Как называют реакцию организма на укусы насекомых


Первая помощь при укусах насекомых

За окном лето, которое приносит людям массу положительных эмоций – море, солнышко, поездки на дачу, природу. Да мало ли чего можно придумать летом? Однако лето помимо всех своих прелестей, к сожалению, преподносит и неприятные сюрпризы. И знать, что такое первая помощь при укусах насекомых просто необходимо.

Так, например, укусы насекомых. Казалось бы, простая мелкая досадная неприятность, которая не стоит того, чтобы обращать на нее внимание. Однако порой даже укусы простых комаров способны доставить немало неприятных минут. А если комары покусали ребенка, последствия могут быть посерьезнее, чем обыкновенные зудящие волдыри. Аллергия на укусы насекомых у детей – обычное явление.

Ну а если речь идет не о комариных укусах, последствия могут быть самыми непредсказуемыми. Ниже пойдет речь о видах укусов насекомых, их последствиях и лечение. Возможно, многие из вас возразят, что далеко не все и описанных ниже насекомых водятся на территории России. Однако не стоит забывать, что и в отпуске на самых престижных курортах никто не застрахован от того, что укусы ядовитых насекомых обойдут их стороной. Именно об этом и пойдет речь в данной статье. В ней будут рассмотрены такие вопросы, как что делать при укусе насекомых, какими бывают последствия и осложнения.

Укусы многих насекомых, таких как перепончатокрылые, клопов, оленьих и лошадиных мух, могут вызывать у людей с ослабленной иммунной системой очень тяжелую реакцию. Кроме того, укусы насекомых у детей вызывают развитие достаточно тяжелых токсических реакций организма. Эти токсические реакции могут угрожать не только здоровью, но и жизни человека. Однако надо заметить, что укусы насекомых приводят к летальному исходу гораздо реже, чем укусы ядовитых перепончатокрылых насекомых. Но в любом случае, укусы насекомых лечение требуют, и подчас достаточно серьезное.

Укусы перепончатокрылых насекомых

К перепончатокрылым насекомым ученые относят столь привычных нам шмелей, пчел, ос и шершней. Каждого из нас хотя бы один раз в жизни кусала оса или пчела, поэтому представить себе, что это такое – несложно.

Укусы насекомых симптомы имеют следующие:

  • Резкая боль в момент укуса насекомого.
  • Покраснение кожи в области укуса.
  • Также очень часто возможно появление отека в месте укуса и вокруг него — укусы насекомых опухоль вызывают очень часто.
  • Практически всегда укушенное место чешется.

Однако выше описана самая легкая реакция на укусы перепончатокрылых насекомых, которая не требует медицинского вмешательства. Однако такая реакция бывает отнюдь не всегда, к огромному сожалению. Для того чтобы вовремя заметить осложнение и не допустить беды, каждый человек должен знать типичные возможные реакции человеческого организма на укусы перепончатокрылого насекомого. Эти знания очень ценны, так как могут спасти не только вашу жизнь, но и жизнь окружающих вас людей. Ниже описаны основные типы реакции, которые возникают в ответ на укус перепончатокрылых насекомых:

  • Местная реакция организма.

Местной реакцией называется реакция кожи в месте укуса насекомого. Если у человека существует предрасположенность к аллергическим реакциям на укусы этих насекомых, ткани в месте укуса в значительной степени отекают на достаточно длительное время. Кожа выглядит покрасневшей, на ощупь достаточно горячая, резко выражена болезненность при прикосновении. Подобная тяжелая форма местной реакции на укусы пчелы или осы зачастую вовлекает в сильнейший воспалительный процесс те суставы, которые находятся в непосредственной близости к локализации укуса.

То, насколько серьезными будут последствия местной реакции организма на укусы, зависит в большей степени от места локализации укусов. Так, например, если человек стал на осу или пчелу, он получит сильнейший отек стопы, который доставит массу неприятных минут, но не будет смертельно опасным. Однако если человек случайно не заметит на яблоке или другой еде осу и укус будет в гортань или ротовую полость, последствия при отсутствии своевременной медицинской будет куда плачевней. В частности, подобная локализация укуса нередко приводит к обструкции (отеку) гортани и даже бронхов. Чем это может закончиться – ясно и людям, не имеющим медицинского образования.

Если же насекомое ужалило человека в области глаза, особенно в веко, последствием может быть частичная или полная потеря зрения в результате развития у укушенного человека перфорации глазного яблока, воспалительного процесса хрусталика, капсулярной катаракты. Своевременно обратившись за медицинской помощью, можно значительно снизить риск развития подобных осложнений.

  • Токсические реакции организма на укусы перепончатокрылых насекомых.

Если человека пчела или оса укусила не один и не два раза, а целой серией укусов, очень высок шанс развития ответной токсической реакции организма. У пострадавшего человека отмечается бурная местная реакция, которая описывалась чуть выше, а кроме того целый ряд симптомов интоксикации (отравления) организма, такие как тошнота, рвота, диарея, возможно повышение температуры и даже потеря сознания.

В том случае, если организм пострадавшего человека имеет особо повышенную чувствительность организма к укусам пчел, к вышеописанным симптомам зачастую присоединяется сильная головная боль, дрожь и спазмы мышц, и даже судороги. При своевременно начатом лечении симптомы токсической реакции исчезают уже спустя сутки.

  • Анафилактическая реакция организма человека.

Анафилактическая, или как ее еще зачастую называют, системная реакция человеческого организма на укусы перепончатокрылых насекомых. Такие реакции могут быть самыми различными – от легких до приводящих к летальному исходу уже через несколько минут после укуса. Как правило, можно предположить, насколько бурной будет реакция организма на укус насекомого. Как правило, чем быстрее начинается появление первых симптомов, тем более ярко выраженными они будут, тем тяжелее будет реакция. В самом начале у человека отмечается зуд глаз, слезотечение, отек лица. Вслед за ними на теле укушенного человека появляется сыпь, похожая на ожог от крапивы, а также сухой кашель.

Если немедленной не оказать медицинскую помощь пострадавшему, будут развиваться все новые и новые симптомы, такие как спастические боли в животе, сильная изматывающая рвота, цианоз, свистящее дыхание спазм гортани и даже отек легких. В особо тяжелых случаях происходит выделение кровянистой мокроты, непроизвольный акт мочеиспускания и дефекации, шок и смерть. В среднем летальный исход наступает через 30 – 40 минут, и очень редко – в течение 3 – 5 минут.

Помните о том, что зачастую обыкновенная местная реакция может очень быстро прогрессировать и перетечь в анафилактический шок. Очень сложно самостоятельно определить, какова же на самом деле будет реакция на укус пчелы. Именно поэтому при проявлении первых же симптомов необходимо немедленно вызвать скорую помощь или самостоятельно доставить пострадавшего человека в медицинское учреждение, не глядя на то, ребенка укусила пчела или взрослого человека. А укусы жалящих насекомых бывают довольно тяжелыми.

  • Поздняя реакция организма человека на укус насекомого.

