лечит загрязненные раны, должен быть насторожен в отношении столбняка. Бактериологическая контаминация большинства ран от укусов и широкая распространенность возбудителя столбняка (Clostridium telani) требуют, чтобы лечение данного вида травмы включало в себя профилактику столбняка. При чистых ранах с небольшим повреждением тканей и раннем обращении (непосредственно после укуса) за медицинской помощью риск заболевания столбняком очень мал. В тех же случаях, когда имеются загрязненная рана, нежизнеспособные ткани или пациент поздно (больше, чем через 24 часа после травмы) обратился к врачу, риск заражения столбняком наибольший. Кроме опасности, связанной непосредственно с видом раны, большое значение имеет характер предыдущей иммунизации больного. Достаточную иммунную защиту от столбняка имеют, как правило, дети, получившие в течение первого года жизни 3-кратную вакцинацию против коклюша, дифтерии и столбняка (КДС) с промежутком между прививками в 2 мес, затем — ревакцинацию через год после законченной вакцинации и через 4—5 лет, т. е. перед тем, как ребенок идет в школу. В последующем профилактика столбняка осуществляется путем ревакцинации каждые 10 лет. Пациент с низким риском раневого заражения и неполной анамнестически вакцинацией или отсутствием сведений о прививках должен получить дозу столбнячного анатоксина [дети до 6 лет — дифтсрийно-столбнячного (ДО анатоксина]. Иммунизация завершается последующим введением двух лоз анатоксина. Ребенку с высоким риском раневого заражения и неполной или неизвестной вакцинацией необходимо ввести дозу столбнячного или ДС анатоксина и 250—500 международных единиц (ME) столбнячного иммуноглобулина. Глобулин и анатоксин должны быть введены в разные места во избежание их нейтрализации друг другом. Затем иммунизация завершается по схеме. Больной, который получил раньше полную вакцинацию и через 10 лет ревакцинацию, достаточно хорошо иммунизирован против столбняка, независимо от тяжести травмы. Тем не менее, если рана высокой степени загрязнения и прешло более 5 лет после ревакцинации, должна быть введена 1 доза анатоксина, а если при этом с момента травмы прошло более 24 час, следует добавить 250— 500 ME иммуноглобулина. Ребенок, который был полностью вакцинирован, но не получил ревакцинацию через 10 лет, при наличии раны с низким риском заражения должен получить одну дозу анатоксина, а при высоком риске раневой контаминации — одну дозу анатоксина и 250—500 ME иммуноглобулина. Укусы собак. Центрами контроля заболеваемости (ЦКЗ) установлено, что частота укусов собак в США составляет в год 200 на 100 000 населения. Изучение этого показателя в западном Техасе показало в 6 раз большую цифру. Около 40% укусов отмечаются у детей в возрасте от 5 до 14 лет. Хотя частота укусов собак очень велика, летальные исходы редки и обусловлены в основном кровотечением. Ни один из легальных исходов не был связан с бешенством. Обработка раны и местное лечение. При укусе собакой рану обрабатывают так же, как любую другую загрязненную рану. При локализации ее в косметически важной области ткани должны быть по возможности сохранены, однако явно нежизнеспособные следует удалить. Края небольших (по типу колотых) ран конечностей и незначимых в косметическом отношении участков тела иссекают и рану оставляют открытой. Лоскутные и рваные раны обрабатывают таким же образом и обильно промывают водным или физиологическим раствором с мылом. Составы, содержащие аммоний (Zephiran), в настоящее время не рекомендуется применять для этих целей, ибо они не обладают преимуществами перед простыми мыльными растворами. Профилактика столбняка должна быть проведена соответственно анамнезу в отношении прививок и степени загрязненности раны. Флора полости рта у собак содержит множество бактерий, включая обычно стрептококки, стафилококки, актиномицеты, различные виды Pasleurclla, грамотрицательные бактерии и некоторые анаэробные микроорганизмы. Пенициллин или цефалотин воздействуют на большинство из перечисленных возбудителей, однако предпочтительнее применять амоксициллин в сочетании с аугментином в связи с их действием на Pasteurella multocida и золотистый стафилококк. Раиы, полученные при укусах собак, следует ревизовать повторно через 24— 48 час после травмы для того, чтобы не пропустить присоединение инфекции.

