Укусы насекомых и животных первая помощь


Укусы животных и насекомых – как помочь?

Близкий контакт с живой природой иногда заканчивается не совсем так, как нам хотелось бы. Прогулка в лес может закончиться укусом змеи или клеща, экскурсия на пасеку – негативной реакцией пчёл, а неумелое общение с домашним любимцем – милым котиком или собачкой – внезапной агрессией. Ещё хуже, если нападение животного немотивированно никакими вашими действиями – в этом случае врачи могут заподозрить бешенство.

Так или иначе, но укусы животных и насекомых – это почти всегда неприятно, больно и в перспективе порой чревато очень тревожными последствиями.

Какие же животные и насекомые представляют опасность, в чём именно она состоит, и как помочь пострадавшему – давайте разберёмся в подробностях.

Укусы животных

Опасны все животные, которые кусают человека, и тому много причин.

  • Во-первых, такие укусы всегда являются «воротами» для инфекций, ведь рот и зубы животного буквально кишат бактериями (у людей тоже, однако мы хотя бы чистим зубы).
  • Во-вторых, животное, нападающее на человека, может являться переносчиком опасных для здоровья и даже жизни инфекционных и вирусных заболеваний, самым страшным из которых является бешенство. В норме животные стараются избегать контакта с человеком, дикое животное скорее вообще обойдёт его таким образом, что человек даже не заметит его присутствия. Домашнее же животное, наоборот, настроено на доброжелательный контакт с людьми, оно как минимум спокойно (а чаще всего очень позитивно) относится к людям. Если же животные проявляют агрессию, тем более – ничем не спровоцированную со стороны человека, это может быть одним из симптомов бешенства – грозного смертельного заболевания, передающегося через укусы зараженных животных.
  • И, в-третьих, существуют ядовитые животные (змеи), токсины которых, проникая в кровь человека при укусе, вызывают тяжёлые последствия, вплоть до летального исхода.

Подробнее об укусах различных животных

Виды укусов животных и первая помощь при них

Какие же последствия возникают при укусах, и какие существуют способы оказания помощи в каждом конкретном случае?

Укусы млекопитающих

Чаще всего люди страдают от укусов собак, кошек, лис, волков и т.д. Это могут быть домашние питомцы, незнакомые уличные или бродячие животные, а также дикие лесные звери, которые приходят к людям в поисках еды или в результате утраты инстинкта безопасности при бешенстве. Укусы чаще всего болезненны, раны отличаются рваными краями (поэтому их обязательно зашивать в больничных условиях, чтобы ускорить заживление и избежать некрасивого зарастания с образованием выраженных рубцов). Если же в результате укуса человеку передалось заболевание, симптоматика будет особой в каждом конкретном случае.

Помочь в этой ситуации можно следующим образом:

  • не останавливать кровь сразу же – если в рану попали опасные бактерии, их частично смоет кровотоком;
  • промыть рану чистой водой с мылом, обработать по краям антисептическим раствором (перекисью водорода, спиртовым раствором йода и т.д.), и наложить стерильную повязку;
  • морально поддержать пострадавшего, ведь человек при укусе нередко находится в состоянии шока, особенно это относится к детям или к людям в ситуации, когда укусы тяжёлые, множественные, или же сделаны домашним любимцем, от которого «никто такого не ожидал»;
  • организовать немедленную доставку укушенного человека в больницу, где врач решит вопрос о необходимых прививках: чаще всего речь идёт о вакцинах против столбняка и против бешенства, если есть подозрение на это заболевание у животного (внешние признаки вроде возбуждения, широких зрачков, обильного слюнотечения, «стеклянного» блуждающего взгляда, разнонаправленной агрессии в отношении чего и кого угодно, иногда – водобоязни, отказа от питья);
  • также по возможности следует отловить животное, или же убедить хозяина (если он имеется) доставить его в ветеринарную клинику для обследования на предмет бешенства. Это важно, так как программа инъекций от этого заболевания болезненная и длительная, и нет смысла подвергать человека тяжёлому лечению, если в нём нет необходимости. Но, с другой стороны, если не предпринять необходимых своевременных мер по вакцинированию в случае, когда оно действительно необходимо, исход может быть печальным.

Укусы змей

Подавляющее большинство змей, обитающих на территории нашей страны, не ядовиты. Однако укусить может «безопасная» змея – защищаясь при испуге. Такой укус не требует особой помощи: его обрабатывают, как обычную рану, — то есть дезинфицируют спиртом, перекисью водорода или йодом, и затем бинтуют, чтобы исключить попадание грязи в ранку, если вы находитесь на природе.

