Неотложная помощь при укусах насекомых


Неотложные состояния, укусы насекомых. Клиника аллергической реакции на укус насекомого

18 Мая в 19:16 3809

При местной аллергической реакции отек и гиперемия быстро распространяются вокруг места укуса, нарастая и достигая максимума в течение 3-4 часов, иногда суток, сопровождаясь сильным зудом. Обычно гиперемия быстро исчезает, зуд держится несколько дольше, а отек может оставаться до нескольких дней. Местная ограниченная реакция, тем не менее, может быть фатальной при укусах в полости рта, глотки или гортани. Генерализованная реакция - в виде крапивницы, нередко с ангионевротическим отеком на разных участках тела без снижения АД, удушья, отека гортани, но часто с гастроинтестинальными симптомами. При вовлечении в процесс области гортани может развиться жизнеугрожающая асфиксия. При ее появлении отмечается беспокойство больного, одутловатость лица и шеи, нарастающая осиплость голоса, кашель, затрудненное стридорозное дыхание, цианоз лица. Жизненно опасна анафилактическая реакция на укус, характеризующаяся немедленным падением АД, бронхоспазмом и/или отеком гортани, зудом в горле, затрудненным дыханием и глотанием, болью в животе, рвотой, тошнотой, диареей. Причинами смерти могут быть удушье от отека дыхательных путей, их обтурации в результате повышенной секреции в просвет бронхов или коллапс. Большинство смертельных исходов отмечается у лиц старшего возраста. Судьба пациента часто зависит от того, какие меры были предприняты в первый час после укуса. Чем раньше проявляется аллергическая реакция, тем опаснее состояние пострадавшего. Возможности медицинской помощи в таких случаях, как правило, довольно ограничены, так как укусу насекомых люди подвергаются преимущественно на природе (в лесу, поле и т.д.). Доврачебная помощь. В любом случае рекомендуется осторожно высосать яд из ранки, хотя такой способ не обеспечивает полного удаления антигенов из организма. Если укусила пчела, то необходимо извлечь из ранки жало, избегая выдавливания из ядовитой железы оставшегося яда. При укусе в конечности распространение яда можно приостановить, наложив жгут над ранкой. К месту ужаления приложить холод. Если есть возможность место укуса обработать троксевазиновой мазью или мазью, содержащей глюкокортикоиды.

Первая врачебная помощь оказывается в зависимости от тяжести клинических проявлений и типа реакции. При местной аллергической реакции в виде крапивницы (локальные высыпания на коже в виде волдырей и эритемы) ограничиваются назначением антигистаминных препаратов, иногда добавляют к ним глюкокортикоиды. Внутрь или парентерально (внутримышечно) ввести антигистаминные препараты (супрастин 0,025 г или 10-20 мг, димедрол 1 % -10-30 мг), а также глюкокортикоиды (дексаметазон 4-12 мг внутримышечно или внутривенно).

В тех случаях, когда крапивница сопровождается ангионевротическим отеком, к терапии добавляют мочегонные (лазикс - 20-40 мг внутримышечно или внутривенно). Проводят ингаляцию увлажненным кислородом. В случае нарастания отека гортани - быть готовым провести интубацию трахеи, коникотомию. В этой ситуации необходима срочная госпитализация больного в стационар. Лица с повышенным риском тяжелых форм аллергии к укусам насекомых должны всегда иметь при себе набор первой медицинской помощи (жгут, шприцы с иголками, адреналин, антигистаминные препараты и кортикостероиды для инъекций). Следует помнить, что жгут мало задерживает распространение антигена, а опасность того, что больной может оставить жгут слишком надолго, достаточно велика. Не следует ждать проявления реакции, необходимо действовать немедленно (инъекцией 0,3 мг адреналина, разведенной 4-5 мл физиологического раствора, обколоть место укуса и подкожно в другой участок тела). Однако инъекции, проводимые людьми без специальных навыков, могут быть опасны. Другие медикаменты в неотложных случаях менее эффективны. • Обеспечить проходимость дыхательных путей; • Проводить ингаляцию 100 % кислородом; • Немедленно внутрикожно или подкожно ввести 0,5-1 мл 0,1% раствора адреналина; • Пунктировать периферическую вену. Внутривенно ввести 500-1000 мл 0,9 % физиологического раствора. К раствору добавить преднизолон 90-120 мг или дексаметазон 12-16 мг или гидрокортизон 150-300 мг; • При нестабильной гемодинамике в капельницу добавить адреналин 0,30,5 мл 0,1 % раствора адреналина (в 200 мл физиологического 0,9 % раствора). • После стабилизации артериального давления - антигистаминные препараты - димедрол 20-30 мг внутривенно или внутримышечно. • При нарастании отека - лазикс 20-40 мг внутривенно; • При бронхоспазме - эуфиллин 2,4 % 5-10 мл внутривенно (лучше капельно) или изадрин или алупент. Эти стимуляторы в-адренорецепторов можно сочетать с ингаляциями гормональных препаратов. Госпитализация в отделение интенсивной терапии. Сакрут В.Н., Казаков В.Н.