Иногда человека кусают осы или пчелы, он потирает место укуса и забывает об укусе. А спустя 10 – 14 дней человек начинает жаловаться на лихорадку, сыпь, головную боль, воспаление лимфатических узлов и общее недомогание. Никому и в голову не приходит связать между собой это недомогание и укус насекомого. И вместо того, чтобы искать причину недомогания, нужно вспомнить то, как лечить укусы насекомых.

Профилактика укусов пчел

В самом начале необходимо дать один простой, но очень важный совет. Если вы наткнулись на пчелиный рой, ни в коем случае не совершайте никаких резких движений – самая распространенная ошибка – начать махать руками. Тем самым вы только сильнее привлечете внимание насекомых. Постарайтесь быстрым шагом покинуть место скопления пчел, по возможности уходя через густую растительность – например, кустарники.

Ни в коем случае не убивайте осу или пчелу, находясь в непосредственной близости от их сородичей. Раздавленное насекомое выделяет особые вещества, которые приводят рой в самую настоящую ярость. Тем самым вы подвергаете себя риску нападения других насекомых.

В районе жилых помещений и хозяйственных построек каждую весну необходимо делать тщательный осмотр территории, с целью выявления осиных и пчелиных гнезд. Эти гнезда необходимо уничтожать регулярно, по мере их появления, вплоть до самых заморозков. Однако помните о том, что подобная работа влечет за собой определенный риск быть покусанным, поэтому лучше поручить эту работу специальным компаниям по борьбе с насекомыми. А в том случае, если в вашем населенном пункте таких компаний нет, то лицу, у которого заведомо отсутствует склонность к аллергическим реакциям на укусы перепончатокрылых насекомых.

Если вы страдаете аллергическими реакциями на укусы пчел, ни в коем случае при поездке за город не поддавайтесь соблазну пройти босиком по травке – в ней зачастую находятся пчелы или осы. Ни к чему подвергать себя дополнительному риску укуса насекомого.

Существует еще одна маленькая хитрость, которая заключается в правильном выборе одежды для поездок за город. Старайтесь избегать одежды яркой расцветки, а отдавайте предпочтение нейтральным тонам – зеленому, бежевому, белому. Яркие цвета одежды привлекают насекомых.

Также перепончатокрылых насекомых зачастую привлекают различные запахи парфюмерной продукции. Постарайтесь перед поездкой за город не пользоваться лосьонами после бритья, шампунями с резким запахом, духами, туалетной водой. Это тоже в значительной степени снижает риск пчелиного укуса.

Если вы часто выезжаете на дачу или в деревню, работаете в саду или огороде, надевайте одежду, закрывающую руки и ноги. При выборе одежды постарайтесь избегать одежды с большим количеством складок, в которой может запутаться насекомое. Помните о том, что одежда из кожи и замши способна привести в ярость перепончатокрылых насекомых.

Если у человека имеется аллергия на укусы перепончатокрылых насекомых, он ни в коем случае не должен косить траву, собирать цветы. Они также должны быть очень внимательными во время пикников на природе, а также около фруктовых деревьев, особенно если под ними находятся испорченные фрукты.

Первая помощь при укусе пчел

Как уже ясно из вышесказанного, все случаи бурной реакции организма на укус перепончатокрылых механизмов должны лечить врачи. Однако очень редко пострадавшего человека пчелы или осы кусают в приемном покое больницы. И поэтому неотложная помощь при укусах насекомых должна оказываться немедленно и на месте происшествия.

Первая помощь при укусах насекомых должна заключаться в следующем:

  1. В том случае, если в ранке от укуса осталось жало, его необходимо как можно быстрее извлечь. Особенно важно это сделать в том случае, если укусы множественные. Эта необходимость вызвана тем, что сумка с ядом продолжает пульсировать еще некоторое время после того, как пчела или оса погибают.

    Ни в коем случае не извлекайте жало руками или щипцами – тем самым вы лишь выдавите остатки яда в организм пострадавшего. Для извлечения жала протрите место укуса ваткой, смоченной в любой спиртосодержащей жидкостью, после чего оберните вокруг жала нитку, скрестите ее концы и резко потяните. Это позволит вам быстро извлечь жало из места укуса.

  2. После этого необходимо приложить к пострадавшему месту лед. Подойдут даже такие подручные средства, как пакет пельменей из морозильника. Лед поможет остановить дальнейшее распространение отека, а также в значительной мере препятствует всасыванию яда. Лед можно оставить на 30 – 40 минут, после чего необходимо сделать десятиминутный перерыв.
  3. Если в доме есть противоаллергические средства, необходимо немедленно дать их пострадавшему человеку. То же самое касается и анальгетиков, которые способны в значительной степени уменьшить боль и дискомфорт пострадавшего человека. В том случае, если укус пришелся в руку или ногу, пострадавшего человека необходимо уложить и немного приподнять конечность – это поможет значительно уменьшить отек.
  4. Также можно смазать место укуса перекисью водорода или соленой водой из расчета 1 столовая ложка соли на стакан воды.
  5. До приезда врачей «скорой помощи» давайте пострадавшему человеку как можно больше питья.

Укусы мух и москитов

Как известно, осы и пчелы – далеко не единственные насекомые, чьи укусы могут вызвать достаточно серьезные осложнения. Следующими по частоте укусов идут москиты. Москиты относятся к отряду мелких кровососущих насекомых. Обитают они преимущественно в южных регионах с сухим и жарким климатом. Главная опасность укусов москитов – это риск переноса таких инфекций, как бартонеллез, лихорадка и малярия.

Наиболее активны москиты в вечернее время, накануне захода солнца. Чаще всего москиты кусают человека, находящегося на улице, однако порой москиты проникают сквозь открытые окна и двери в помещение. На месте укуса москита всегда возникает зудящий волдырь, болезненный при его пальпации. Многочисленные укусы весьма негативно влияют на общее состояние человеческого организма. Наиболее чувствительны к москитным укусам дети.

Зачастую в результате проникновения в человеческий организм токсических веществ, содержащихся в слюне москитов, у человека развивается сверхчувствительность и, как результат, появляется флебтодермия, носящая также название зудящий дерматит. Помимо этого заболевания укусы москитов могут привести к развитию аллергической крапивнице. При этом заболевание на лице, руках и ногах возникают зудящие волдыри розового цвета, содержащие внутри жидкость. Спустя 2 – 3 недели заболевание проходит самостоятельно, не нанося никакого урона здоровью человека.

И в первом, и во втором случае облегчить состояние пострадавшего человека можно следующим образом: больному необходимо обеспечить постоянное пребывание в прохладном помещении, прохладный душ, щадящую противоаллергическую диету. На волдыри необходимо наносить любой гель от укусов насекомых, призванный уменьшить зуд.

Однако и на укусы москитов зачастую у многих людей вызывают достаточно серьезную реакцию организма. Эти реакции, так же, как и реакция на пчелиные укусы, делятся на два подвида:

Немедленная реакция человеческого организма на укус москита обычно проявляется покраснением кожных покровов в местах укусов, появление волдырей и болезненных ощущений. Как правило, симптомы немедленной реакции исчезают очень быстро.

  • Пролонгированная реакция.

Проявление пролонгированных реакций характеризуется ярко выраженными отеками, сильными высыпаниями, лихорадками, симптомами интоксикации – тошнотой и рвотой. В особо тяжелых случаях возможно появление некроза кожи.