Проблема в том, что при укусе змеи редко кто сможет оценить, не имея опыта, ядовитой она была, или нет. Поэтому важно знать, как действуют их яды и как можно помочь при укусе.

Змеиные яды бывают трёх видов:

  • сворачивающие кровь, вызывающие отёк и некроз тканей в месте укуса (яд гадюки, эфы, гюрзы, щитомордника);
  • парализующие нервную систему, мускулатуру, дыхательные центры и работу сердечной мышцы (так действует яд кобры, а также яд тропических морских змей);
  • комбинированные – то есть действующие по обеим схемам: они и сворачивают кровь с последующим некрозом тканей, и действуют на нервную систему (это яд гремучей змеи и австралийского аспида).

Помощь человеку, укушенному змеёй, зависит от того, к какому именно типу она относится, то есть какого действия её яд. Опять же, не будучи специалистом по змеям, сложно сориентироваться и мгновенно определить, какая именно змея напала, тем более, что она нередко мгновенно исчезает после своей атаки.

  • Поэтому первое и главное, что нужно сделать, — это максимально быстро организовать доставку пострадавшего в больницу, в реанимацию или в токсикологическое отделение (в зависимости от тяжести состояния), даже если поначалу особых признаков отравления не появилось — важно, чтобы пострадавший как можно быстрее получил укол сыворотки-антидота. Далее оцените симптомы, которые наблюдаются, чтобы понять, каков тип яда и сообщить об этом врачам по прибытии в больницу.
  • Что касается доврачебных мероприятий, то практически всегда рекомендуется в первую очередь «открыть» ранки (чуть надавить на них), выдавить первую порцию крови с ядом пальцами, а затем отсосать из них яд (делается это интенсивно, на протяжении 10-15 минут). Это эффективно лишь в первые 10 минут после укуса – позже яд уже успеет вступить во взаимодействие с кровью, и процедура окажется бесполезной.
  • Вместо отсасывания яда можно спровоцировать его частичный отток наружу из ранки, приложив «банку»: для этого в стакане или рюмке поджигают при помощи спирта воздух и сразу после этого прикладывают к месту укуса (образовавшийся вакуум вытягивает яд).
  • Поскольку яд гораздо быстрее распространяется по организму при усиленном кровообращении, необходимо сделать так, чтобы не добавлять кровотоку интенсивности, то есть обеспечить неподвижность пострадавшего, полный покой и лежачее положение, а также максимально успокоить его, ведь стресс также усиливает интенсивность обменных процессов благодаря выбросу гормонов (адреналина).
  • Если есть возможность – промойте ранку чистой водой с мылом, обработайте спиртом или раствором перекиси водорода, и наложите повязку из бинта.
  • К месту укуса можно приложить холод: так яд будет медленнее всасываться, а боль уменьшиться.

Типичные ошибки при оказании первой помощи при укусе змей

Что нельзя делать категорически, но часто советуют делать непрофессионалы:

  • надрезать место укуса (это ухудшает заживление и провоцирует возможность инфицирования раны вдобавок к последствиям действия яда);
  • прижигать его чем бы то ни было (по той же причине, к тому же высокая температура в месте попадания яда лишь ускорит его распространение);
  • обкалывать, создавая «блокаду», — в том числе и обезболивающими препаратами
  • накладывать жгут на укушенную руку или ногу, либо плотно бинтовать пострадавшее место (кроме случаев укуса кобры, в этом случае жгут накладывается выше места укуса, и не более, чем на полчаса). Подобные действия могут стать причиной некроза тканей и даже гангрены, в результате чего пострадавшую конечность ампутируют;
  • употреблять любой алкоголь «для уменьшения боли»: это только усугубит состояние и ускорит все происходящие процессы.

Профилактика укусов животных

В большинстве случаев беды можно избежать, если вести себя правильно и не провоцировать возникновение опасной ситуации.