medbe.ru

Неотложная помощь при укусах насекомых.

Укусы насекомых

Укусы насекомых могут быть разделены на две большие группы: укусы перепончатокрылых (комары, пчелы, осы, шершни, слепни и т.п.) и паукообразных (тарантулы, скорпионы, клещи). На укус насекомого организм человека отвечает тремя видами реакций. Местная реакция — покраснение, отек, боль, зуд или сильное жжение в зоне укуса, локальное увеличение лимфатических узлов. Общетоксическая реакция возникает обычно при множественных укусах — озноб, повышение температуры тела, тошнота и рвота, головная боль, боли в суставах. Аллергическая реакция может возникать и на единичные укусы у предрасположенных к таким реакциям людей. Аллергические реакции протекают по типу крапивницы, отека Квинкеили даже анафилактического шока.

Укусы перепончатокрылых

Комары, мошки, слепни не имеют ядовитых желез, при укусе они вводят в ранку специальное вещество, препятствующее свертыванию крови. Реакция на их укусы, как правило, только местная. Человек способен перенести множественные укусы этих насекомых (до 100 и больше) без нарушения общего состояния. Для уменьшения местных проявлений попробуйте использовать следующие средства. Обмакивая палец попеременно в воду и в сухую соду, потрите этим пальцем места укусов; можно мазать и крепким раствором соды. Считается, что сода несколько уменьшает отек и зуд. Хорошим обезболивающим и противозудным действием обладает Меновазин, но его нельзя использовать людям с повышенной чувствительностью к новокаину. Уменьшают воспаление и зуд ортофеновая и бутадионовая мази. Кому-то хорошо помогает бальзам «звездочка». Есть специальный крем «OFF» после укусов. Для предотвращения инфицирования мест укусов их можно смазать зеленкой. Из народных средств рекомендуют использовать тертую молодую картошку, кашицу из толченого лука или чеснока, сок листьев петрушки. Отгонять насекомых можно специальными средствами: кремами и лосьонами («Москитол», «OFF», «Тайга» и др.), которые наносятся на кожу и одежду, аэрозолями-реппелентами, дымящимися спиралями и т.п. Помните, что все эти средства токсичны, и их не рекомендуют использовать детям до 3-х лет и беременным женщинам.

Ядовитыми укусами «награждают» нас пчелы, шмели (кусают лишь раз в жизни, после чего погибают), осы и шершни (могут ужалить несколько раз). Местная реакция на укусы этих насекомых, как правило, очень выражена. Характерно развитие значительного отека, который, хоть и является местной реакцией, может быть опасным, если располагается на лице, особенно в области губ или внутри ротовой полости. Аллергические реакции на укусы этих насекомых встречаются довольно часто. Крапивница представляет собой высыпание сливающихся между собой волдырей на фоне покраснения кожи, сопровождающееся сильным зудом. Может располагаться на любых участках кожи. Отек Квинке («гигантская крапивница») — быстро нарастающий, отграниченный отек кожи или слизистых. Может возникать не только непосредственно в месте укуса, но и в любом другом. Его «излюбленная» локализация — лицо, слизистая оболочка полости рта, мягкое небо, конечности, половые органы. Особенно опасен аллергический отек гортани. Редкая, но очень опасная реакция — анафилактический шок. В течение нескольких минут у пострадавшего развиваются одышка, сильный озноб, страх смерти, учащается сердцебиение, резко падает артериальное давление и наступает кома. Местно при этом — волдырь, быстро нарастающий отек, кровоизлияние.