Бешенство. Наибольшую опасность при укусах собак представляет возможность заражения бешенством. Около 80% укусов, в результате которых развивается бешенство у домашних животных, — это укусы собак. Однако сообщения о бешенстве у домашних собак стали стремительно уменьшаться с введением обязательной вакцинации домашних животных.  Хотя реальная опасность заражения бешенством от домашних животных невелика, решение о том, следует ли проводить соответствующее лечение или нет, должно быть принято очень быстро. Лечение бешенства является профилактическим, и для того, чтобы оно было эффективным, начинать его необходимо как можно раньше, ибо смертность от бешенства чрезвычайно высока.

Вопрос об антирабическом лечении должен решаться в зависимости от характера травмы, вида животного, а также с учетом факторов риска. Вирус бешенства находится у животных в слюне, а потому угроза этого заболевания существует только в том случае, когда рана загрязнена слюной. Если животное было иммунизировано по всем правилам, риск для пострадавшего очень невелик. Лечение в таком случае не следует начинать, но за животным необходимо установить наблюдение. При отсутствии сведений о вакцинации собаки ее наблюдают по меньшей мере 10 дней. Если в течение этого срока животное остается здоровым, то наблюдение может быть прекращено, ибо позже опасности заболевания бешенством уже практически не существует. Если покусавшую собаку по тем или иным причинам умертвляют, то ее мозг должен быть исследован методом флюоресцирующих антител. Поэтому способ уничтожения животного не должен задеть мозг. Исследование мозга подтверждает диагноз бешенства у большинства животных, за исключением летучей мыши. Поэтому все пациенты, получившие укусы летучих мышей, должны получать лечение, поскольку летучие мыши представляют собой очень серьезный источник вирусов бешенства. Риск при укусе дикими животными, передающими бешенство, намного выше, чем домашними. Из всех опубликованных в литературе случаев бешенства 70% были вызваны укусами диких животных, поэтому животное после укуса, если только это возможно, должно быть уничтожено, а мозг его подвергнут исследованию. Если метод антител дает отрицательные результаты, лечение пострадавшего можно не проводить или прекратить, если оно было уже начато. Полезно знать, какие виды диких животных являются источником бешенства в данном регионе. ЦКЗ могут представить такую информацию. В США не было зарегистрировано случаев бешенства человека от укусов кроликов, белок, морских свинок, бурундуков, мышей. Поэтому укусы перечисленных животных не требуют профилактики бешенства. Носителями и передатчиками вируса среди диких животных нередко являются скунсы (вонючки), лисы, койоты (луговые волки), еноты, собаки, кошки и летучие мыши. Соответственно их укусы более часто требуют антирабического лечения. У бешеных животных отмечается изменение походки, обильная саливация, несвойственное данному виду агрессивное поведение. Внезапное неспровоцированное нападение на человека обычно спокойного животного должно вызывать у врача подозрение на возможность бешенства. Однако тщательный сбор анамнеза и деликатный опрос показывают, что большинство укусов собак, как правило, спровоцированы и являются проявлением естественных агрессивных защитных инстинктов. Соответственно подобное поведение в таких ситуациях должно рассматриваться как нормальное. Необходимо учитывать и другие факторы риска. Гак, заражение бешенством более характерно именно для детского возраста. Кроме того, раны в обильно иннервирусмых областях или близкие по локализации к центральной нервной системе (ЦНС) чаще являются очагом для развития бешенства, благодаря быстрому передвижению вируса по нервным путям. В этом отношении особенно опасны рапы головы и шеи. Важно учитывать и характер раны, ибо чем больше тканей подверглось деструкции при укусе, тем выше шансы на заражение. Любой больной, имеющий два или более из следующих четырех наиболее важных факторов риска, должен немедленно начать получать лечение дли профилактики бешенства: 1. Возраст меньше 10 лет. 2. Раны головы и шеи. 3. Глубокие раны. 4. Укусы животными, сведений о вакцинации которых нет или они недостоверны и сомнительны. В ситуации высокого риска заражения бешенством лучшие результаты дает одновременно проводимая как активная, так и пассивная иммунизация. Препаратам лошадиной сыворотки следует предпочесть изготовленные из человеческой сыворотки. Активная иммунизация проводится человеческой диплоидноклеточной вакциной (ЧДКВ). Согласно схеме, принятой в США, 1 мл вакцины вводится вн/м на 0, 3, 7, 14 и 28-й дни. В европейских странах применяется еще и 6-я доза. Обязателен внутримышечный путь введения, предпочтительнее — в дельтовидную мышцу. У 25% пациентов возникает местная реакция на инъекцию. Легкие общие симптомы (тошнота, недомогание, мышечные боли) отмечаются у 20% детей. Описана и тяжелая неврологическая реакция, в частности синдром Гийепа-Барре (острый первичный идиопатический полирадикулоневрит), однако это чрезвычайно редкое осложнение. Среди тех пациентов, которые позже получают реиммунизацию, у 6% отмечается реакция иммунокомплекса, но без опасных для жизни проявлений. Реиммунизацию проводить не рекомендуется, за исключением случаев повторных укусов, а также тех пациентов, которые постоянно, в силу своей профессии, контактируют с животными, потенциально могущими заболеть бешенством. Пассивная иммунизация осуществляется человеческим рабическим иммуноглобулином (ЧРИГ), вводимым в то же время, что и ЧДКВ. Только в том случае, когда пациент был ранее вакцинирован, ЧРИГ можно не применять, а использовать две дозы вакцины на 0 и 3-й дни. ЧРИГ предпочтительнее лошадиной антирабической сыворотки (АРС), гак как он дает наименьшее количество реакций и осложнений. ЧРИГ применяется в дозе 20 ME на кг массы тела (40 МЕ/кг АРС). Половиной этой дозы обкалывается рана, оставшееся количество вводится вн/м в другом месте. ЧРИГ и ЧДКВ не должны вводиться в одно и то же место. Каждый препарат может использоваться без другого, если один из них отсутствует, но в любом случае лечение необходимо начинать как можно быстрее. К.У. Ашкрафт, Т.М. Холдер