  • Дразнить животных – как домашних, так и диких – ни в коем случае нельзя, ведь таким поведением можно вызвать страх, а страх всегда запускает агрессию. Это – азы обращения с живыми существами, которые люди в современном мире стали забывать, поскольку слишком сильно отдалились от природы. Это необходимо в обязательно порядке объяснить детям – и самим, конечно же, следовать данному правилу.
  • Нельзя без разрешения хозяина гладить чужую собаку — особенно важно объяснить это детям, изначально не ожидающим ничего плохого от домашних любимцев, даже не своих.
  • Также опасно в присутствии собаки неожиданно проявлять чувства к хозяину, вторгаться в его личное пространство (обнимать, жать руку и так далее) – надрессированная на охрану собака может расценить это как нападение и перейти в атаку на вас. Даже если вы не впервые видите этого пса, дождитесь, пока хозяин успокоит его или даст соответствующую команду, подтверждающего, что «все свои».
  • Не трогайте любое животное, когда оно ест.
  • Не берите детёнышей животных на руки, даже если родителей не видно поблизости: у всех милых беспомощных котят, щенят, лисят есть мама, которой может очень не понравиться ваш чрезмерный интерес к её потомству, который она расценит как агрессию, за что вас немедленно накажут.
  • Нельзя тем более намеренно демонстрировать агрессию и проявлять угрожающее поведение по отношению к животным (особенно это касается змей и крупных сильных млекопитающих – собак, волков).
  • Змеи нападают, только если испуганы, если их потревожили неожиданно, поэтому, будучи в лесу, ходите с палкой и раздвигайте траву и ветки вокруг себя – тем самым вы предупредите змею о своём появлении и не станете для неё неожиданным стресс-фактором.
  • Учитывайте и тот факт, как именно нападает змея: её бросок направлен вперёд и вверх, поэтому если вы обнаружили пресмыкающееся, и при этом не попали в зону её возможной атаки, просто отступите тихо и без криков: змеи глухи, зато реагируют на вибрацию.
  • Высокая прочная обувь на прогулках по горам, лесам или по заросшей травой луговой местности также может спасти здоровье и даже жизнь: если внезапно потревоженная змея и нападёт, она не сможет прокусить плотный материал обуви.

Укусы насекомых

Почти 100% случаев укусов насекомых приходится на тёплое время года в условиях нашего климата, либо на контакт с ними в жарких странах на отдыхе или во время работы. Как правило, укусы насекомых болезненны, опасны для здоровья, а порой и смертельны, в особенности при:

  • индивидуальной аллергии – вплоть до шока или отёка Квинке, особенно если укус пришёлся в область дыхательных путей (нос, рот, шея);
  • получения слишком большого количества укусов (одиночные укусы муравьёв, пчёл, ос болезненны, но для жизни не опасны, а вот большое их количество может привести к тяжёлому состоянию в результате интоксикации, болевого шока и даже к гибели);
  • заражения тяжёлым заболеванием, которое переносит насекомое (малярия, энцефалит, болезнь Лайма и т.д.).

Опасны для человека укусы ос, пчёл, шершней, пауков (например, ядовитого каракурта), скорпиона, клещей и даже муравьёв или комаров. Однако в каждом из случаев будут свои особые риски, и свои нюансы помощи, поэтому давайте подробно на этом остановимся.

Виды укусов насекомых и помощь при них

Человек, страдающий от индивидуальной реакции на токсины насекомых (а такая аллергия может наблюдаться даже на укусы мошкары, не говоря уж о пчёлах, осах или шершнях), нуждается в немедленной врачебной помощи в случае, если у него:

  • начался сильный отёк (особенно в области головы),
  • затруднено дыхание,
  • нарушена сердечная деятельность (определяется прощупыванием пульса: очень частый, как и замедленный, нитевидный – опасные симптомы),
  • сильная боль, которую невозможно вытерпеть,
  • судороги;
  • резкое повышение температуры;
  • если пострадал маленький ребёнок (у детей все подобные процессы протекают острее и быстрее).

Доврачебная помощь при укусах жалящих насекомых

Важно облегчить состояние пострадавшего и уменьшить болезненность. Для этого необходимо:

  • аккуратно убрать жало, если оно имеется в ранке от укуса (пинцет лучше при этом не использовать, так как он может надавить на мешочек с ядом у основания жала, в этом случае доза яда увеличится);
  • промыть место укуса чистой холодной водой, затем обработать спиртом, водкой или йодом;
  • положить на область укуса лёд или холодный компресс, который необходимо будет периодически менять – это немного успокоит боль и уменьшит отечность;
  • выпить чашку крепкого чая с сахаром (или медленно сжевать кусочек рафинада, ведь глюкоза может немного нейтрализовать яд и способствовать его выведению из организма);
  • дать противоаллергическое лекарство (т.н. антигистамин – например, супрастин, кларитин);
  • поскольку многие укусы насекомых угнетающе действуют на нервную систему и дыхательные центры в частности, состояние дыхания необходимо отслеживать вплоть до приезда врачей;
  • а вот чего делать ни в коем случае нельзя, так это следовать «народным» советам: промывать пострадавшее место мочой, слюной, прикладывать землю (кроме инфицирования места поражения, это мало что может дать).