Помощь пострадавшему

Внимательно осмотрите место укуса. Оставленное жало необходимо удалить. При этом старайтесь не сдавливать его, чтобы остатки яда не попали в ранку. Приложите холод к месту укуса. Для уменьшения отека и местного воспаления можно использовать гидрокортизоновую или преднизолоновую мази. Лицам, предрасположенным к аллергическим реакциям, лучше сразу дать антигистаминный препарат. Это необходимо сделать и при «опасных» локализациях укуса (лицо и, особенно, ротовая полость). В нетяжелых случаях аллергических реакций также достаточно принять антигистаминное средство внутрь. Кларитин дается по 1 таблетке (10 мг) или 2 ч.л. сиропа детям с массой тела более 30 кг и взрослым, по 0,5 таблетки (5 мг) или 1 ч.л. сиропа детям старше 2-х лет с массой тела до 30 кг, по 0,5 ч.л. сиропа детям до 2-х лет. Препарат принимают один раз в день. Тавегил назначают взрослым и детям старше 12 лет по 1 таблетке (1 мг), детям 6-12 лет — по 0,5-1 таблетке, детям 3-6 лет — по 0,5 таблетки 2 раза в день. При тяжелом течении аллергических реакций (распространенная крапивница с нарушением общего состояния, тошнотой, рвотой, болями в животе; быстро распространяющийся отек Квинке) необходимо внутримышечное введение антигистаминных препаратов. Тавегил (ампулы по 2 мл/2 мг) вводят взрослым по 2 мл (2 мг) два раза в сутки, детям — в суточной дозе 0,025 мг/кг, разделяя ее на две инъекции. Супрастин (ампулы по 1 мл/20 мг) вводят в дозе 5 мг (0,25 мл) детям до года, 10 мг (0,5 мл) — детям 2-6 лет, 10-20 мг (0,5-1мл) — детям 7-14 лет, 20 мг (1 мл) — подросткам и взрослым. Кратность введения — до 3-4 раз в сутки, но суточная доза не должна превышать 2 мг/кг. При аллергическом отеке гортани с нарушением дыхания преднизолон вводится внутривенно медленно (за 2-3 минуты), а при невозможности — внутримышечно в дозе 2 мг/кг (в течение суток возможно повторное однократное введение в той же дозе).

При анафилактическом шоке пострадавшего нужно уложить на спину с приподнятым ножным концом, если же есть рвота или отсутствует сознание, человека укладывают на бок. Необходимо обеспечить проходимость дыхательных путей, постараться согреть пострадавшего. Выше укуса насекомого накладывают жгут, а к месту укуса — холод.

Немедленно вызвать медицинскую помощь. Первая врачебная помощь заключается в подкожном введении 0,1% раствора адреналина в дозе 0,25-0,5 мл (для детей доза 0,01 мл/кг) непосредственно в место укуса и в свободную область тела над жгутом, инъекции супрастина в дозе 2 мг/кг. При отсутствии эффекта адреналин вводят внутривенно медленно (2-3 минуты) в виде 0,01% раствора (1 мл 0,1% адреналина разводят в 10 мл физраствора) в дозе 0,1 мл/кг. Одновременно внутривенно медленно вводится преднизолон дозе 3-4 мг/кг. При расстройствах дыхания внутривенно вводят 2,4% раствор эуфиллина (5-7 мг/кг в 20 мл физраствора). Транспортировка возможна лишь после того, как у пострадавшего артериальное давление превысит 70 мм.рт.ст.

Укусы паукообразных

Укусы паукообразных встречаются значительно реже, но сопровождаются более выраженной местной и общей реакцией.

Укусы тарантула (ядовитый паук, встречающийся в пустынных районах, распространенный в средней Азии, от степей Украины, прилегающих к Черному морю, на восток до границ с Монголией), редко вызывают выраженную интоксикацию. Обычно преобладают локальные изменения в виде боли, гиперемии, отека, кровоизлияния. Возможна общая реакция в виде сонливости, апатии. Помощь: холод на место укуса, антигистаминные средства. Госпитализация чаще всего не нужна.

Укус скорпиона гораздо более опасен. В месте укуса возникает нестерпимая боль, отек, напряжение тканей. У пострадавшего развиваются лихорадка, боль во всем теле, потливость, слезотечение. Возникают сильные боли в животе и вслед за ними судороги. Характерно нарушение дыхания. Первая помощь заключается в обеспечении неподвижности конечности, наложении жгута выше места укуса. Пострадавшего нужно обеспечить обильным питьем, дать обезболивающее. Необходима срочная госпитализация.

