Энцефалитного клеща симптомы после укуса


Какие симптомы могут появиться после укуса энцефалитного клеща?

Когда человека кусает клещ, то никто заранее не знает, окажется ли он энцефалитным, боррелиозным, либо переносящим какую-либо другую инфекцию. В некоторых случаях клещ даже окажется совершенно здоровым. Конечно, это бывает нечасто, поскольку клещей называют «копилкой» инфекций. Но, все-таки, после укуса риск заболеть энцефалитом меньше, чем возможность остаться здоровым.

Тем не менее, известны случаи, когда раздавливание в пальцах проползавшего, и не укусившего клеща вызывали заболевание. В Новосибирске был известен случай, когда клещ укусил девочку в новогоднюю ночь, отогревшись в помещении, так как он «зимовал» не новогодней елке.

Описаны истории, когда симптомы после укуса энцефалитных клещей возникали у людей, которые вообще не выходили из дома – просто в комнату ставили букеты лесных цветов — «огоньков».

 Как вести себя при укусе

Для верности и большей безопасности нужно каждого укусившего клеща заранее считать «энцефалитным». Симптомы укуса энцефалитного клеща появляются далеко не сразу, поэтому главные задачи – это извлечь клеща из тела, постаравшись не оторвать его голову, и доставить его в специализированную лабораторию, где точно определят, энцефалитный ли это клещ, и может ли он вызвать у человека симптомы заболевания.

Клещ должен обязательно быть живым. В том случае, если клещ погиб, высох, уполз и сдать его на «анализ» не представляется возможным, то, в таком случае, вам нужно срочно пройти иммунопрофилактику, то есть ввести специфический иммуноглобулин против клещевого энцефалита.

Этот препарат защищает пассивно, то есть он не заставляет ваш организм вырабатывать антитела, он не содержит вирусную культуру, как при плановой вакцинации. Иммуноглобулин предохраняет от развития симптомов после укуса энцефалитного клеща, поскольку он содержит готовые антитела. Поэтому, если суждено заболеть легкой формой – то вы не заболеете, а если суждено переболеть тяжело – то иммуноглобулин облегчит течение заболевания.

Единственное, что нужно помнить при введении иммуноглобулина – это тщательно проверять, что вам вводится. Учитывая возможность перебоев с поставками, вам могут ввести препарат, срок годности которого или закончился, или подошел к концу. И вины врачей часто в этом нет: закупили, когда «были средства».

Конечно, есть импортный иммуноглобулин, поскольку клещевой энцефалит распространен во многих странах, но вряд ли он вам достанется: политика государственных закупок в сфере лекарственного обеспечения направлена на экономию бюджета, а не на приобретение эффективных препаратов. Поэтому отечественный препарат может быть не такой эффективный, а также может вызвать некоторые побочные реакции, например, «гриппозный» синдром, с недомоганием и легким подъемом температуры.

Признаки заболевания

Какие симптомы развиваются после укуса энцефалитного клеща? Нужно знать, что энцефалит – это воспаление вещества головного мозга, и проявления могут быть самые разные. Так, классическими признаками энцефалитов в самом «разгаре» заболевания являются:

  • эпилептические судороги с потерей сознания;
  • параличи;
  • расстройства чувствительности;
  • тремор и нарушение координации движений;
  • расстройства сознания, галлюцинации и бред;
  • нарушения функции тазовых органов.

Признаки тяжелого поражения можно продолжать. Симптомы заражения энцефалитным клещом могут проявляться в виде менингита. В таком случае, главным симптомом будет упорная и разлитая головная боль, менингеальный и гипертензионно – гидроцефалический синдромы.

Но, для утешения читателя, скажем, что это будет все «потом». А может, и не будет. В течении клещевого энцефалита есть две лёгкие формы, при которых сам головной мозг не воспаляется. Это лихорадочная форма и более тяжело протекающая менингеальная разновидность инфекции.

Инкубация

Первые симптомы после укуса энцефалитного клеща возникают не сразу, а спустя несколько дней после укуса, в конце инкубационного периода. В том случае, если клещ впивается в голову, руки, если было несколько укусов – то инкубационный период короткий, и может составлять 2-3 дня. В том случае, если одиночный укус был в ногу, то может пройти более месяца, пока вирус «дойдёт» до головного мозга. Среднее время скрытого периода составляет 1-2 недели.