Доврачебная помощь при укусах клещей

Укус клеща потенциально опасен заражением заболеваниями, которые клещи переносят: клещевой энцефалит, болезнь Лайма и т.д. Они затрагивают деятельность центральной нервной системы и работу мозга, поэтому считаются очень опасными для человека. Помощь будет состоять в том, чтобы максимально аккуратно удалить клеща, не раздавив его при этом и не спровоцировав вброс в кровь секрета, который он выделяет при укусе:

  • Обильно капните на ватку растительного масла и приложите её к месту «внедрения» клеща. Это перекроет ему возможность дышать, и он выберется сам обратно на поверхность кожи.
  • Обмотайте торчащую часть клеща ниткой, завяжите её, но не тяните с усилием, а закрутите её вокруг своей оси, а затем потяните за оба кончика в разные стороны: клещ начнёт выкручиваться вращающейся ниткой, и выйдет целиком.
  • Также можно попробовать выкрутить клеща пальцами, не надавливая сильно, чтобы не раздавить его.
  • Но лучше всего доверить удаление клеща медикам, тем более, что его всё равно необходимо будет исследовать на предмет переноски заболеваний.

Доврачебная помощь при укусах ядовитых пауков и скорпионов

Эти укусы по своему действию и силе напоминают змеиные, а главное – они столь же опасны.

  • при укусе паука пострадавшего нужно немедленно госпитализировать, особенно в случае укуса каракурта, который может остаться поначалу даже незамеченным, но зато спустя некоторое время провоцирует ужасные боли в мышцах и за 1-2 дня без оказания помощи может привести к смерти;
  • также в этом случае рекомендуется холод (компрессы со льдом или просто холодной водой) на место укуса или обработка раствором нашатырного спирта;
  • по возможности яд из ранки необходимо выдавить или отсосать, учитывая всё те нюансы, что и случае со змеиным ядом;
  • пострадавшее место важно обездвижить, а человеку обеспечить полный покой, чтобы яд медленнее всасывался;
  • если ужалил не паук, а скорпион, необходимо намазать пострадавший участок растительным маслом, приложить тепло и дать анальгетик, чтобы до приезда врачей можно было терпеть боль без риска развития болевого шока.

Профилактика укусов насекомых

Насекомые – существа примитивные, руководимые инстинктами, поэтому гораздо менее предсказуемы, чем животные. Чтобы снизить риск их укуса, важно помнить такие правила:

  • на природе пользуйтесь инсектицидными средствами, репеллентами, отпугивающими насекомых — как индивидуальными (кремы, спреи), так и общего действия (дымовые спирали и т.д.);
  • дома в тёплое время года также полезно иметь средства для отпугивания комаров и мошкары;
  • пользуйтесь противомоскитными сетками, установите их на окнах своего жилища на лето;
  • отправляясь в лес, надевайте светлую одежду с длинными рукавами и полностью закрытой кожей ног (то есть не шорты или бриджи), а также закрытую обувь и панаму либо кепку на голову – так вы обезопасите себя от нападения клеща;
  • не ведите себя вызывающе на пасеке, не стойте возле ульев, тем более – не приходите туда в состоянии алкогольного опьянения – пчёлы негативно реагируют на этот запах;
  • не трогайте лесных муравьев, не разоряйте муравейники, засовывая в них палки – их укусы могут быть весьма болезненны;
  • на отдыхе в южных регионах нашей страны будьте внимательны, осматривая сад, дом, салон автомобиля, который стоял открытым, не ходите босиком во избежание укуса паука или скорпиона.

Так или иначе, укусы животных и насекомых опасны, но в наших силах избежать их  или по возможности уменьшить последствия. Берегите себя!

medtox.net

Первая помощь при укусах насекомых и животных

 

ЗАДАТЬ ВОПРОС РЕДАКТОРУ РАЗДЕЛА (ответ в течение нескольких дней)

07 мая 2009 11:47

В полном разгаре весна, не за горами — лето. В эти месяцы многие выезжают  отдохнуть  за город, отправляются в путешествия, выезжают  поработать в садах и огородах. Этот близкий контакт с  живой природой частенько заканчивается неприятностями.

В эту эпоху возрастает число обращений в центры медицины по поводу укусов насекомых и животных. Важно знать простейшие приемы оказания первой помощи в лечении пострадавшего, чтобы не подвергать его здоровье большому риску.

Укусы жалящих насекомых (пчел, ос, шмелей, шершней)

В  большинстве случаев  укусы насекомых не вызывают тяжелых последствий, а только быстро проходящие симптомы, как то небольшое покраснение, легкий отек, жжение или зуд в поврежденной зоне. Однако в подобной ситуации может потребоваться немедленная врачебная помощь.