Укус каракурта (паук черного цвета с красными пятнышками на брюшке, распространен на Нижнем Поволжье, Северном Кавказе и Закавказье, в Крыму, на юге Молдовы, самый ядовитый из пауков, встречающихся на территории бывшего СССР) относительно малоболезненный. Местной реакции на него, как правило, нет. Характерна выраженная общая реакция, возникающая через 20-40 минут после укуса, в виде мучительных мышечных болей, слабости, лихорадки, слюнотечения, нарушения глотания тошноты и рвоты. Яд каракурта разрушается при высокой температуре, поэтому можно снизить интенсивность его воздействия, если немедленно прижечь место укуса пламенем горящей спички. Пострадавшему нужно обеспечить покой, обильное питье. Необходимо обезболивание и немедленная госпитализация для введения специфической сыворотки.

Дата добавления: 2018-06-01; просмотров: 13; ЗАКАЗАТЬ РАБОТУ

studopedia.net

Неотложная помощь при укусах насекомых.

Укусы и ужаления насекомых: первая помощь

Симптомы, возникающие при укусах насекомых, связаны с введением ядовитых и других веществ под кожу. Яд насекомого провоцирует аллергическую реакцию, степень тяжести которой зависит от индивидуальной чувствительности к яду или другому продукту жизнедеятельности насекомого.

В большинстве случаев реакция на укус насекомогопротекает в легкой форме. Проявлениями ее обычно бывают раздражение, зуд или ощущение жгучей боли и небольшой отек, которые проходят через день-два. Признаками отсроченной реакции могут быть сыпь, повышение температуры, боль в суставах и увеличение лимфоузлов. Один и тот же укус может вызвать и немедленную, и отсроченную реакцию. Лишь у небольшого процента людей яды насекомых вызывают тяжелые аллергические реакции (вплоть до анафилактического шока).

Признаками тяжелой аллергической реакции являются:

· Отек лица

· Затруднение дыхания

· Боль в животе

· Шок

Наиболее болезненными являются обычно укусы пчел, ос, шершней и огненных муравьев. Укусы комаров, клещей, жалящих мух и некоторых пауков также могут вызывать аллергические реакции, но их проявления обычно бывают более легкими.

Самопомощь в домашних условиях

При большинстве укусов насекомых, первой помощи в домашних условиях вполне достаточно.

· Если насекомые вас окружили, сохраняйте спокойствие.

· Мягко струсите насекомых со своей кожи.

· Спокойно покиньте место большого скопления насекомых.

· Если жало (при укусе пчелы) осталось в коже, его нужно удалить.

· Вы может попробовать его удалить ногтем.

· Не рекомендуется выдавливать жало пальцами, так как это может привести к распространению яда.

Контролируйте отек

· Прикладывайте лед к области укуса.

· Если укус насекомого приходится на руки или ноги, снимите все кольца и другие обтягивающие драгоценности, чтобы избежать любых нарушений кровоснабжения.

Снять больможно при помощи ибупрофена или ацетоаминофена.

Для лечения зуда:

· Примите антигистамины, например дифенилгидрамин, который можно купить без рецепта. Обратите внимание на то, что один из побочных эффектов этого препарата – повышенная сонливость.

· Используйте мазь с гидрокортизоном.

· Пищевая сода или соль с водой может облегчить зуд.

· Попробуйте лосьон Каламин.

· При образовании пузыря, не пытайтесь его проколоть.

Реакция может длиться 2-5 дней. Продолжайте лечение до полного исчезновения симптомов.

Лечение

Основная цель врачей на первом этапе – стабилизировать дыхание и кровяное давление.

· Если у вас затрудненное дыхание, вам могут подавать кислород с помощью трубки или маски.

· В случаях тяжелого респираторного дистресс-синдрома, вас могут подключить к аппарату искусственной вентиляции лёгких.

· При низком кровяном давлении, вам поставят капельницу с физ. раствором.

· Вам также могут назначить при необходимости дополнительное лечение.

Когда обратиться к врачам

Умеренный зуд, отек или дискомфорт уже достаточно весомые причины для консультации врача.

Ухудшение локализованных симптомов в течение нескольких дней может быть признаком инфекции на месте укуса насекомого. Боль, увеличение отека и краснота предлагают инфекцию. Обратитесь к врачу в тот же день.

Если ранее вы уже испытывали подобную аллергическую реакцию или даже использовали набор экстренной помощи с адреналином, немедленно обратитесь в ближайшую поликлинику после укуса. Даже если вы лечили свою аллергию, вы должны убедиться, что симптомы не рецидивируют.