Первые признаки

Какие первые симптомы возникают, если клещ был энцефалитный, и человек заболел? Прежде всего, это общеинфекционный и лихорадочный синдром. Возникают:

  • слабость, вялость, недомогание;
  • снижение аппетита;
  • расстройства сна;
  • к концу 1-2 дня может подняться температура;
  • появляются мышечные боли;
  • возникает умеренная головная боль.

У пациентов возникает характерный внешний вид: если укусил энцефалитный клещ, симптомы заметны при беглом взгляде на заболевшего. Лицо обычно гиперемировано, покрасневшее, чуть одутловатое, возникает инъекция склер. Создается впечатление, что человек только что вышел из бани.

При наличии менингеальной формы возникает выраженная и очень сильная головная боль (в дополнение к симптомам, описанным выше), а при более тяжелых видах болезни, с поражением головного мозга, может возникнуть и очаговая симптоматика. Вот примеры жалоб пациентов с энцефалитами, при поступлении в больницу:

  • сильная головная боль, боли во всех мышцах, резкая слабость в правой руке (менингоэнцефалит);
  • высокая температура, сильные головные боли, отсутствие движений в руках, в шее, невозможность жевать, опущение век и двоение в глазах (обширные поражения ствола мозга и шейного отдела, вялые параличи).

Последний пункт не выдуман, а взят из реальной жизни. Речь идет о типичной форме стволового энцефалита, больной был часто в лесу, и часто снимал с себя клещей. После длительного лечения у пациента остались вялые параличи, слабость шейных мышц, «свислая голова», выраженная слабость при жевании и глотании, проптоз, двоение в глазах. Работу пришлось оставить, и оформить 1 группу инвалидности. Лишь чудом воспаление ствола головного мозга не затронуло функции дыхания и кровообращения, поскольку риск смертельного исхода в этих случаях значителен.

Поэтому не стоит относиться к укусам клеща пренебрежительно, поскольку весь остаток дней, возможно, придется прожить инвалидом. Этот шанс невелик, но он реален. Помните об этом.

vekzdorov.info

Укус энцефалитного клеща: симптомы, лечение, последствия

Рубрика: Азбука здоровья

Укус энцефалитного клеща, как правило, человеком не ощущается совершенно. Он выделяет анестезирующее вещество, благодаря которому может внедрять свой хоботок в кожу совершенно незаметно для человека. Укус невозможно увидеть. Сделав его, клещ остается на этом же месте. Именно место внедрения клеща и принято называть местом его укуса.

В большинстве случаев симптомы проявляются на второй неделе.

На ранних стадиях после укуса никаких проявлений может и не быть. Иногда проявления не яркие и в течение всего инкубационного периода. Тогда выявить их удаётся только лабораторно. Но таких случаев не много. Инкубационный период длиться до 21 дня.

Как защититься от клеща

Симптомы укуса энцефалитного клеща

Различают несколько форм течения клещевого энцефалита. Каждой из них присущи свои проявления.

1. Лихорадочная форма. Для неё характерны такие симптомы:

  • высокая температура;
  • головная боль разной интенсивности;
  • общая слабость;
  • чувство «ломоты» в мышцах;
  • ухудшение аппетита;
  • тошнота.

Эта форма имеет наиболее благоприятный прогноз. Нервная система не страдает.

2. Менингеальная форма. Её проявления более тяжёлые. Нервная система частично поражается. Поэтому к симптомам общей интоксикации присоединяются и превалируют неврологические симптомы:

  • чувство боязни света;
  • чувство «рези» в глазах;
  • затвердение (ригидность затылочных мышц), голова откидывается назад;
  • головная боль значительной интенсивности;
  • рвота, не приносящая облегчения;
  • повышенный тонус мышц голени;
  • повышенная чувствительность кожи;
  • покраснение кожи на лице, шее, плечевом поясе.

3. Менингоэнцефалитическая форма. Она наиболее тяжёлая. Летальные исходы при ней не исключение. Превалируют симптомы в зависимости от поражённой зоны мозга. Характерны:

  • нарушениями психики;
  • судороги;
  • параличи;
  • нарушениями сознания разной степени;
  • галлюцинациями;
  • нарушение мимики;
  • нарушение ориентации во времени и пространстве;
  • подёргивание мышц;
  • дрожание конечностей;
  • нарушениями глотания;
  • дыхательная недостаточность.