medbe.ru

Укусы насекомых и животных: причины, симптомы и лечение

Во всем мире проживает большое количество живых существ. Насекомые, птицы, животные живут в непосредственной близости от человека. Поэтому нередки случаи укусов людей. Почему живое существо нападает на человека? Для одних организмов это способ питания, например, комары, блохи. Другие таким образом проявляют агрессию либо защищаются от внешних раздражителей.

Практически любой укус неприятен и вызывает болевые ощущения. Однако повреждения таят в себе и другие опасности.

Чем опасен:

  • После некоторых укусов остаются ранки, которые долго болят и очень медленно заживают,
  • Звери могут быть переносчиками различных бактерий и вредных микроорганизмов, которые попадают в ранку с зубов.
  • Раны, нанесенные ядовитой змеей или пауками, скорпионами, могут привести к летальному исходу.
  • В определенных ситуациях незаметное повреждение каким-либо насекомым может привести к развитию сильнейшей аллергической реакции.

Симптоматика различается в зависимости от состояния человека, степени травматизации, характера повреждения. В некоторых случаях у человека может не быть никаких последствий, в других же может возникнуть даже нарушение работы нервной системы.

В некоторых случаях при возникновении первых признаков следует как можно быстрее оказать пострадавшему помощь.

Чтобы избежать нападений следует не провоцировать живое существо на агрессивные действия, обходить стороной бродячих животных, змей. При поездках на природу стоит всегда иметь с собой аптечку со средствами первой помощи. Не стоит забывать о необходимых прививках для домашних питомцев.

В этой рубрике будут описаны укусы различных животных и насекомых, степень их влияния на человеческий организм. Кроме того, здесь можно узнать о первой помощи, лечении, профилактических мерах и возможных последствиях.

Как бороться с последствиями укусов мошки в глаз

Укус маленькой мошки в глаз знаком практически каждому человеку. После поражения слизистой органа зрения или кожных покровов вблизи глаза, происходит мгновенная интоксикация, которая обусловлена реакцией аллергического типа на яд насекомого. У некоторых людей случается даже анафилактический шок. Укусы мошкары сопровождаются сильной слезоточивостью, покраснением, отечностью. Опасны ли укусы мошки в глаз Укус противной мошки в веко […]

Применение народных средств от укусов мошек

С приходом лета, приходят радости и неприятности, связанные с назойливыми укусами мошек и других насекомых, которые не дают отдыхать теплыми вечерами, на природе или возле водоемов. С укусами сталкиваются практически все люди. Это не панацея и с ней модно бороться. Существуют различные народные средства и медикаменты от укусов мошки и иных разновидностей насекомых. Беспокойство от […]