Крапивница или высыпание, а также отек, затрудненное дыхание или глотание, головокружение или обморок признаки анафилактической реакции, которая требует непосредственного медицинского вмешательства.

Следующие Шаги

Убедитесь, что все ваши врачи знают о реакции, которая у вас была.

Если у вас была тяжелая анафилактическая реакция, то вам предпишут комплект для экстренной помощи, который вы должны будете всегда иметь при себе.

Данный комплект содержит дозу адреналина для инъекции.

При первых признаках аллергической реакции, вы должны будете сделать себе укол.

Инструктаж вам проведут при назначении.

Рекомендуется хранить 2 или более комплектов в разных местах.

При тяжелых аллергических реакциях, рекомендуется стать на учет к аллергологу. Некоторые категории аллергий можно лечить терапией десенсибилизации.

Перспектива

Быстрое лечение обычно помогает избежать осложнений, в то время как любая задержка в лечении тяжелой аллергической реакции может закончиться быстрой деградацией и смертью.

· Иногда при укусе может появиться инфекция.

· Артрит, почечный отказ и нарушения нервной системы также относятся к осложнениям укусов насекомых.

· Если у вас появилась боль в суставах или отек, проблемы с органами мочеиспускания, а также онемение, покалывание, жжение или боль по истечению недели после укуса насекомого, обратитесь к врачу.

· Если при укусе у вас был анафилактический шок, то риск повторной такой реакции возрастает.

Анализы и обследования

Тяжелая реакция на укус насекомого повышает риск анафилактического шока при следующих укусах. Поэтому пациент должен проинформировать своего врача о предыдущих реакциях.

Будьте готовы, назвать врачу все лекарства, которые вы приняли в течение дня, с учетом трав и нетрадиционных препаратов.

· Физическое обследование - самая важная часть оценки укусов насекомого.

· Врач проверит кровяное давление и пульс.

· Экспертиза также включает проверку кожи на наличие отеков и жала, легких и верхних дыхательных путей на наличие отека и обструкции.

· ЭКГ или рентгенография грудной клетки могут быть полезны, но не необходимы при каждом случае.

· Лабораторные исследования обычно не нужны.

Помощь в случае легкой реакции на укус насекомого:

· Во избежание повторных укусов переведите пострадавшего в безопасное место.

· Соскребите жало с поверхности кожи или смахните его предметом с твердыми прямыми краями (например, кредитной карточкой или обратной стороной лезвия ножа). Промойте место укуса водой с мылом. Не пытайтесь вытащить жало, застрявшее под кожей. Это может привести к выделению из него большего количества яда.

· Приложите холодный компресс или ткань с завернутыми в нее кусочками льда. Это поможет уменьшить боль и отечность.

· Смазывайте место укуса гидрокортизоновым кремом (0,5-1%), жидкостьюотсолнечныхожогов или кашицей из пищевой соды (3 ст. ложки соды на 1 ст. ложку воды) несколько раз в день до уменьшения выраженности симптомов

· Дайте пострадавшему антигистаминный препарат, содержащий дифенгидрамин (бенадрил, тайленол с дифенгидрамином) или хлорфенираминамалеат (хлор-триметон, актифед).

Аллергическая реакция может сопровождаться легкой тошнотой и кишечными спазмами, появлением жидкого стула или отеком более 5 см в диаметре на месте укуса. При появлении любых из перечисленных симптомов немедленно обратитесь к врачу.

Дата добавления: 2018-06-01; просмотров: 9; ЗАКАЗАТЬ РАБОТУ

studopedia.net

Первая помощь при укусах насекомых

С укусом насекомых связаны две проблемы: инфекция в месте укуса и аллергическая реакция на яд, попавший в кожу (пчелы, осы, шмели, шершни). Токсическое действие зависит от содержащегося в яде гистамина и других сильнодействующих ферментов. При укусах насекомых перепончатокрылыми - пчелами, шмелями, шершнями - возникает местная или общая реакция. Местная реакция хорошо известна каждому, кого хотя бы раз ужалила пчела или оса: сильная боль, зуд и жжение, краснота и значительный отек в области укуса. Особенно отекают веки, губы, щеки. Длительность местной реакции - 1-8 суток. Общие реакции бывают токсическими и аллергическими.