Например, многочисленные укусы в случае нападения пчелиного роя или  укусы  в ротовую  полость, в голову, в лицо, осложненные отеком  глотки и гортани. Кроме того существуют люди с повышенной чувствительностью к яду насекомых, у них может развиться состояние глубокого шока с потерей сознания.

Как можно помочь пострадавшему в первые минуты?

Если в месте укуса осталось жало, его надо осторожно вынуть пинцетом, стараясь не раздавить при этом утолщение жала, где находится мешочек с ядом.

На поврежденный участок необходимо  накладывать холодные примочки, лед (но не на открытую кожу), еще лучше — примочки из водного раствора нашатырного спирта  1:5. Если у пострадавшего появляется  затрудненное дыхание, нужно  дать ему сосать кубик льда или пить  холодную воду маленькими глотками. В этом случае, также как и в случае появления волдырей по всему телу (крапивницы), бледности, холодного пота, выраженного отека лица, осиплости голоса надо немедленно обратиться в больницу. Никогда не накладывайте на ранку землю, не смачивайте ранку слюной. Это способствует развитию инфекции. Если жжение и отек беспокоят в течение нескольких дней — обратитесь за помощью к семейному доктору. Он назначит кремы с глюкокортикоидами или обладающие антигистаминными свойствами.

Повреждения, вызываемые контактами с морскими животными

Эти повреждения кожи  как правило не имеют тяжелых последствий, но они очень болезненны.

Медузы, актинии и т.п. вызывают при контакте с ними  сильное жжение и покраснение кожи с образованием волдырей, как при крапивнице (подобно ожогу листьями крапивы). Морские ежи оставляют глубоко проникающие в кожу пострадавшего иглы. Вынимать их — задача сложная, так как они очень хрупкие.

Существуют рыбы с ядовитыми плавниками, которые любят зарываться в песок на небольшой глубине рядом с берегом, выставляя эти плавники наружу. Если нечаянно наступить на такую рыбу -  на стопе возникает  очень болезненный отек.

В первую очередь — надо вытащить из кожи инородное тело — иглу или кость плавника. Если есть возможность, лучше всего погрузить пораженный участок в очень горячую морскую или соленую воду минут на 15, это ускорит разрушения яда. Если такой возможности нет, рекомендуется накладывать на кожу  примочки с водным раствором нашатырного спирта 1:5 или  (и) противовоспалительный крем с глюкокортикоидами или антигистаминный крем, рекомендованный семейным доктором.

Укусы домашних животных.

Как правило — это царапины или укусы собак и кошек. Эти раны всегда очень загрязненные (в ротовой полости животных содержится огромное количество бактерий), с рваными краями и трудно заживающие. Очень важно сразу же промыть рану проточной  водой с мылом, если есть возможность, то и перекисью водорода. Затем наложить стерильную повязку и доставить пострадавшего в ближайший медицинский центр. Семейный врач, проанализировав рану, определит необходимость вакцинации — от столбняка или (и) от бешенства, возбудитель которого мог находиться в слюне больного животного. Как правило, вакцинацию от бешенства назначают при ничем не спровоцированной, неожиданной атаке животного. Особенно опасны заражением вирусом бешенства укусы диких животных — лис, летучих мышей. Они же могут быть передатчиками заболевания домашним животным.

Укусы змей.

Змеи как правило избегают контакта с человеком и атакуют только в случае предполагаемой для них опасности. В половине случаев укусы змей не сопровождаются впрыскиванием яда в рану. Тяжесть состояния пострадавшего будет зависеть от зоны повреждения (наиболее опасны укусы в верхней  половине тела, лицо, шею), от возраста (тяжелее переносят укусы старики и дети) и от количества яда.

След от укуса гадюки — это две кровоточащие точки на расстоянии примерно 1 см  между ними. Через несколько минут кожа вокруг раны отекает и приобретает багровый оттенок .Возможно ухудшение общего состояния: тошнота, боль в животе, признаки шока — бледность, холодный пот, слабый пульс, частое поверхностное дыхание, возбуждение, быстро переходящее в сонливость.

В первую очередь постарайтесь успокоить пострадавшего и иммобилизовать пострадавшую зону, поддерживая ее в полном покое — так яд будет распространяться медленнее. На пораженную конечность надо немедленно наложить жгут из подручных средств, шириной 10−15 см, или туго забинтовать выше зоны поражения, пережав поверхностные вены и лимфатические сосуды и не затрагивая глубоких сосудов (правильное наложение жгута будет видно по набуханию поверхностных вен).

Если змея укусила в лицо или шею — необходимо надавливать вокруг ранки, чтобы слегка сочилась кровь, тем самым замедляется распространение яда.