Что делать, если у вас аллергия на укусы комаров и мошек

Аллергия на укусы от комаров и мошек проявляется у половины численности населения планеты. Некоторые люди очень сложно переносят аллергическую реакцию на укусы навязчивых насекомых. Этой проблеме есть несколько решений. Определение кулицидоза Кулицидозом называется проявление аллергической реакции организма. Благодаря иммунной системе человека, после проникновения вещества насекомого происходит быстрая реакция организма: появляется припухлость; зудящая симптоматика; места укусов […]

Доксициклин при укусе клеща, как правильно принимать

Болезнь Лайма или системный клещевой боррелиоз является трансмиссивным инфекционным заболеванием, широко распространенным по всей территории России. Опасная природноочаговая патология вызывается спирохетами рода боррелий, переносимыми иксодовыми клещами от инфицированного животного человеку. Своевременно начатое лечение с помощью антибактериальных средств значительно повышает возможность полного выздоровления и предотвращает риск развития серьезных осложнений. При ранней инфекции многим пациентам назначают «Доксициклин» […]

Методы лечения укусов постельных клещей, как избавиться от насекомых

Укусы постельных клещей проявляются на коже в виде небольших, но сильно зудящих пятен. На такое явление жалуются многие, даже не подозревая, что дело не в питании паразита человеческой кровью или клетками, а в аллергической реакции, которая возникает в ответ на фекалии организмов, а точнее белки, находящиеся в них. Постельный клещ представляет собой микроскопического паразита, который […]

Что делать если ребенка укусил клещ, основные правила

Прогулки по высокой траве, среди кустарников опасны тем, что на одежду и кожу попадают мелкие эктопаразиты. При сосании крови они вместе со слюной передают инфекцию. Если ребенка укусил клещ, что делать в этой ситуации? Для того, чтобы минимизировать риск заболевания, взрослым следует придерживаться определенного порядка действий, быстро оказать первую помощь. Также важно предупредить нападение клещей […]

Симптомы боррелиоза после укуса клеща, профилактика и лечение

Системный клещевой боррелиоз (болезнь Лайма) представляет собой инфекционное заболевание, распространенное в странах Северного полушария, в том числе России. Патология вызывается боррелиями, хозяевами которых являются дикие или домашние животные, а переносчиками – иксодовые клещи. Отсутствие своевременного лечения приводит к развитию опасных осложнений, затрагивающих нервную систему, мозг, сердце и суставы. Рассмотрим, как осуществляется профилактика боррелиоза после укуса […]

Первая помощь беременной при укусе клеща

Ожидание ребенка – один из самых сложных и волнительных периодов в жизни женщины, сопровождающийся множеством запретов и ограничений. Врачи настоятельно рекомендуют будущим мамам ответственно относиться к своему здоровью, избегать любых действий, которые могут причинить вред малышу. Однако уберечься от всех вероятных рисков невозможно, особенно если это касается нападения опасных насекомых. Рассмотрим, что делать, если беременную […]

Чем обработать место укуса клеща, полезные советы

Мы все с нетерпением ждём тёплой погоды, чтобы проводить свободное время на природе, в парках, на свежем воздухе. Но вместе с приятным времяпрепровождением подобные прогулки могут принести массу неприятностей: комары, мелкие мошки, некоторые виды ядовитых растений и змеи. Одной из опасностей является укус клеща. Отправляясь на природу, важно знать, что предпринимать, обнаружив насекомое на теле, […]

Последствия укуса энцефалитного клеща

Укус энцефалитного клеща может привести к довольно тяжелым последствиям и осложнениям, вплоть до летального исхода. Поэтому каждому человеку необходимо знать не только основные признаки атаки паукообразного агрессора, но и меры профилактики. Сам момент укуса может быть не отслежен — клещ со своей слюной впрыскивает вещество, имеющего анестезирующие свойства. Именно по этой причине незваный «гость» обнаруживается […]

zaotravlenie.ru

Укусы насекомых, животных и человека

Как бороться с двухвостками в частном доме? Существует два способа: создание абсолютно непригодной среды для жизни с помощью пестицидов и... Орхидейный богомол, или Hymenopus coronatus, - розово белого цвета с лопастями на лапах, которые выглядят как цветочные лепестки. Хотя вид не живет... Рак богомол - один из самых интересных ракообразных, найденных в океане. Ученые изучают их силу, молекулярную структуру и зрение, потому что... У самок богомола есть привычка убивать и есть своих партнеров во время спаривания. Для чего? Увлекательное новое исследование показывает - эта жертва... Существует множество (более 2000) видов богомола. Некоторые из них доступны для любителей-насекомых. Например, африканские виды Mantis, которые подходят для новичков. Проверьте местные... Борьба с тараканами в лучшем случае раздражает и нервирует в худшем. Эти вредители, кажется, находят путь во что угодно, могут размножаться... Жизненный цикл таракана имеет три стадии: яйцо, нимфа и взрослый.  В среднем составляет 600 дней. После встречи самца и самки насекомое...

ukusinfo.ru

УКУСЫ ЖИВОТНЫХ И НАСЕКОМЫХ

Клиника, характер лечения и исход при укусах змей зависит от вида пресмыкающегося.