Не меньше досаждают дачникам и грибникам кровососущие насекомые, такие, как мушки, слепни, оводы. Хотя, справедливости ради, следует отметить, что укусы этих насекомых очень редко вызывают такие осложнения, как укусы перепончатокрылых насекомых. Однако зачастую укусы кровососущих насекомых вызывают всевозможные аллергические реакции. А аллергическая реакция на укусы насекомых протекает у всех по — своему.

Укусы комаров

К сожалению, зачастую укусы комаров не воспринимаются людьми всерьез и, как следствие, практически всегда места укусов остаются необработанными. Однако это может обернуться различными осложнениями, потому что комары зачастую являются переносчиками различных заболеваний. Наиболее восприимчив к инфекциям именно детский организм, поэтому родители, заметив у своего малыша комариный укус, должны немедленно обработать его либо спиртовым раствором, либо раствором бриллиантовой зелени, попросту говоря – зеленкой.

Также у деток гораздо более часто, чем у взрослых людей, встречаются аллергические реакции на комариные укусы, и протекают они также в более ярко выраженной форме. Очень часто малыш становится похожим на воздушный шарик через сутки пребывания на даче. Для того чтобы снизить подобные аллергические проявления, родители могут воспользоваться такими противоаллергическими препаратами, как фенистил или зиртек.

Для того чтобы облегчить состояние малыша и снизить зуд от укусов насекомых, который его так беспокоит, можно воспользоваться мазью фенистил. Если лекарственных препаратов не окажется под рукой, можно воспользоваться старым народным способом – примочками с содой. Для этого необходимо приготовить содовый раствор из расчета одна столовая ложка на стакан теплой кипяченой воды.

Существует также народная мазь от укусов насекомых, которую очень просто приготовить – для этого вам необходимо растопить на водяной бане 100 грамм сливочного масла, добавить в него половинку баночки вьетнамского бальзама «звездочка», тщательно перемешать и поместить в стеклянную емкость. Хранить мазь необходимо в холодильнике, применяя по мере необходимости.

Укусы змей

При выезде за город человека может подстерегать еще одна опасность – укус змеи. На всей территории России водится достаточное большое количество разновидностей змей, у которых настолько сильный яд, который может принести значительный вред здоровью человека и даже привести к летальному исходу. Укус змеи в значительной степени опасней, чем укус насекомых и даже пауков.

Однако надо сказать, что мнение по поводу того, что все ядовитые змеи очень агрессивны и первые нападают на человека, ошибочно. На самом деле змеи никогда первыми не нападают на людей, а лишь только в том случае, если человек потревожил змею. Причем даже если человек пройдет в непосредственной близости от змеи, она предпочтет уползти, но не нападать. И лишь только если человек наступит на змею, она может атаковать и укусить его.

Однако такое случается, и случается достаточно часто. Своевременно и правильно оказанная медицинская помощь при укусе змеи может спасти человеческую жизнь. Но прежде чем приступать к оказанию медицинской помощи, необходимо убедиться в том, что человека действительно укусила ядовитая змея. В том случае, если человек был укушен неядовитой змеёй, на месте укуса можно найти два ряда тонких царапин маленького размера, оставленных зубами змеи. В том же случае, если укус был нанесен именно ядовитой змеёй, на месте укуса также остается две полосочки царапин от зубов, но на конце полосочек будет виден ясный и глубокий прокол от клыков.

Также укус ядовитой змеи имеет следующие признаки:

  • Как уже говорилось выше, на месте укуса змеи должно быть две царапины с проколами от клыков на конце.
  • В месте укуса змеи пострадавший человек испытывает сильную боль, а вокруг укуса образуется значительный отек.
  • У пострадавшего человека очень быстро нарастают такие симптомы, как тошнота, рвота, лихорадочный симптом, сильная мышечная слабость.
  • Практически всегда укушенный змеей человек ощущает выделение холодного липкого пота.
  • Не менее показательным признаком укуса ядовитой змеей является появление так называемого «двоения» в глазах.
  • В зависимости о того, какая змея укусила человека, может наблюдаться значительное затруднение дыхания.

В том случае, если вас или кого-то рядом с вами укусила змея, самое главное, что необходимо сделать – это попытаться успокоиться и послать кого – либо за медицинской помощью. До приезда бригады «скорой помощи» необходимо сделать следующее:

  • Для того чтобы максимально ограничит распространение яда в организме пострадавшего, ограничьте его подвижность.
  • Если змея укусила за ногу, ее необходимо чуть приподнять, если же в руку – руку зафиксировать необходимо в согнутом положении.
  • Сразу же после того, как змея укусила человека, необходимо начать отсасывать змеиный яд из ранки ртом. Для этого необходимо сжать окружающие укус ткани зубами и, слегка сдавливая их, начать отсасывать яд, регулярно его сплевывая. Таким образом, возможно удалить до 50% всего попавшего в организм яда, что значительно облегчает состояние пострадавшего человека. Не стоит бояться того, что яд попадет в ваш организм.
  • После того, как яд из ранки будет удален, ранку необходимо продезинфицировать любым имеющимся у вас подручным средством.
  • После этого обязательно наложите тугую давящую повязку. Однако не забывайте по мере того, как будет увеличиваться отек, ослаблять повязку.
  • До прибытия «скорой помощи» больного необходимо укутать и давать ему большое количество питья.

Также существует ряд вещей, которые при змеином укусе делать ни в коем случае нельзя, так как таким образом можно только навредить пострадавшему человеку:

  • Нельзя делать надрезы в области укуса. Они не помогут предотвратить всасывание яда, а вот вызвать инфицирование раны могут с высокой долей вероятности.
  • Чем бы то ни было прижигать ранку от укуса змеи. Подобной мерой вы только доставите пострадавшему человеку дополнительную боль. Зубы змеи устроены таким образом, что яд проникает в ткани примерно на глубину одного сантиметра. Поэтому прижигание не дает ровным счетом ничего, кроме дополнительного травмирования кожных покровов.
  • Накладывать выше места укуса жгут. Таким образом допиться улучшения просто невозможно, а вот значительного ухудшения состояния вплоть до летального исхода – очень даже может быть.
  • Давать пострадавшему человеку алкогольные напитки. Алкоголь не только не является противоядием, но и, напротив, в значительной степени затрудняет вывод из организма человека змеиного яда, в несколько раз усиливая его негативное воздействие.

Накладывать жгут выше места укуса. Наложение жгута на пораженную конечность ухудшает состояние пострадавшего и повышает возможность смертельного исхода.

И напоследок хотелось бы добавить – помните о том, что в данной статье описаны лишь общие виды реакций на укусы насекомых и змей, а также стандартные приемы первой помощи. Однако в каждом конкретном случае возможны индивидуальные реакции организма, зачастую совсем непредсказуемые. Поэтому если вы заметите что-то неладное, немедленно обращайтесь за квалифицированной медицинской помощью – ведь укусы ядовитых змей и насекомых очень опасны для здоровья и жизни человека. И предсказать, какими будут последствия укусов насекомых, практически невозможно.