Затем надо хорошо промыть рану  водой с мылом и наложить лед или холодные примочки на пораженную зону и как можно быстрее отправить пострадавшего в больницу.

Важно помнить следующее:

  • никогда не пытайтесь разрезать рану, этим вы только увеличите всасывающую яд поверхность,
  • никогда не пытайтесь высосать яд. Это бесполезно, можно высосать лишь маленькую порцию яда, в тоже время если у вас имеются повреждения слизистой оболочки ротовой полости -  пострадаете и вы.
Поделиться:

15 мая 2009  |  11:05

Потеря сознания. Обморок.

Многим знакома такая ситуация. Человек, находящийся рядом с вами внезапно теряет сознание. Что делать? Медицине известно множество заболеваний, сопровождающихся этим симптомом. Но чаще всего причиной является обморок. Не теряйтесь! Вы в состоянии оказать первую помощь!

24 апреля 2009  |  00:04

Остановка кровотечения из носа

Существует ряд очень эффективных методов борьбы с кровотечениями из носа, в том числе и хроническими. Ниже приводятся описания эффективных способов остановки кровотечения, которые вы можете сразу же использовать в случае необходимости.

15 января 2009  |  17:01

Как оказывать помощь при горнолыжной травме.

Чаще всего лыжники получают травмы связок колена (например, повреждение мениска, крестообразных связок), немного реже — переломы голеней. Бывают и переломы других частей тела, например, пальцев, предплечий, а также закрытые черепно-мозговые травмы, сотрясения мозга.

26 октября 2008  |  17:10

Спасаемся от переохлаждения, изучаем способы оказания первой помощи

Жаркая погода таит в себе много опасностей. Неизбалованные теплом, мы стараемся в первые летние или даже последние весенние дни раздеться, искупаться, позагорать, снова искупаться и так до бесконечности, и конечно, забываем про то, что организм может не выдержать таких резких температурных перепадов и переохладиться.

06 февраля 2008  |  00:02

Помощь при носовых кровотечениях

Вы засунули в нос плотный тампон и подождали определенное время. Но он все еще кровит. Что делать дальше? Идти на пункт неотложной помощи или прямо в кабинет врача. Из-за носового кровотечения вы можете умереть, если оно будет продолжаться достаточно долго.

www.medicus.ru

Укусы животных: первая неотложная помощь

Животный мир живет по особым правилам. Некоторые действия человека расцениваются животными как угроза, и они выдают защитную реакцию в ответ. Одним из видов таких реакций является укус. Укусы характерны для змей (ядовитых и неядовитых), насекомых, млекопитающих. Причем в последнем случае для человека опасны укусы не только бешеных животных, но и вполне здоровых. О том, почему укусы опасны, и какая неотложная первая помощь при укусах животных нужна пострадавшему, читайте далее.

Укусы насекомых: чем опасны, что делать

Среди жалящих насекомых самыми известными являются пчелы, осы, шмели и оводы. Эти виды насекомых не относятся к числу ядовитых, но их укусы не только не приятны для человека, но и могут представлять опасность для его здоровья. Она заключается в риске развития сильной аллергической реакции – анафилактического шока. Если при возникновении такого состояния человеку не будет оказана неотложная помощь, анафилактический шок может привести к уходу из жизни.

Не заметить укус насекомых практически невозможно, но если это случилось — обнаружить факт укуса можно по характерным симптомам:

  • место, куда ужалило насекомое, краснеет и отекает;
  • в месте укуса появляется болезненность;
  • могут появиться симптомы общей интоксикации: головная боль, тошнота;
  • в некоторых случаях появляются признаки начинающейся аллергической реакции: сыпь, затруднение дыхания.

Оказание помощи при укусах насекомых будут следующим:

  • если точно неизвестно, что за насекомое ужалило – нужно осмотреть место укуса. Часть насекомых оставляет в ранке жало, часть не оставляет. Если жало есть – его нужно осторожно вынуть пинцетом;
  • чтобы яд, попавший в организм во время укуса, не распространялся с кровотоком, место выше укуса нужно перевязать. Конечно, делать это можно только при наличии такой возможности – если укус насекомых был в руку или ногу;
  • с такой же целью, что и предыдущая мера, к месту укуса нужно приложить холод, который вызовет сужение сосудов и замедлит кровоток;
  • для уменьшения признаков аллергии принять антигистаминный препарат;
  • для ускорения выведения яда из организма стоит пить больше жидкости;
  • если у человека развивается анафилаксия от укусов насекомых – срочно вызвать «скорую».