Яд кобры характеризуется резко выраженным нейротоксическим действием, содержащиеся в нем нейрохолинэстеразы приводят к повреждению центральной и периферической нервной системы, включая дыхательные и сосудодвигательные центры, что может привести к остановке дыхания, синкопе или стойким параличам.

Яд широко распространенных в наших широтах обыкновенной гадюки и щитомордника содержит ангиогемолитические токсины, которые приводят к развитию ДВС, поражению периферических сосудов с некрозом тканей, токсическому гепатиту и острой печеночной недостаточности.

Местные проявления после укуса ядовитой змеи возникают в первые же минуты в виде быстро нарастающего отека и гиперемии тканей с геморрагиями разной степени выраженности. Кожа в месте укуса лоснится, синюшного цвета. Быстро образуются участки некроза.

Общие проявления при укусах гадюки характеризуются нарастающими симптомами нарушений системы гемостаза с повышенной кровоточивостью из слизистых, развитием токсического гепатита с паренхиматозной желтухой, головокружением, гипотонией, лихорадкой и выраженным токсическим синдромом.

Оказание первой помощи при укусах змей должно проводиться немедленно, до развития резорбтивного действия яда.

- Пострадавшему нужно создать условия физического и психического покоя, что замедляет распространение яда.

- Немедленно отсосать яд ртом, выдавливая из ранок капли крови, что не представляет опасности для спасающего, но позволяет в первые 10-15 минут удалить из тканей до 50% яда.

- Тщательно промыть ранки мыльной водой или щелочными растворами, которые нейтрализуют яды гадюки.

- Участки повреждения обработать настойкой йода или бриллиантовой зелени, наложить асептическую повязку с полуспиртовым раствором. Приложить пузырь со льдом.

- Иммобилизовать поврежденную конечность.

- Немедленно транспортировать ребенка в ОРИТ ближайшей больницы.

- В условиях ЦРБ произвести инъекции аналгина с димедролом или супрастином в возрастных дозировках, в/венно инфузию 10% глюкозы в объеме физиологической потребности.

- Ввести противозмеиную лечебную сыворотку (“Антигадюка”).

- Лечение острой печеночной недостаточности и геморрагических осложнений.

- При нарастании печеночной недостаточности – консультация со специалистами областного токсикологического центра для определения объема терапии или перевода в специализированное отделение..

Как правило, выполнение указанного объема лечения быстро приводит к улучшению состояния пострадавшего. В последующем целесообразно наблюдение ребенка у гепатолога и аллерголога.

Летальных исходов детей от укусов гадюки и щитомордника в наших широтах при правильном оказании первой и врачебной помощи в течение многих лет не имело место.

Укусы пчел, ос и шмелей также могут проявляться гемолитическими, нейротоксическими и аллергическими реакциями с возможным развитием анафилактического шока.

При укусах указанных насекомых необходимо:

- удалить пинцетом жало из ранки;

- обработать участок повреждения кожи спиртом или иным антисептиком;

- наложить холодный компресс или пузырь со льдом;

- для профилактики возможных аллергических реакций применить антигистаминные препараты per os или в инъекции 2.5% р-р пипольфена (promethasini hydrochloridum), 2% р-р супрастина (chloropiraminum) в дозе 0,1 мл/год жизни в/мышечно).

При подозрении на развитие анафилактического шока немедленно начать его лечение по схеме, изложенной в соответствующем разделе.

Укусы клещей вида иксодовых зачастую могут нести опасность инфицирования вирусом клещевого энцефалита. В связи с этим необходимо тщательно выполнить весь объем оказания первой помощи при обнаружении клеща, впившегося в кожу ребенка.

- Обильно смазать клеща растительным маслом, бензином или иными растворителями, что нарушает дыхание и облегчает его удаление.

- Пинцетом или петлей из тонкой проволоки или лески удалит клеща вместе с его хоботком из кожи.