Первая помощь при укусах насекомых перепончатокрылых

  1. Для ослабления местной токсической реакции сразу после ужаления перепончатокрылым насекомым рекомендуется приложить к месту укуса кусочек сахара, что способствует вытягиванию яда из ранки. При общей токсической реакции, чтобы замедлить всасывание яда, в качестве первой помощи при укусах насекомых на место отека следует положить лед, снег, грелку с холодной водой или полотенце, смоченное в холодной воде. Пострадавшему рекомендуется как можно больше пить.
  2. Нельзя использовать для местного охлаждения сырую землю, глину - это может привести к заражению столбняком или заражению крови.
  3. При крапивнице человек, страдающий аллергией на укусы, должен использовать индивидуальную аптечку аллергика. Общая аллергическая реакция ликвидируется приемом любого антигистаминного препарата (димедрол, супрастин), адреналина, вводимого шприц-тюбиком в место укуса, преднизолона в таблетках по 5 мг (разжевать во рту). При тяжелой общей реакции пострадавшего надо быстро доставить к врачу.
  4. Человек, у которого хотя бы один раз возникала аллергическая реакция на яд пчелы, осы, шершня или шмеля, должен непременно обратиться к аллергологу. Таким людям в летний период надо всегда иметь при себе выданный аллергологом так называемый паспорт больного аллергическим заболеванием. В нем указываются фамилия, имя, отчество владельца, его возраст, домашний адрес, телефон, диагноз, телефон аллергологического кабинета, где наблюдается больной, а также неотложные меры, «которые надо предпринять в случае ужаления перепончатокрылыми.
  5. Срочные меры помощи при укусах насекомых необходимы в случае развития анафилактического шока. В тяжелых случаях, когда у пострадавшего остановилось сердце и прекратилось дыхание, надо делать сердечно-легочную реанимацию (искусственное дыхание и закрытый массаж сердца).

Первая помощь при укусах насекомых - лесной клещ

Присосавшиеся клещи подлежат немедленному удалению. Впившегося паразита нужно осторожно и полностью удалить. При этом ни в коем случае нельзя допускать отрыва головки клеща и оставления ее в теле человека. Делают это следующим образом:

  1. Промойте место укуса и свои руки ватным тампоном, пропитанным спиртовой жидкостью. Используя пинцет с тупыми концами, захватите клеща как можно ближе к головке и к коже. Осторожно вытащите насекомое, не сжимая его и не закручивая пинцет. Клеща извлекают медленными, плавными движениями.
  2. При другом способе клеща обвязывают ниткой у места присасывания (между основанием головки и кожей человека) и, растягивая концы нити в стороны, вытягивают из тела.
  3. Не пытайтесь вытащить клеща пальцами, так как его головка может оторваться и остаться в коже. Не применяйте тепло от спички или зажженной сигареты для удаления клеща, при этом он может еще глубже впиться в кожу. Применять вещества, убивающие клещей, нецелесообразно, так как тогда затрудняется извлечение их из кожи.
  4. Что делать, если головка клеща осталась в коже? С помощью указательного и большого пальцев оттяните кожу в месте, где застряла головка клеща. Скальпелем или простерилизованным лезвием бритвы осторожно соскребите слой кожи, в котором осталась головка клеща, или извлеките ее, используя стерильную иглу. Промойте место укуса антисептиком. Отвезите клеща в лабораторию, чтобы проверить, нет ли в нем микробов, способных вызвать энцефалит.
  5. При отсутствии противоэнцефалитной прививки необходимо не позднее трех дней с момента укуса клеща провести курс иммунизации противоэнцефалитным гамма-глобулином.

Первая помощь при укусах насекомых - ядовитых пауков

Если укол или укус пришелся в ногу или руку, то для оказания первой помощи при укусах насекомых надо обеспечить неподвижность конечностей: ногу прибинтовать к другой ноге, руку зафиксировать косынкой в согнутом положении. Рекомендуется обильное питье (вода, чай молоко). Наиболее действенно при уколе или укусе ядовитых членистоногих как можно более быстрое введение противока-ракуртовой сыворотки. Пострадавшего надо обязательно доставить в ближайшее лечебное учреждение.

Из индивидуальных мер защиты рекомендуется применение в полевых условиях противомоскитного полога, предохраняющего ночью от заползания паука. При укусе можно прижечь пораженное место головкой воспламеняющейся спички, так как паук прокусывает кожу своими хелицерами на глубину всего 0,5 мм. Но сделать это нужно не позднее 2-3 минут после укуса.