И помните – значительно эффективней предотвратить всевозможные укусы, чем потом бороться с их последствиями. Ведь в наше время на полках аптек огромный выбор. И приобрести средства от укусов насекомых не составит никакого труда. Любой крем от укусов насекомых способен достаточно надежно защитить вас и ваших близких. Если вы предпримите все необходимые меры предосторожности, ваше лето не будет омрачено никакими мелкими досадными явлениями в виде мошкары и ос.

www.jlady.ru

Аллергическая реакция на укусы насекомых: чем мы рискуем?

Насекомые – существа во многом загадочные и непонятные для человека до сих пор, несмотря на все успехи биологии. Многим из нас их внешний вид, столь непохожий на остальных земных существ, внушает мысль то том, что на Земле они вообще чужие. Тем более, что насекомые нередко ведут себя по отношению к людям совершенно недружественно, нападая, вызывая заболевания (порой даже становясь причиной эпидемий), нанося урон сельскому хозяйству.

На самом деле подавляющее большинство случаев укусов насекомых связаны с попыткой защиты в случае угрозы их существованию. Есть небольшое количество насекомых, ведущих себя агрессивно без видимой нам причины (к примеру, некоторые осы), существуют также кровососущие насекомые, для которых кровь млекопитающих (человека в том числе) является просто пищей. Однако во всех остальных случаях причина укуса проста: мы им помешали, напугали и вызвали тем самым оборонительную реакцию, то есть – спровоцировали.

Укусы насекомых почти всегда имеют свою специфику – они впрыскивают своей жертве яд, назначение которого различно и зависит от целей, преследуемых укусом. Яд клопов и комаров помогает им пить кровь и предотвращает её быструю свёртываемость, а также содержат в своём составе анальгезирующие вещества, позволяющие сделать момент укуса незаметным и безболезненным, чтобы кровососущее насекомое успело выпить свою порцию без риска быть немедленно прихлопнутым. Яд перепончатокрылых (ос, пчёл и шершней) – это целый коктейль из поражающих веществ, включая даже кислоты, назначение которого – отпугнуть и одновременно наказать «обидчика», посягнувшего на их безопасность и территорию.

Практически всегда человеческий организм реагирует на яд насекомых неприятными симптомами: место укуса обычно чешется или немного болит, может покраснеть или слегка опухнуть. Однако бывают случаи, когда реакция на укус настолько сильна, что речь идёт даже не о дискомфорте, а о значительном вреде и ущербе для здоровья, и даже об опасности для жизни. Именно о таких реакциях – аллергических – мы и поговорим.

Что же представляет собой аллергическая реакция на укусы насекомых?

Аллергия на укусы насекомых – это индивидуальная особенность реагирования на токсины, которые те впрыскивают в кровь при атаке. Аллергическая реакция на укусы насекомых обуславливается наличием антител к какому-то конкретному их виду или группе: при попадании яда в кровь иммунная система человека выдает гипертрофированную защитную реакцию.

Обычно она проявляется ещё в раннем детстве, когда малыша впервые кусает комар, мошка или пчела. Как правило, наличие антител к определённым токсинам передаётся по наследству, и проявляется в момент первой «встречи» организма с данным ядом. Иногда этого может и не произойти, но дополнительные нагрузки на иммунитет (неблагополучная экологическая ситуация, наличие других аллергенов в жилище и т.д.) обычно провоцируют развитие аллергической реакции – вот почему с каждым годом количество детей, чрезмерно реагирующих на укусы насекомых, растёт.

Виды укусов

Наиболее часто – более чем в 2\3 всех случаев аллергии — отмечается реакция на укусы перепончатокрылых: пчёл, ос, шершней, шмелей (хотя последние жалят крайне редко). Это объясняется тем, что яды именно этой группы насекомых наиболее агрессивны по своему биохимическому составу.

Так, яд осы содержит кинин – расширяющий сосуды компонент-провокатор острого местного воспалительного процесса в ткани, поражённой ядом. Яд пчел содержит аналогичный по своему механизму воздействия гистамин, нейротоксин апамин, а также ингредиенты, разрушающие эритроциты крови – мелитин и фосфолипазу А. Яд шершней имеет компонент ацетилхолин, влияющий на нормальную работу бронхов и сердца (замедляющий сокращения), а также понижающий давление.

Намного реже отмечается аллергия на укусы кровососущих (комаров, мошек, блох, клопов) и не жалящих существ (муравьёв). Здесь аллергия обусловлена не столько агрессивностью ядов, сколько наличием в слюне насекомых раздражающих ферментов-аллергенов.

Как проявляется аллергия: типичные симптомы

Если уж аллергия имеется, проявится она, вероятнее всего, непосредственно сразу после укуса, максимум – в течение нескольких часов.

Выделяют три типа реакции организма на укусы:

  • естественную, адекватную реакцию на токсин: небольшое покраснение, лёгкую боль и припухлость, зуд;
  • местную – аллергию на ограниченном участке, включающем место укуса и прилегающие к нему участки: наблюдается гораздо большая площадь припухлости, вплоть до всей конечности, а также сильная боль, нестерпимый зуд, краснота, уплотнение тканей;
  • общую (генерализованную) – аллергическую реакцию всего организма в целом.

Именно последнюю и принято называть собственно инсектной аллергией, или аллергической реакцией на укусы насекомых. Она длится гораздо дольше, до нескольких суток, и может включать в себя такие проявления, как:

  • высыпания по всему телу (крапивница), сопровождающиеся зудом (при расчёсывании в ранки может проникнуть инфекция, и тогда это может вылиться в гнойные волдыри);
  • коньюктивит и ринит вследствие раздражения слизистых;
  • жар или просто повышенную температуру;
  • потливость и испарину;
  • покраснение и отёк лица;
  • вялость и слабость во всём теле;
  • тошноту и рвоту;
  • снижение или повышение частоты пульса;
  • падение давления;
  • головокружение;
  • усиливающееся беспокойство – вплоть до панической реакции;
  • боль в сердце;
  • одышку и затруднение дыхания.

Без оказания необходимой грамотной помощи аллергия может развиться в осложненные опасные для жизни формы:

  • отёк Квинке – острый обширный отёк мягких тканей, особенно рискованный в плане возможной асфиксии из-за отёка языка и гортани;
  • анафилактический шок – общая реакция нарушения кровообращения, при которой все симптомы, описанные выше, протекают тяжело, развиваются и нарастают стремительно, заканчиваясь потерей сознания, блокировкой дыхания и высоким риском летального исхода из-за сосудистого коллапса и удушья.