- Обработать участок кожи антисептиками

- В течение ближайших суток обеспечить серопрофилактику клещевого энцефалита противоклещевым иммуноглобулином.

Профилактика укусов клещей заключается в использовании специальной одежды и обуви при посещении леса и парковых зон, а также тщательном осмотре всего тела ребенка при возвращении домой.

Укусы собак – широко распространенный вид повреждений у детей. Чаще всего укусы наносят домашние собаки, однако наибольшую опасность несут укусы бродячих (неизвестных) собак и диких животных. Собаки и лисы нередко являются источником инфицирования человека вирусом бешенства. Особенно опасны укусы кистей рук, головы и лица.

Первая помощь при укусах животных:

- если кровотечение не обильное, не пытаться сразу остановить его (с истекающей кровью частично удаляются слюна и возбудители инфекции); при обильном кровотечении произвести временную его остановку давящими повязками или наложением жгута;

- укушенные раны тщательно промыть 3% р-ром перекиси водорода и обильно мыльным раствором, который нейтрализует возбудителей инфекции;

- края раны и кожу обработать спиртом и настойкой йода;

- провести профилактику столбняка анатоксином;

- транспортировать ребенка в ближайшее хирургическое или травматологическое отделение;

В травматологическом отделении, лицензированном для проведении антирабических прививок, принимается решение о проведении специфической профилактики бешенства путем иммунизации антирабической вакциной (КОКАВ) или антирабическим иммуноглобулином (АИГ) в соответствии с «Инструкцией, утвержденной МЗ РФ от 22.10.1998 г.». Специфическая профилактика должна быть проведена не позднее трех суток после контакта.

7. ТРАНСПОРТНАЯ ИММОБИЛИЗАЦИЯ ПРИ ПЕРЕЛОМАХ КОСТЕЙ

Симптомы: боль, припухлость, деформация конечности, патологическая подвижность в месте перелома.

Принципы оказания помощи. С целью обезболивания необходимо ввести наркотическое или ненаркотические анальгетики (анальгин+димедрол) в возрастных дозировках. При открытых переломах нельзя вправлять в рану выступающие костные фрагменты. Если есть сильное кровотечение, необходимо наложить жгут или давящую повязку (см. соответствующий раздел). После этого на рану накладывается стерильная повязка. Готовится шина. Она может быть стандартной (шина Крамера, стандартные пневматические шины) или изготовленной из подручных материалов – картонная, фанерная, деревянная, проволочная. Задача при оказании помощи – создать покой пострадавшему и обеспечить наиболее оптимальные условия для транспортировки. Шины накладываются на одежду, после чего прибинтовываются к телу. При переломах трубчатых костей обязательно захватываются выше- и нижерасположенные суставы. При переломах плечевой и бедренной костей шиной фиксируются 3 сустава.

Перелом бедренной кости.Шины накладываются от стопы до подмышечной области, от стопы до паховой области, по задней поверхности от стопы до угла лопатки. Если шин нет, то поврежденная конечность фиксируется к здоровой.

Перелом конечностей голени. Шина накладывается по задней поверхности пострадавшей конечности от стопы до верхней трети бедра и фиксируется бинтом.

Переломы костей кисти и пальцев. Кисть и пальцы прибинтовываются к какому-либо подручному материалу – фанера, досточка и т.д.

Переломы ключицы. Необходимо конечность на стороне поражения фиксировать косыночной повязкой.

Переломы плечевой кости.Поврежденная конечность сгибается в локтевом суставе до прямого угла, ладонь соприкасается с грудью, затем накладывается шина от пальцев до противоположного плечевого сустава. При отсутствии шины можно прибинтовать конечность к туловищу или воспользоваться косыночной повязкой.

Переломы позвоночника.Больной обязательно бережно укладывается на твердую поверхность – щит и т.д. При подозрении на компрессионный перелом позвонков, необходимо под место максимальной болезненности подложить импровизированный валик. Это сможет предотвратить травму спинного мозга. На носилках - транспортировка на животе.

Перелом костей таза. Конечности пострадавшего несколько разводят в стороны («положение лягушки»), под колени подкладывают плотный валик из одеяла или одежды.

Переломы костей стопы. К подошве следует прибинтовать любой подручный материал. Все пострадавшие транспортируются на этап квалифицированной (ЦРБ) или специализированной травматологической помощи (травматологическое отделение ОДКБ).

megaobuchalka.ru


Смотрите также