Укусы змей: как обнаружить, как действовать

Жертвами змей чаще всего становятся люди, прогуливающиеся по траве. Обычно реакцию нападения у змей вызывает ситуация, когда человек, сам того не ведая, наступает на пресмыкающееся животное. Укусы ядовитых змей очень болезненны, и не заметить их невозможно. Однако боль – это не самое плохое в укусе змеи. Змеиный яд может быть очень опасным для человека. Яд некоторых змей приводит к летальному исходу. Опасность содержится еще и в том, что каждый организм по-своему реагирует на яд, поэтому предсказать реакцию на укус заранее практически невозможно.

Укусы ядовитых змей проявляют себя специфическими симптомами:

  • животное кусает двумя зубами, поэтому после нападения на теле видны два прокола;
  • сразу после укуса появляется сильное ощущение жжения, место укуса отекает и краснеет;
  • на коже в области проколов от зубов могут появляться язвочки;
  • чем дольше яд находится в организме, тем сильнее начинают проявляться признаки общего ухудшения самочувствия: головная боль, тошнота, слабость.

При укусах ядовитых змей обязательно должна быть оказана неотложная помощь.

  1. Чтобы яд не так быстро «разбегался» по организму, нужно туго перебинтовать место выше оставленного укуса.
  2. К ранам стоит приложить холод для сужения сосудов.
  3. Пострадавшему от змеиных укусов человеку нужно находиться в покое и пить много жидкости.
  4. Спорной мерой является высасывание яды из раны: одни специалисты настойчиво рекомендуют делать это в первые же минуты, другие говорят о том, что это бессмысленно. В любом случае, высасывать яд можно лишь тогда, когда во рту нет никаких ран и зубов, пораженных кариесом. Если же яд не высасывать – можно просто позволить крови сочиться из раны.

При змеиных укусах всегда нужно обращаться в больницу, а если ситуация принимает обороты критической – необходимо оказание реанимационных мер до приезда «скорой».

Укусы животных: опасность и меры первой помощи

Среди укусов животных самыми распространенными являются укусы кошек, собак и грызунов.

В большинстве своем такие укусы не представляют серьезной угрозы для человека, однако если речь идет об укусах бешеных животных или серьезных ранах, нанесенных собакой, то без медицинской помощи не обойтись.

Даже безобидные с виду укусы животных стоит воспринимать серьезно, поскольку них клыках содержится много микробов. Через укус в организм может попасть инфекция.

Именно по этой причине при любых укусах необходима неотложная помощь.

  1. Хорошо промыть рану с мылом.
  2. Не останавливать кровь, чтобы вместе с ней могла выйти инфекция.
  3. Дезинфицировать место укуса и наложить повязку.

Такие раны могут долго заживать и болеть. Если укус нанесен незнакомым животным — нужно пойти в больницу с делать прививку.

vseopomoschi.ru

Первая помощь — укусы животных и насекомых

Укусы собаки, кота и других животных

Последствия

Кроме травмы и кровотечения риск заражения, в том числе вирусом бешенства, в случае больших и загрязненных ран — риск столбняка.

Алгоритм действий

  1. Остановите кровотечение и наложите повязку на рану
  2. Оцените риск бешенства и направьте для проведения прививки (обычно в ближайшем травмпункте), если есть показания.
  3. Оцените риск столбняка и если необходимо, назначьте соответствующую профилактику → табл. 10-2.
  4. Профилактически назначьте антибиотик (ЛС первого выбора — амоксициллин 1,0 г 2 × в день) п / o в течение 3-5 дней при ранах: колотых или глубоких (особенно вследствие укусов кота); с раздавленых тканей; в участках с ухудшенным венозным или лимфатическим оттоком; руки или близком расположении костей или суставов; требующих хирургического лечения; у пациентов с ослабленным иммунитетом; вследствие укусов, нанесенных человеком.

Укусы гадюки обыкновенной

Самая распространенная из ядовитых змей в РФ; обычно коричневого или бурого цвета (бывает серой или зеленоватой), с ромбическим рисунком вдоль тела и знаком в форме буквы H или X на голове.

Механизм и последствия

Яд содержит между прочим фосфатазу (которая вызывает выброс гистамина) и гиалуронидазу; также гемолитическое действие, может привести к повреждению почек и геморрагический синдром. В 1/4 укушенных нет симптомов отравления, смертность < 1%. Укус может иметь тяжелые последствия у детей и лиц пожилого возраста.

Симптомы: в месте укуса — малых размеров, подтекающая, болезненная рана с окружающим ее отеком подкожной ткани; при тяжелых отравлениях со временем могут присоединяться: боль в животе, рвота, диарея, лихорадка, сыпь и петехии на коже, кровотечения из десен, гематурия, тахикардия, гипотония, нарушения сознания.