Важно понимать, что:

  • С каждым последующим укусом сила ответной реакции организма будет увеличиваться, а это значит, что аллергия будет только усугубляться. Поэтому необходимо быть особенно внимательными, если у вас или вашего ребёнка прежде уже наблюдалась аллергическая реакция на укусы, и всегда вовремя оказывать помощь и антигистаминную поддержку в случае повторных контактов с насекомыми: даже умеренные проявления аллергии впоследствии рискуют развиться в более сильные.
  • Анафилактический шок проявляется практически сразу же, в течение первой четверти часа после укуса. Если именно такая реакция оказалась первой при контакте с насекомым (то есть шоковое состояние развилось с первого же раза), вероятность повторных аналогичных реакций составляет более 70%, и это означает, что человеку необходимо быть более, чем осторожным – это уже вопрос жизни и смерти в самом прямом смысле.
  • Коварство анафилактического шока состоит также в том, что примерно в 1 из 5 случаев приступ полностью повторяется в течении первых 10-12 часов, поэтому снятие симптомов ещё не означает, что всё позади – после анафилактического шока наблюдение медиков обязательно на протяжении минимум суток.
  • Если у человека есть сопутствующее заболевание вроде бронхиальной астмы или сердечных патологий, течение проявлений аллергии будет гораздо тяжелее, а в случае анафилактического шока риск летального исхода – выше.
  • Если первым проявлением аллергической реакции организма на укус насекомых стали отёки и кожные реакции, а не дыхательные и сердечные, риск развития анафилактического шока впоследствии намного ниже.
  • Даже если у вас нет аллергии и никогда не было, и ваши родные также не страдали подобными проявлениями, токсическая реакция возможна при укусе нескольких насекомых, а также при множественном нападении (например, ос, шершней или пчёл).

Помощь при укусе и лечение в домашних условиях

Первый вопрос, который возникает при неудачных контактах с насекомыми – это чем мазать и чем лечить укусы. Однако в случае наличия аллергии вначале необходима грамотная помощь, ведь мазь влияет только на местном уровне, а аллергия – явление комплексное, поэтому комплексным должно быть и лечение:

  • в случае наличия жала аккуратно уберите его из ранки, стараясь не прижать и не повредить, чтобы не впрыснуть дополнительный яд;
  • обработайте укус чистой водой и\или антисептиком;
  • смажьте укус настойкой календулы, антигистаминовой либо гидрокортизоновой мазью для уменьшения местной реакции;
  • к месту укуса приложите холодный или ледяной компресс, чтобы замедлить распространение яда, снизить боль и уменьшить отёчность;
  • дайте принять антигистаминный (противоаллергический) препарат кроме случаев выраженной отёчности головы и шеи – в этом случае из-за внутренних отёков человек может просто подавиться таблеткой и задохнуться;
  • дайте возможность пострадавшему удобно лечь, чтобы голова и грудь обязательно находились выше остального туловища;
  • если ситуация развивается стремительно, особенно если речь идёт о маленьком ребёнке или беременной женщине, либо если в прошлом уже бывали случаи проявления тяжёлой аллергии, немедленно вызовите скорую помощь;
  • при укусе в конечность можно перетянуть её выше укуса до приезда скорой или прибытия в больницу;
  • также при укусе в руку снимите с пальцев кольца, а с запястья – часы и браслеты на случай быстрого развития отёка.

В медицинском учреждении пострадавшему аллергику будет оказана экстренная помощь:

  • введение адреналина для блокировки развития аллергической реакции;
  • инъекции гормональных препаратов (например, преднизолона, противодействующего гистамину и уменьшающего проявления аллергии);
  • симптоматическое лечение: стабилизация давления и дыхания, снижение чувствительности иммунной системы и т. д.

Как не допустить повторений аллергической реакции на укусы насекомых?

Главное условие – максимально обезопасить себя от контакта с опасными для вас насекомыми:

  • без необходимости не выезжайте на природу в пору максимальной их активности;
  • в тёплое время года не пользуйтесь слишком интенсивными духами, особенно сладкими и цветочными, и не носите слишком яркие цветочные принты на одежде;
  • всегда пользуйтесь защитными средствами, отпугивающими насекомых: спреями и мазями, элетрофумигаторами, антимоскитными сетками и прочими способами;
  • изучите повадки опасных для вас насекомых (например, пчёл или ос) чтобы не спровоцировать нападение.

Второй важный пункт для аллергиков – обязательное плановое лечение, необходимое для того чтобы подобные реакции не повторялись впредь. Оно включает в себя:

  • аллергопробы для точного установления всех типов аллергенов;
  • иммунотерапия с подкожным введением микродоз аллергена для формирования привыкания;
  • постоянный приём антигистаминов по назначению врача.

Третий способ профилактики – обязательное ношение при себе так называемого аллергопаспорта в случае наблюдавшихся ранее тяжёлых реакций вроде анафилактического шока и отёка Квинке. Он может иметь вид браслета на руку, на который наносятся сведения о наличии у вас аллергии и перечисление препаратов и мер, которые необходимо предпринять в экстренной ситуации.

Также при выезде на природу необходимо всегда иметь антишоковую аптечку с адреналином, преднизолоном и шприцами.

Берегите себя!

  • Автор: fj28aujdx
  • Распечатать

medtox.net

Как определить аллергическую реакцию после укуса насекомого

В последние годы с ухудшением экологии регистрируется огромное количество различных аллергических реакций на укусы насекомых, причём, лёгкие и чрезвычайно тяжёлые. Наиболее распространённые кровососущие монстры – комары. Они преследуют нас дома, на улице, в офисе. Не уступают им клопы, блохи, пчёлы, осы и другие представители этого мира.

Для многих из нас «встреча» с ними практически незаметна, но есть аллергики, которым укус комара или клопа обеспечит тяжелейшую реакцию организма, вплоть до смертельного исхода. Это происходит, потому что иммунная система человека не может справиться с ядом, который насекомое во время укуса вводит в кожный покров.

Признаки и лечение укусов насекомых

Почему так бывает

Так специфически организм реагирует, когда человек имеет врождённую склонность к аллергии. Прямая же причина подобных состояний – плохая экология, наличие определённых заболеваний, питание продуктами, состоящими из разнообразных добавок и прочих химических примесей.

Аллергическая реакция может быть вызвана укусом:

  • комаров – их укусы особо опасны на шее и лице, ведь способны развить отёки и даже анафилактический шок;
  • пчёл – они более коварны, но у людей без специфических реакций оставляют только небольшое воспаление;
  • ос – по нанесению урона почти не уступают пчёлам, но очень опасны, когда кусают в области гортани;
  • клопов – их обычно укушенный обнаруживает утром, в слюне этих насекомых есть анестезирующий компонент, поэтому сам укус человек не ощущает;
  • клещей – они вредны тем, что разносят энцефалит и системный боррелиоз; эти насекомые чрезвычайно обожают мягкие незащищённые участки тела человека;
  • мошек – у аллергиков появляются серьёзные кожные высыпания, кроме неприятных ощущений,  при этом они задыхаются.

Остаются последствия и у людей, подверженных подобным реакциям, на проникновение жал шершней, после соприкосновения со слепнями, контакта с муравьями, москитами и другими букашками.

Распознать просто

Отечность — признак аллергии на укус насекомого

Аллергия на укусы насекомых проявляется незамедлительно, обычно почти сразу после контакта. Но бывают и исключения, например, когда организм человека начинает особо реагировать на укус через несколько часов. Особенно реакция бывает бурной при непереносимости яда. К местному признаку (покраснение кожи) присоединяются ещё и общие симптомы:

  • тяжёлое дыхание и затруднённое глотание;
  • сильный отёк передней области головы;
  • повышенная потливость;
  • учащённое и неравномерное биение сердца;
  • покраснение лица;
  • возникновение чувства тревоги и неуверенности.