4. Полиомиелитическая форма. Поражается спинной мозг. Течение заболевания в этой форме протекает наиболее тяжело. Характерны нарушения чувствительности и двигательной активности в виде параличей.

  • Нарушается мимика;
  • уменьшается мышечная сила в конечностях;
  • атрофируются разные группы мышц.

5. Полирадикулоневритическая форма. Характерна поражением периферических нервных окончаний. В результате возникают:

  • боль по телу;
  • покалывание и чувство «ползунья мурашек»;
  • специфические симптомы Ласега и, Вассермана. Специфические симптомы проявляются болью по ходу седалищного нерва и в передней части бедра при поднятии прямой ноги.

Тяжелым осложнением этой формы является восходящий паралич, который сначала поражает конечности, потом распространяется на туловище, дыхательные мышцы и пути, язык. Такое тяжёлое состояние требует реанимационных мероприятий.

6. Возможно и двухволновое течение. Сначала возникают гриппоподобные симптомы. Длятся они до недели. Заболевание прогрессирует. Когда вирус проникает глубже, в мозговые оболочки, состояние значительно ухудшается, присоединяются мозговые симптомы.

Лечение при укусе клеща

1. Удаление клеща.

Если присосавшийся к телу клещ был обнаружен, то его нужно осторожно удалить.

Некоторые рекомендуют смазать его и место укуса маслом, затем аккуратно пинцетом вытащить обездвиженного клеща минут через 15-20.

Некоторые категорически не рекомендуют применять масло, а советуют захватить клеща пинцетом и вытащить его осторожно, выкручивающими движениями.

Однозначно не правильным будет пытаться вытащить его голыми пальцами или пытаться выдавить. После того, как клещ удалён, нужно смазать ранку йодом, зеленкой, руки вымыть.

Клеща нужно поместить в плотно закрывающуюся емкость и отнести в больницу для исследования его на энцефалит. В течение месяца обязательно пристально контролировать изменения своего самочувствия.

2. Специфический иммуноглобулин. Вводится он обязательно, вне зависимости от обнаружения вируса у клеща. Сделать это нужно в течение 3 суток. Дозировки его и схемы приёма различаются в зависимости от формы энцефалита, тяжести заболевания.

3. Дезинтоксикационная терапия.

4. Симптоматическая.

5. Общеукрепляющая.

6. При необходимости лечение начинается с реанимационных мероприятий. Пациент после выздоровления наблюдается 3 года.

Последствия

  • При лихорадочной и двухволновой форме прогноз благоприятный.

Могут несколько недель сохраняться слабость, сниженный аппетит, учащенное сердцебиение, чрезмерная потливость.

  • При менингеальной форме в течение 4-8 недель зачастую сохраняется сниженный эмоциональный фон, заторможенность, боязнь света. Могут оставаться нарушения ЦНС в виде мигрени, головной боли.
  • Прогноз полиомиелитической формы неблагоприятный. Ее тяжелое течение обычно приводит к инвалидности или смерти. Летальность составляет около 30 случаев на 100 заболевших.

alter-zdrav.ru

Симптомы и лечение укуса энцефалитного клеща у человека

Энцефалитные клещи Укус энцефалитного клеща на теле человека Укус энцефалитного клеща Симптомы клещевого энцефалита Виды клещевого энцефалита Лечение клещевого энцефалита

С наступлением теплых летних дней многие стремятся провести время за пределами шумного города – в лесу или у реки. Собираясь с семьей, друзьями на пикник, не стоит пренебрегать подстерегающей опасностью, которую представляют клещи. Соблюдение мер предосторожности, постоянный осмотр одежды, тела позволят своевременно выявить паразита. Эти крошечные представители фауны являются переносчиками опасной коварной болезни под названием клещевой энцефалит.

Важно!

Отличить визуально зараженного энцефалитом клеща от стерильного паразита невозможно. Установить степень опасности от укуса позволит клиническое лабораторное исследование, которое можно провести в Москве или другом населенном пункте.

Рассмотрим более подробно, что представляет собой заболевание, а также симптомы и лечение клещевого энцефалита.

Клещи

Эти существа выглядят как насекомые, однако к ним они не относятся. Клещи, пауки и скорпионы выделяются в отдельный класс членистоногих – семейство паукообразных. Основное отличие арахнидов – количество ног, которых у них 4 пары. Клещ энцефалитный в длину достигает не более 3-4 мм.