Первая помощь при укусах насекомых - гусеницы некоторых видов бабочек

При соприкосновении с ними, как правило, поражаются открытые части тела: лицо, шея, руки. Более серьезные страдания причиняют волоски, попавшие в глаза. Отмечены также случаи попадания волосков в пищеварительный тракт, а также в дыхательные пути.

Дерматиты и конъюнктивиты - наиболее характерные симптомы поражений чешуекрылыми. У детей отравление может протекать тяжелее: волдыри, отек, повышение температуры, учащенное сердцебиение, понос.

Первая помощь при укусе насекомого: лечение носит симптоматический характер (хлорид кальция, антигистаминные препараты). Профилактические меры от укусов насекомых заключаются в защите наиболее легко уязвимых частей тела от попадания волосков. Для этого используют спецодежду, очки, сетки, перчатки.

Первая помощь при укусах насекомых - шпанские мушки

Шпанские мушки встречаются на юге лесной зоны. Жуки имеют металлически зеленое тело с бронзовым блеском, обладают резким и неприятным запахом. Личинки паразитируют на пчелиных.

Гемолимфа ядовита и в случае опасности они выделяют ее капельки из отверстий, расположенных между голенями и бедрами ног (кровопрыскание). При раздавливании на поверхности кожи нарывниковые жуки вызывают дерматиты. Наиболее часто поражаются открытые части тела - руки, шея, лицо. Гемолимфа маек, шпанок и нарывников поражает, в основном, устья волосяных фолликулов, что приводит к возникновению характерных крупных пузырей. Наличие ран, царапин или увлажнения кожи способствует увеличению всасываемости яда и последующему развитию общих симптомов отравления. В тяжелых случаях возможны гломерулонефриты, циститы. Наблюдается болезненное мочеиспускание.

Первая помощь при укусе насекомого: при отравлении рекомендуется тщательно промыть желудок и кишечник, после чего назначаются обволакивающие средства. При обширных поражениях кожи волдыри надо вскрыть и продезинфицировать. Важное значение имеет соблюдение профилактических мер в местностях, где обитают нарывники. Лучше всего жуков в руки не брать, а тем более не раздавливать. При специальных работах необходимо пользоваться перчатками, масками, очками.

Первая помощь при укусах насекомых - синекрылы

Синекрылы - хищные жуки. Живут по берегам прудов, рек, в болотистых лугах.

Гемолимфа ядовита и при попадании на кожу вызывает папулезный дерматит, поражающий глубокие слои кожи без обильного выделения серозной жидкости. Обычно раздавливают жука, ползающего по открытым частям тела, часто во сне. Папулезный дерматит выражен в первые сутки и стихает через 3-4 дня. При попадании гемолимфы в глаза возможны конъюнктивиты, блефарит.

Первая помощь при укусе насекомого: рекомендуются примочки теплым раствором борной кислоты.

Первая помощь при укусах насекомых - медоносная пчела

При множественных укусах пчел наблюдаются слабость, головокружение, головная боль, озноб, тошнота, рвота, повышение температуры тела. При повышенной чувствительности к яду - крапивница, сердцебиение, боли в пояснице и суставах, судороги и потеря сознания. Возможен приступ бронхиальной астмы или анафилактический шок.

Первая помощь при укусе насекомого: пчела оставляет в ране жало с прикрепленным к нему мешочком с ядом. Соскоблите чем-нибудь острым торчащий из кожи мешочек с ядом до удаления остальной части жала. (Попытавшись сжать мешочек с помощью пинцета, вы впрыснете больше яда в кожу.) Жало осы не снабжено таким мешочком с ядом. Далее промывают пораженные участки кожи раствором этилового или нашатырного спирта, на пораженное место накладывают лед, преднизолоновую мазь. Это замедляет распространение яда и уменьшает боль. Необходимы покой, согревание конечностей, горячее обильное питье. В тяжелых случаях необходимо обращаться за медицинской помощью. Людей, подверженных аллергическим реакциям на пчелиный яд, профилактически иммунизируют очищенными и стандартизованными препаратами из пчелиного яда.

Реакция на укусы насекомых

Токсическая реакция при укусах насекомых

Токсическая реакция возникает, когда человека одновременно ужалят несколько десятков насекомых. Женщины и дети более чувствительны к яду перепончатокрылых, чем мужчины. При общей токсической реакции может появиться крапивница - волдырная зудящая сыпь по всему телу. Она сопровождается высокой температурой, резкой головной болью, рвотой, иногда бредом, судорогами.