Так организм аллергика реагирует на яд насекомого. Это состояние стремительно набирает обороты, становится опасным. Поэтому необходимо срочно вызывать врача, и пока он добирается до больного, оказать пострадавшему неотложную помощь. Утраченное время может привести к летальному исходу.

Комариные укусы

Как только начинается сезон их лёта, комары подстерегают человека повсюду. Обычно после укуса насекомого остаётся небольшое красное пятнышко, что сильно чешется. Со временем оно бесследно исчезает. Осложнения бывают преимущественно у взрослых, склонных к аллергии, и малышей.

Первая помощь при укусах насекомых

Особенно опасна аллергия на укусы комаров у детей. У них она выражается сильнее, чем у взрослого, ибо иммунитет ребёнка ещё не способен оказывать надлежащее сопротивление. Его обычно беспокоит крупная папула, окружённая отёчной кожей (диаметр ее бывает до 10 см). Сильный зуд, не позволяющий ему крепко уснуть, побуждает к расчёсыванию. Как следствие, заносится инфекция, что приводит к гнойному воспалению.

Поэтому важно укушенного кроху не оставлять без наблюдения. А при малейших подозрениях на аллергическую реакцию вести его к доктору-инфекционисту или аллергологу, чтобы вовремя начать лечение.

Кулицидоз – аллергия на укус комара. Это опасная своими проявлениями реакция и для взрослых. Признаки его обычно возникают в области проникновения яда, но могут распространяться и по всему телу. У человека появляется ряд симптомов: слёзотечение, воспаление глазных белков и даже удушье.

Если укусы комара множественные, то прибавляется общее плохое самочувствие, сопровождающееся интоксикацией. При появлении этих признаков важно сразу же выпить противоаллергическое средство и ехать в больницу.

Из сказанного следует, что комариный укус не такой уж и безобидный, как кажется на первый взгляд.  Если возникла аллергия в виде укусов комаров как у ребёнка, так и взрослого, не следует это оставлять без внимания. Последствия могут быть печальными, если лечение не начато вовремя.

Укусы пчелы или осы могут быть смертельными

Неотложные меры

Если вы заметили у себя, детей или других родственников подозрительные проявления после укуса насекомым, сразу же принимайте неотложные меры. В бездействии болезнь будет усугубляться.

Весьма важно вовремя (то есть сразу) помочь пострадавшему:

  • укушенную точку с папулой помазать мыльным раствором, уксусом или перекисью водорода;
  • вынуть жало из раны, так как яд из него проникает в кожу буквально за одну-две минуты;
  • применить холод, это поможет предотвратить отёк (лёд помещают в хлопчатобумажную ткань и удерживают на воспалённой коже несколько минут);
  • снять зуд – одну чайную ложку пищевой соды размешать в стакане воды, смачивать раствором пораженное место 5-6 раз на день;
  • лечение в случае мощной специфической реакции производят отваром трав в одинаковых пропорциях (ромашка, шалфей, мята), из которого делают компресс; такой метод применим для ребёнка и взрослого;
  • принятие пострадавшим антигистаминного препарата.

Категорически запрещено употреблять таблетки долгое время без назначения врача. Так что обращение за медицинской помощью  обязательно. Только специалист диагностирует аллергию на укус насекомого и назначает лечение. В противном случае реакция вызовет необратимые осложнения, и хорошо, если это будет длительная терапия.

Как защититься от укусов насекомых?

Последствия бездействия

При безразличном отношении к аллергическим симптомам — крапивница является самым лёгким осложнением для организма. Значительно опаснее признаки отравления организма, понижение давления, удушье и внезапная сердечно-сосудистая недостаточность, что создают угрозу смерти пострадавшему.

Очень опасными последствиями аллергии есть анафилактический шок и отёк Квинке. При первом наблюдается кожное раздражение с огромной отёчностью, которое очень болезненно на ощупь. Пациент раздражается, задыхается, у него начинаются проблемы с мочеиспусканием, путается сознание.

Кожа синеет, интенсивно покрывается испариной и холодеет. К этому могут возникать и признаки интоксикации. А еще наблюдается набухание гортани, что может спровоцировать смертельный исход.

Отёк Квинке (гигантская крапивница) образуется от изрядного попадания в кровь биологически активных веществ, которые спровоцируют расширение сосудов и сделают их более проницаемыми. При нём также может возникнуть удушье вследствие поражения дыхательных путей, что создаёт прямую угрозу жизни.

Большую опасность несёт и отёк гортани и языка. При таких симптомах обычно возникает асфиксия (удушье), при которой человек умирает. Критически тяжёлым бывает и отёк головного мозга, от которого возникают судороги и параличи. При этих тяжёлых реакциях на укусы насекомых больного необходимо срочно госпитализировать в стационар, где ему будет назначено лечение.

Что предпринять при укусе насекомого?

Если у вас наблюдается хоть какая-либо реакция на укусы насекомых, старайтесь не бывать там, где они скапливаются. А если это невозможно, пользуйтесь защитными средствами, и в период нашествия насекомых в целях профилактики принимайте противоаллергические препараты. Только так можно избежать тяжёлых, неприятных последствий и дорогостоящего лечения.

Видео

Посмотрите видео — в нем специалисты рассказывают, как избежать аллергии на укусы насекомых.

otravleno.ru

Аллергическая реакция на укусы насекомых

Аллергия на укусы насекомых считается весьма распространённым явлением. По некоторым данным, от 1 до 5% населения страдает этим видом аллергии. Если отмечаются тяжёлые системные реакции (например, анафилактический шок), всё даже может закончиться летальным исходом.

Аллергия на перепончатокрылых насекомых

Оса, пчела, шмель и шершень относятся к перепончатокрылым насекомым, которые при ужалении могут спровоцировать развитие аллергической реакции. Основную группу пациентов составляют люди моложе 18 лет. Отмечено, что примерно у каждого пятого взрослого развитие местных аллергических проявлений отмечается в ответ на ужаление пчёл, ос и других аналогичных насекомых.

Стоит заметить, что у каждого 4-ого человека отмечается повышенная чувствительность на яд перепончатокрылых насекомых. Уровень летальности при системных реакциях по типу анафилактический шок на яд пчёл и ос составляет 60—80%. В группе риска по возникновению этого вида аллергии находятся пчеловоды.

Патологическое действие яда насекомых из отряда перепончатокрылые на организм человека обусловлено наличием следующих биологически активных веществ:

  • Фосфолипазы.
  • Гиалуронидазы.
  • Меллитина.
  • Кининов.
  • Апамина.
  • Серотнина.
  • Гистамина и др.

Вышеперечисленные вещества в той или степени расширяют кровеносные сосуды, повышают проницаемость, провоцируют развитие отёка и болезненности. Токсические свойства характерны для биогенных пептидов и фосфолипазы. За счёт специфических ферментов и высокомолекулярных пептидов развиваются аллергические реакции про немедленному типу.

Аллергическая реакция на укусы насекомых чаще всего отмечается летом и осенью.