На заметку!

Активность паразитов начинается в начале апреля, а к середине мая достигает пиковых отметок. К этому времени их количество возрастает в миллионы раз и эпидемиологический порог заболеваемости резко идет вверх.

С наступлением брачного периода (середина мая) самки иксодовых клещей, напившись крови, начинают откладывать яйца. Через месяц из них появляются личинки, которые сразу же начинают кусать, заражая своих жертв опасным вирусом. Период жизнедеятельности взрослого энцефалитного клеща составляет приблизительно 3-4 месяца. Отдельных представителей паразитов можно встретить в конце октября. К иксодовым принадлежит около 650 видов клещей. На территории России вирус клещевого энцефалита распространяется двумя видами членистоногих – таежными и собачьими особями. Паразитируют они не только на домашних животных – козах, овцах, коровах, собаках, а также других млекопитающих, которые становятся носителями опасной вирусной инфекции.

В природе энцефалитные клещи обитают на расстоянии не более 0,5 метра от земли. Выбирают объект они по запаху, так как органы зрения у них отсутствуют. Цепляются за одежду или кожу человека очень крепко при помощи специальных крючочков, расположенных на лапках. Сверху на свою жертву энцефалитные клещи падают крайне редко.

На заметку!

После насыщения кровью жертвы, тело клеща значительно увеличивается в размерах и может достичь 3 см.

Наука эпидемиология относит клещевой энцефалит к заболеваниям природно-очаговым, которые возникают на определенных территориях, с благоприятным для жизнедеятельности животных влажным климатом и обилием животных для пропитания. Основной территорией обитания энцефалитного клеща является Сибирь, Урал, Дальний Восток, Китай и Монголия. Однако вспышки заболевания довольно часто фиксируются в лесных районах стран Восточной Европы и Скандинавии.

Чем опасен энцефалитный клещ

Довольно часто в результате укуса клеща у человека развивается энцефалит – воспаление мозга, этиология которого различна. Поражая центральную нервную систему, вирус способен привести к параличу, умственным расстройствам или даже летальному исходу. На местах укусов у людей могут появляться отеки и ограниченная зона воспаления. Энцефалитный клещ достаточно придирчиво выискивает место, где можно впиться в кожу. Укус кровососа опасен тем, что он:

  • абсолютно безболезненный;
  • к человеку могут присосаться сразу несколько особей;
  • чаще всего паразита обнаруживают на теле только через несколько дней, когда он значительно увеличился в размерах, насосавшись крови.

Удалить присосавшегося клеща довольно трудно, поэтому эту процедуру рекомендуется проводить в поликлинике или в другом лечебном учреждении. Излюбленными местами на теле человека являются такие участки:

  • подмышечные и подколенные впадины;
  • пах;
  • шея и область за ушами;
  • волосистая часть головы;
  • поясница;
  • складки на животе.

Эти участки обладают тонким кожным покровом и богаты кровеносными сосудами. В месте присасывания членистоногого развивается очаг воспаления, который сопровождается болезненностью и покраснением, как это видно на фото укуса энцефалитного клеща на теле человека.

Укус энцефалитного клеща на теле человека

Важно!

Реакция организма на присутствие в нем вируса зависит от состояния иммунной системы человека, а также от близости прикрепления паразита к головному мозгу.

После того, как энцефалитный клещ надежно обосновался на коже, инфекция с током крови быстро разносится и достигает головного мозга. Тяжесть протекания болезни и ее форма зависят от количества вируса в организме, числа укусов, географической принадлежности паразита. Самые тяжелые формы заболевания фиксируются после атаки таежных энцефалитных клещей. Летальный исход наступает в 20-40% случаев, о чем свидетельствуют статистические данные.

Неотложные меры при укусе

Первая помощь при обнаружении присосавшегося клеща на теле человека заключается в извлечении паразита. Все манипуляции необходимо производить аккуратно, чтобы не оторвать хоботок, находящийся глубоко в кожном покрове. Их последовательность можно представить следующим образом:

  1. Как можно ближе к поверхности кожи захватить паразита пинцетом, петлей из нитки или просто пальцами, обернутыми бинтом.
  2. Поворачивая тело клеща против часовой стрелки, движением вверх осторожно извлечь его из ранки.
  3. Обработать место укуса любым дезинфицирующим препаратом.
  4. Тщательно вымыть руки.