Алгоритм действий

1. Рану прикройте стерильной марлей, иммобилизируют конечность. Отсос, разрезания и любые другие манипуляции в области раны вредны.

2. Если отек конечности распространяется на туловище или если появляются выраженные общие симптомы, прежде всего нарушения сознания:

1) поддерживайте функции жизненно важных органов;

2) медленно введите протиотруйну сыворотку в / в (в не самую пораженную конечность !) это чужеродный белок, может вызвать анафилаксию. Если нет протиотруйнои сыворотки → примените алгоритм лечения анафилаксии, особенно введение адреналина;

3) выполните забор крови для общего анализа и определения концентрации электролитов, мочевины и креатинина в плазме, а также МЧС, назначьте общий анализ мочи.

Ужаления насекомыми

Механизм и последствия

В РФ наиболее опасными являются перепончатокрылые насекомые, яд которых (даже одно насекомые) у лиц с гиперчувствительностью может вызвать анафилаксию (в том числе анафилактический шок чаще с IgE — зависимым механизмом), а при ужалении многими насекомыми (в случае шершней — одного или нескольких) — действует токсично, вызывая симптомы анафилаксии и ниже приведены.

Реакции после укуса:

  • 1) обычная местная (неаллергическая) — боль, покраснение и небольшой отек в месте укуса, проходящей в течение нескольких часов или дней; обычно не имеет клинического значения;
  • 2) значительный местный — отек диаметром > 10 см, что продолжается > 24 ч, который может сопровождаться чувством усталости, ознобом, лихорадкой или болью;
  • 3) общая анафилактическая;
  • 4) общее токсическое — наступает после укуса несколькими насекомыми одновременно; может возникнуть рабдомиолиз, повреждения миокарда, нарушения функций печени или почек, гемолитическая анемия, геморрагический синдром, ДВС.

Первые симптомы анафилактической реакции чаще появляются в течение нескольких минут после укуса. Редко аллергическая реакция имеет двухфазный ход, с повторным появлением симптомов после бессимптомного периода, который длится от нескольких до нескольких часов.

Алгоритм действий непосредственно после укуса

1. При укусе пчелой немедленно удалите жало, подцепливая его плоским предметом (пластиковой карточкой, напр., Кредитной картой) или ногтем; не нажимайте (например, пинцетом) на ядовитый мешочек, чтобы не спровоцировать выделение большего количества яда. Дальнейшие действия зависят от типа реакции → см.. ниже.

2. Обычные (неаллергические) местные реакции: лечение необязательно; можно продезинфицировать место укуса.

3. Значительные местные реакции

  • 1) холодные компрессы (уменьшают боль и отек);
  • 2) h2 — блокатор п / o — ЛС II поколения, или ГК местно; (уменьшает боль и зуд);
  • 3) в исключительных случаях, при очень большом или длительном отека → также ГК п/o, напр., Преднизон (и) 50 мг / сут в течение нескольких дней.

4. Значительная местная реакция в области рта и горла: введите h2 — блокатор в/в , адреналин в/м и ГК в/в (как при анафилаксии), наблюдения в больнице из-за вероятности возникновения непроходимости дыхательных путей и острой дыхательной недостаточности (необходимым может быть интубация, трахеотомия или коникотомия).

5. Общая анафилактические реакции и анафилактический.

6. Общая токсическая реакция: алгоритм действий как при анафилаксии, а затем в зависимости от имеющихся симптомов → см.. выше.

Алгоритм действий после установления контроля над симптомами анафилаксии

1. Проинформируйте пациента, как избегать укусов: уничтожить гнезда ос или шершней на чердаках с помощью специально подготовленного персонала; не находиться рядом с ульями (особенно в период сбора меда) или осиное гнездо; не употреблять пищу на открытом воздухе; осторожно обращаться рядом с садами, местами потребления пищи на открытом воздухе и свалками, привлекающие ос и шершней; НЕ дразнить насекомых, которые в целом нападают только при самозащите или защищая гнезда; разместить антимоскитные сетки на окнах; не ходить босиком по траве. Средства от насекомых (репелленты) неэффективны в случае перепончатокрылых насекомых.

2. Посоветуйте постоянно иметь при себе и научите пользоваться комплектом первой помощи шприц — ампула с адреналином (и) для самостоятельного в/м введения, h2 — блокатор п/о (например, клемастин [тавегил] табл. Пo 1 мг) и ГК п/o, напр., преднизон (и).

3. Направьте пациента к аллергологу, который оценит показания и проведет десенсибилизацию к ядам насекомых.

nmedicine.net


Смотрите также