Клиническая картина

Если ужалило перепончатокрылое насекомое, возможно развитие местной и системной аллергической реакции. Хотелось бы заметить, что после первого раза аллергия на укус не развивается. Каждый последующий укус вызывают более выраженные клинические проявления. Особенности местной реакции:

  • В области ужаления появляется отёчность более 10 сантиметров в диаметре, покраснение.
  • Ощущение зуда обычно отмечается спустя несколько минут. Может быть даже через несколько часов.
  • Отёчность сохраняется более суток.
  • Помимо выраженной отёчности, в области ужаления возможно появление различные сыпи в виде пузырьков.
  • Изменения на коже могут распространяться на всю верхнюю или нижнюю конечность.
  • Иногда наблюдается увеличение лимфатических узлов.
  • Клинические проявления аллергии на укус перепончатокрылых насекомых продолжаются в течение 7—10 суток.

Примерно в 5% случаев наблюдаются клинические симптомы системной аллергической реакции. Лёгкая степень тяжести характеризуется возникновением генерализованных (распространённых) высыпаний, зуда, общей слабости, недомогания и некоторой возбуждённости (беспокойства). Среднетяжёлая степень рассматривается в том случае, если к перечисленным клиническим признакам присоединяется ещё как минимум два симптома (отёк Квинке, головные боли, головокружение, диспепсические расстройства).

Если ещё наблюдается нарушение дыхания и глотание, охриплость голоса, отёк горла, спазм бронхов, «ощущение смерти», то речь идёт о развитии тяжёлой степени. Кроме того, быстрое развитие симптомов в течение нескольких минут с момента укуса насекомого будет указывать о тяжёлом течении, требующем немедленной медицинской помощи.

Умеренная локальная отёчность и покраснение считается нормальной реакции, развивающаяся вследствие ужаления или укуса насекомых.

Анафилактический шок

Причиной внезапной смерти нередко становится анафилактический шок. Это жизнеугрожающее состояние, проявляющаяся генерализованной системной аллергической реакцией. Как показывает клиническая практика, у 5% пациентов, имеющих выраженную местную реакцию, в случае повторного укуса может наблюдаться развитие анафилактического шока.

Наиболее часто причиной возникновения этого патологического состояния становятся осы или пчёлы, реже — шмели и шершни. Практически в каждом случае отмечаются гемодинамические расстройства, проявляющиеся в виде падения кровяного давления, резкой слабости, повышенной утомляемости и головокружения. К типичным клиническим признакам анафилактического шока также относят появления:

  • Крапивницы.
  • Диффузной эритемы.
  • Высыпаний.
  • Ангионевротического отёка.
  • Спазма бронхов.
  • Отёка горла.
  • Проблемы с работой сердца.

В некоторых случаях высказываются жалобы на тошноту, рвоту, головные боли, нарушения сознания, болезненность в груди и т. д. Как правило, первые признаки анафилактического шока начинаются проявляться практически сразу после укуса насекомого. Из-за риска возобновления опасной симптоматики пациента следует наблюдать на протяжении суток.

Степени тяжести анафилактического шока:

  • Лёгкая форма. Фиксируется выраженное снижение кровяного давления, слабость, бледность кожных покровов, учащённое сердцебиение, затруднение дыхания (бронхоспазм), зуд кожи.
  • Средней степени тяжести. Гемодинамические нарушение более выражены. Отмечается существенное падение кровяного давления. Появляются холодный липкий пот, учащённое сердцебиение, нарушение ритма сердца (аритмия), сильное беспокойство, слабость, нарушение сознание, проблемы с дыханием.
  • Тяжёлая форма. Характерно молниеносное развитие. Резко угнетается центральная нервная система (коллапс). Пациент впадает в кому. Обнаруживаются расширенные зрачки, остановка сердечной деятельности и дыхания.

Отёк Квинке

Ангионевротический отёк может быть вместе с крапивницей или возникать изолированно. Наиболее часто наблюдается на голове, реже — в области конечностей. Распространённая форма отёка Квинке не характерна. Патологическое состояние обычно продолжается несколько часов. В некоторых случаях может длиться до суток.

Примерно у 10% пациентов отекают язык и горло, что может привести к удушью (асфиксии) и непосредственной угрозе жизни пациента. Первыми признаками отёка является ощущение покалывания в области горла, резко затруднённое дыхание и глотание. Через несколько часов отмечается потеря голоса (афония), продолжающаяся на протяжении суток.

Аллергическая реакция на укус насекомого требует оказания неотложной помощи, от которой нередко зависит жизнь пациента.

Бронхоспазм

В большинстве случаев аллергический бронхоспазм проявляется внезапными приступами. Сокращение гладких мышц приводит к сужению просвета бронхов. Мышцы реагируют на биологически активные вещества (гистамин), который вырабатывается в организме в ответ на аллерген. Бронхоспазм может развиваться вместе с ангионевротическим отёком, крапивницей, кожным зудом и т. д.

У пациента появляется затруднённое дыхание. Быстро нарастает одышка. Возможно наступление удушья, характеризующееся острой нехваткой воздуха. При развитии аллергического бронхоспазма человеку тяжелее выдыхать, чем вдыхать воздух (экспираторная одышка). Отмечается шумное свистящее дыхание, нередко сопровождающееся сухими хрипами. Для облегчения процесса дыхания пациенту необходимо задействовать вспомогательные мышцы (грудные, межрёберные и др.). Кроме того, выявляется бледность кожных покровов с синюшным оттенком вследствие недостаточного поступления кислорода.

Лечение

Основная цель терапии заключается в ликвидации клинических проявлений аллергической реакции на укус насекомого, восстановлении нормальной работы внутренних органов и быстрой нормализации состоянии. Госпитализация показана в следующих ситуациях:

  • Развитие системных реакций независимо от степени тяжести.
  • Множественное ужаливание насекомыми.
  • Пациент задыхается.
  • Выраженный ангионевротический отёк опасной локализации (лицо, горло).
  • Насекомое ужалило в слизистую ротовой полости.
  • Высокий риск возникновения токсической реакции.
  • Нет возможности оказать оптимальную медицинскую помощь в домашних условиях.

На догоспитальном этапе в первую очередь необходимо постараться избавиться от жала с ядом. Для этого подойдёт пинцет. Манипуляции по извлечению жала должны быть предельно осторожными и деликатными. Категорически не рекомендуется дёргать жало, поскольку оставшийся яд быстрее распространится в ране. Поражённую область можно обработать раствором перекиси водорода. Приложить холод на то место, которое было ужалено, что позволит замедлить всасывание яда.

Лечение выраженных местных реакций:

  • Назначают противогистаминные лекарственные средства (Цетиризин, Эбастин, Фексофенадин).
  • Место отёчности и покраснения обрабатывают мазью, которая содержит глюкокортикостероиды (например, Элоком).
  • При выраженном местном отёке, угрозе удушья и региональном лимфадените показано применение системных глюкокортикостероидов коротким курсом (Преднизолон). Дозировка препарата и продолжительность терапии зависит от тяжести состояния.
  • Если наблюдаются буллёзные высыпания (пузыри), следует их вскрывать и обрабатывать антисептическими растворами (Гексикон).