Извлеченного паразита необходимо поместить в хорошо закрывающуюся емкость и отправить на исследование в лабораторию. Если удалить кровососа не удалось, то необходимо немедленно обратиться в ближайшее медицинское учреждение.

Что такое клещевой энцефалит – причины заболевания

Опасное вирусное заболевание клещевой энцефалит имеет свой код по МКБ 10 – А84. Оно относится к так называемым трансмиссивным инфекциям, которые передаются человеку через кровососущих иксодовых представителей фауны. Возбудитель клещевого энцефалита – арбовирус из рода флавивирусов (Flavivirus). По своим размерам частичка в виде шара с мелкими выступами на поверхности в 2 раза меньше вируса гриппа и в 3-4 раз – кори. Это позволяет ей легко преодолевать все защитные барьеры иммунной системы.

Опасный арбовирус проявляет слабую устойчивость к УФ излучению, дезинфицирующим средствам, действию высоких температур, не живет долго без своего хозяина. При кипячении он погибает в течение нескольких минут, но при низких температурных показателях вирус способен сохранять свою жизнедеятельность. Основной источник инфекции – энцефалитный клещ, который нападает не только на человека, но и млекопитающих, живущих рядом с людьми или в дикой природе. Таким образом, образуется замкнутый круг, по которому циркулирует вирус: клещ – животное – клещ.

Выделяют два основных пути передачи болезни: трансмиссивный – через укус паразита и алиментарный, то есть фекально-оральный способ. Таким образом, можно назвать основные причины, вызывающие клещевой вирусный энцефалит. К ним относятся следующие факторы:

  • укус инфицированного паукообразного;
  • попадание фекалий иксодового клеща на кожу человека и после расчесов проникновение инфекции в кровь;
  • случайное раздавливание паразита при попытке извлечения.

Заразиться энцефалитом без укуса клеща и заболеть можно через молоко и молочные продукты, которые не прошли соответствующую термическую обработку и получены от инфицированных животных.

Действие вируса в организме человека

Клещевой вирусный энцефалит, возбудитель которого локализуется в пищеварительной системе, половых и слюнных железах иксодовых паразитов, оказывает разрушительное влияние на центральную нервную систему и головной мозг человека. Патогенез опасного заболевания можно описать следующим образом:

  • преодоление первого препятствия на пути к внутренним органам, к которому относятся кожа или система пищеварения;
  • образование макрофагов – специальных кровяных клеток для обеззараживания вируса, но именно они становятся местом размножения инфекции;
  • сосредоточение инфекции в лимфатических узлах;
  • проникновение во внутренние органы и ЦНС с током крови;
  • поражение серого вещества, нервных окончаний, оболочки головного и спинного мозга.

При остром протекании заболевания можно наблюдать медленное восстановление пораженных тканей, выработку стойкого иммунитета. Тщательное обследование больного указывает на то, что изменения в организме происходят не только на уровне нервных клеток, но и в органах дыхания, желудке и кишечнике.

Как проявляется клещевой энцефалит

Признаки энцефалита после укуса клеща проявляются приблизительно через 2-3 недели после попадания инфекции в организм человека. Обычно инкубационный период длится от 7 до 20 дней в зависимости от способа инфицирования. При слабом иммунитете инфекционисты фиксируют молниеносные формы заболевания, первые симптомы клещевого энцефалита проявляются практически через сутки. При затяжном типе инкубационный период может длиться 30 и более дней без проявления каких-либо признаков заболевания.

На заметку!

Инфицированный клещевым энцефалитом человек не опасен для окружающих.

Протекание болезни условно делится на несколько периодов. Начальная фаза отличается отсутствием клинической картины. Основная опасность заключается в том, что можно упустить время и клещевой энцефалит разовьется в полную силу. Первые симптомы после укуса клеща практически одинаковы и напоминают по своей специфике обычное простудное заболевание с такими характерными чертами:

  • повышением температуры тела до 39-40 градусов с характерным ознобом и лихорадкой;
  • сильными болевыми ощущениями в области поясницы и конечностях;
  • общей слабостью, тошнотой и рвотой;
  • резью в глазах;
  • вялостью, заторможенностью, сонливостью;
  • сознание у больного сохраняется.
Симптомы клещевого энцефалита

Выявленные первые признаки опасного заболевания требуют незамедлительно обращения в лечебное учреждение. Правильный диагноз и методика лечения устанавливается инфекционистами. При тщательном осмотре специалист может обнаружить у пациента специфические изменения состояния:

  • покраснение лица, кожных покровов тела и шеи;
  • сниженное артериальное давление и сердечный ритм;
  • белый налет на языке;
  • учащенное дыхание и появление одышки в состоянии покоя.