Аллергическая реакция на укусы насекомых

Аллергическая реакция на укусы насекомых возникает примерно у 1-2% людей, и для ее развития количество яда значения не имеет. Достаточно, чтобы человека ужалило всего одно насекомое. Степень тяжести такой реакции может быть различна. Ее проявлением бывают крапивница, отек лица, ушных раковин. Очень опасен отек языка и гортани, что может вызвать удушье, затрудненный, хриплый кашель, головокружение кратковременную потерю сознания.

Самая тяжелая аллергическая реакция на укусы насекомых - анафилактический шок, который угрожает жизни пострадавшего. Он развивается сразу вслед за укусом насекомого: человек теряет сознание (иногда на несколько часов), нарушается деятельность многих органов и систем - в первую очередь сердечно-сосудистой и нервной. В ряде случаев наблюдаются одышка, сильное сердцебиение, боль в животе, тошнота, рвота.

Особо опасны укусы насекомых в полость рта, что бывает при поедании фруктов, варенья, когда насекомое попадает с пищей в рот. В таких случаях смерть может наступить очень быстро не от общей интоксикации, а от отека гортани и удушья, поэтому необходима срочная операция - трахеотомия.

Симптомы укусов насекомых

Симптомы укуса шмеля

Шмели относятся к тому же семейству, что и пчелы, живут однолетними семьями, включающими крупную самку - основательницу гнезда и мелких недоразвитых самок. Во второй половине лета появляются самцы и молодые самки-основательницы, которые и перезимовывают. Обитают шмели в гнезде, в дуплах.

Шмели более «миролюбивые» насекомые, чем пчелы или шершни. Укусы шмелей сопровождаются симптоматикой, сходной при отравлении пчелиным ядом: боль, отек. Значительной опасности при одиночных укусах не представляют, за исключением возможности развития аллергической реакции.

Симптомы укуса шершня

Это - хищники, их добычей становятся многие насекомые, которых они способны убить ударом жала или просто челюстями. Могут наносить серьезный урон пчеловодству.

Укусы шершня, особенно крупного, очень болезненные. Вызывают местные (боль, отек, воспаление) и общие (головная боль, головокружение, сердцебиение, повышение температуры тела и др.) симптомы отравления. Острая боль в месте укуса насекомого, местная отечно-воспалительная реакция являются ведущими местными симптомами поражения. Иногда развиваются гигантские отеки, захватывающие не только пораженную конечность, но и прилегающую часть туловища. Отравление может сопровождаться крапивницей, затруднением дыхания, развитием отека Квинке, в тяжелых случаях - анафилактическим шоком.

Симптомы укуса майки

В крови у этого жука сильный яд - 30 мг убивают человека. Если яд майки попадет на кожу - будут волдыри и ожоги. Эти насекомые имеют крупное, массивное тело, короткие надкрылья, длинное брюшко. Цвет обычно черный с синеватым отливом или фиолетовый. Весной встречаются на открытых местах.

Укусы божьей коровки

Даже всем хорошо известные божьи коровки при опасности выделяют из суставов капельки окрашенной гемолимфы, имеющей для человека неприятный вкус, который ей придают горькие алкалоиды адален и кокцинеллин. Водные растворы гемолимфы божьих коровок при инъекциях токсичны для позвоночных и беспозвоночных животных. Однако токсичность при контактном попадании зависит от состояния кожи. При втирании в кожу человека гемолимфы бахчевой коровки ярко выраженный дерматит наблюдается только при предварительном поражении кожи, так как неповрежденная кожа к действию гемолимфы устойчива.

Укусы двукрылых насекомых

Ядовитые представители известны и среди двукрылых - это слепни, мошки, клопы и др. Мошки-кровососы обитают, в основном, в таежной зоне. Их укусы весьма болезненны, так как в ранку вместе с антикоагулянтом, препятствующим свертыванию крови, вводятся токсические вещества, вызывающие боль. В месте укола развивается отек, ощущается сильное жжение и зуд. Укусы комаров, мошек, мокрецов, слепней, помимо зуда кожи, могут вызвать повышенную раздражительность, потерю аппетита, бессонницу, общее нервное утомление. Кроме того, мелкие насекомые часто попадают в глаза и уши. При множественных укусах может развиться общее отравление.

www.medmoon.ru


Смотрите также