Лечение системных аллергических реакций:

  • Необходимо проводить в палате интенсивной терапии. Для выведения пациента из шокового состояния вводят Эпинферин.
  • Применяют антигистаминные препараты при укусах насекомых (Тавегил, Цетиризин, Фексофенадин в виде уколов, таблеток, капсул и т. д.).
  • Показаны глюкокортикостероиды (Преднизолон).
  • Чтобы справиться с приступом удушья, используют Сальбутамол или Фенотерол.
  • Если наблюдается тяжёлая обструкция дыхательных путей, показана интубация или трахеотомия и подключение пациента к аппарату искусственной вентиляции лёгких.
  • При анафилаксии противопоказаны антигистаминные препараты первого поколения, обладающие адреноблокирующим эффектом, поскольку возможно падение кровяного давления.

При системной аллергической реакции на укус насекомого необходима срочная госпитализация.

Лечение анафилактического шока

Быстро и эффективно удаляем жало насекомого. Укладываем человека в горизонтальное положение и наклоняем голову в сторону. Выше места, где ужалило насекомое, накладываем жгут. Если фиксируется остановка сердца и дыхание, выполняется сердечно-легочная реанимация. Медикаментозную терапию следует начинать с подкожного введения Эпинефрина. Допускается прикладывание льда в область укуса насекомого.

Ставят капельницу с раствором глюкозы и Норэпинефрином. Продолжительность введения зависит от гемодинамических показателей (например, кровяное давление). Также показано применение системных глюкокортикостероидов (Преднизолона или Дексаметазона). При развитии спазма бронхов рекомендуют задействовать Аминофиллин. В случае необходимости проводят интубацию или трахеостомия, и переводя пациента на искусственную вентиляцию лёгких.

Диуретические средства (мочегонные) применяются только после нормализации кровяного давления. Антигистаминные лекарственные препараты показаны только после стабилизации артериального давления. Отмену лекарств осуществляют постепенно, особенно это касается глюкокортикостероидов и антигистаминных препаратов. Постоянно проводят мониторинг за функциональным состоянием дыхания и сердечной деятельности.

Длительность курса лечения в условиях стационара может составлять от нескольких суток до 1—2 недель. Стабилизировав состояние больного, проводят комплексное обследование для определения уровня чувствительности организма к аллергенам (сенсибилизация). После выписки рекомендуется наблюдение у врача-аллерголога. В случае необходимости возможно назначения курса специфической иммунотерапии.

Специфическая иммунотерапия показана пациентам, склонным к аллергии на укусы насекомых.

Аллергия на кровососущих насекомых

Комары, москиты, мошки, слепни, оводы, клещи, относящиеся к семейству кровососущих насекомых, обитают повсеместно. С некоторыми видами мы практически ежедневно сталкиваемся даже в городских условиях, вдалеке от естественной среды обитания. Примерно у каждого 5-ого человека, имеющего атопическую патологию, отмечается развитие аллергической реакции на укусы насекомых из семейства кровососущие. В медицинской практике зафиксированы случаи, когда анафилактический шок возникал на укус клопа.

Клиническая картина

В основном преобладают местные аллергические реакции. Повторные укусы кровососущих насекомых (комары, москиты, слепни, клопы) могут приводить к следующим местным проявлениям, для которых характерна стадийность:

  • Первый укус клинически, как правило, никак не проявляется.
  • На 2-ой стадии выявляются зудящие узелки (папулы) в области укусов, которые сохраняются на протяжении нескольких суток.
  • На 3-й стадии быстро появляются волдыри, после которых генерализованная папулёзная крапивница. Всё это сопровождается сильным зудом, приводящим к расчёсам. Возможно инфицирование поражённой поверхности кожи. Высыпания разрешаются рубцеванием.
  • 4-ая стадия, спровоцированная повторными укусами, характеризуется немедленной уртикарной реакцией (выраженной крапивницей).
  • Если укусы продолжаются достаточно длительно, развивается 5-ая стадия — анергия (полное отсутствие сопротивляемости организма).

Системные реакции на укусы кровососущих насекомых не особо распространены, как при ужалении перепончатокрылых. Вместе с тем возможно появление распространённой обильной сыпи различного характера (везикулы, папулы, крапивница и др.), кожного зуда, ангионевротического отёка. В некоторых случаях обнаруживается лихорадка и воспаление лимфатических узлов.

Лечение

При местных аллергических реакциях на укусы кровососущих насекомых рекомендуют использовать холодные примочки, которые помогут уменьшить отёчность и воспалительный процесс. Назначают антигистаминные лекарственные средства внутрь (Цетиризин). Чтобы предотвратить инфицирование ранки, можно применять глюкокортикостероидные мази, содержащие антибактериальный препарат (например, Тетрациклин и Триамцинолон).

Крупные пузыри необходимо вскрывать и обрабатывать антисептическими растворами. Если наблюдаются тяжёлые местные реакции, задействуют глюкокортикостероиды системного действия (Преднизолон) в течение нескольких дней. Системные проявления лечат также, как при ужалении перепончатокрылых насекомых. В случае развития выраженной лихорадки могут задействовать короткие терапевтические курсы глюкокортикостероидами.

В качестве экстренной помощи могут помочь антигистаминные препараты при укусах насекомых.

Профилактика

Особое внимание следует уделить предупреждению контакта с различными видами насекомых (перепончатокрылыми, кусающими, кровососущими и т. д.). Перечислим несколько полезных советов для людей, имеющих склонность к аллергическим реакциям на укусы насекомых:

  • Не рекомендуется пребывать на пасеках, находиться вблизи торговых точек, специализирующихся на продаже фруктов и цветов.
  • Опасно прогуливаться в парках в короткой одежде.
  • Лучше не носить яркую или тёмную одежду, привлекающую насекомых.
  • Не применять косметические средства с сильным запахом.
  • Используйте противомоскитную сетку или марлю для закрытия окон.
  • Не храните пищевые продукты в открытых местах.
  • Правильно утилизируйте пищевые отходы.
  • Не делайте резких движений рядом с пчёлами или осами.
  • Не удаляйте жало пальцами, поскольку только поспособствуете распространению яда в ране.
  • Рекомендуется пользоваться специальными химическими средствами, защищающими от различных видов насекомых. В настоящее время доступно достаточно много всевозможных репеллентов и фумигаторов.
  • Соблюдайте гигиену жилища (регулярно проводите влажную уборку).

Люди, у которых аллергия на различные виды насекомых, должны иметь аптечку с необходимыми лекарственными препаратами для оказания первой медицинской помощи (Преднизолон, Клемастин, Эпинефрин и др.). Применение всех лекарств в экстренной ситуации должно быть одобрено врачом-специалистом.

Если обнаружена склонность к аллергии на укусы насекомых, показано назначение специфической иммунотерапии с профилактической целью. Её проводят в осенне-зимний период. Специфическая иммунотерапия позволяет уменьшить уровень гиперчувствительности организма к биологически активным веществам, содержащимся в насекомых. Исходная дозировка аллергена подбирается в индивидуальном порядке. При необходимости могут назначить повторные курсы. В большинстве случаев клиническая эффективность этого метода составляет более 80%.

moyakoja.ru


Смотрите также