При поражении пищеварительного тракта появляется вздутие живота и запоры. Начиная с 3-4 дня, болезнь может перейти в фазу невротических изменений. Вирус клещевого энцефалита проникает в оболочки и вещество головного мозга, вызывая такие симптомы как:

  • многократные судороги;
  • двоение в глазах;
  • мышечные покалывания и ощущение ползания мурашек;
  • ослабление движений конечностей и их частичное онемение;
  • позже могут проявиться нарушения в деятельности сердечнососудистой и пищеварительной систем.

Последствия укуса энцефалитного клеща могут проявиться в таких вариантах:

  • выздоровление с постепенным длительным восстановлением;
  • переход заболевания в хроническую форму;
  • летальный исход.

Важно!

Чтобы не допустить непоправимой ситуации и множества тяжелых осложнений, человек при обнаружении иксодового клеща на своем теле, должен как можно быстрее обратиться в больницу за помощью.

Многообразие видов и форм

В зависимости от подтипа паразита выделяют такие виды клещевого энцефалита:

  • Дальневосточный. Он характеризуется острым течением болезни, начинающейся с лихорадочного состояния. Последующие симптомы проявляются стремительно, приводят к параличу и коме. Приблизительно через неделю может наступить смерть пациента. Переносчик инфекции – сибирский или таежный энцефалитный клещ.
  • Европейский. Имеет две фазы развития. Первая проявляется как грипп и длится в течение 7 дней. Вторая характеризуется поражением нервной системы различной тяжести – от менингита в легкой форме до энцефалита. Летальный исход наблюдается в 2-3% случаев. Переносчиком является собачий иксодовый клещ.
Виды клещевого энцефалита

Более подробная классификация заболеваний разработана на основе превалирующих общеинфекционных, оболочечных и очаговых симптомов поражения ЦНС. В медицинской практике досконально изучены и подробно описаны такие формы клещевого энцефалита:

  • Лихорадочная форма протекает как обычное простудное заболевание с отсутствием признаков поражения ЦНС. Повышение температуры наблюдается в течение недели, а затем наступает самостоятельное выздоровление. Симптомы – общая слабость, повышенная потливость, аритмия сердца.
  • Менингеальная форма одна из самых распространенных. Явно выражены признаки воспаления головного и спинного мозга. На фоне повышенной температуры проявляются менингеальные симптомы – рвота, перенапряжение мышц затылочной части головы, шеи, боль, наблюдается двигательное возбуждение, галлюцинации. Форма заканчивается полным выздоровлением через 2-3 недели, оставляя после себя на длительное время повышенную усталость, нарушение сна, эмоциональные расстройства, плохую переносимость физических нагрузок.
  • Менингоэнцефалитическая. Характеризуется двухволновой температурной реакцией, каждая их которых длится в среднем от 2 до 7 дней. Интервал между волнами составляет 1-2 недели. Первый этап характеризуется общими токсическими симптомами, а вторая имеет менингеальные и общемозговые признаки. Прогноз по данной форме благоприятный, удается вылечить пациента без осложнений.
  • Полиомиелитическая форма. Характеризуется поражением клеток спинного мозга. В течение первых дней больной чувствует слабость, быстро утомляется. Затем начинаются проблемы с мимикой, руками, ногами, развивается онемение отдельных участков кожи. Инфицированный человек не может удерживать голову в естественном положении, совершать контролируемые движения руками и ногами, страдает от сильных болей. Мышцы могут значительно уменьшиться в объеме. Полное выздоровление невозможно, остаются параличи и атрофические парезы.
  • Полирадикулоневритическая. Наблюдается крайне редко. Кроме симптомов менингита диагностируется нарушение чувствительности в центральных отделах тела. Болезнь характеризуется болевыми ощущениями в области пораженных нервов и параличом.
  • Полиэнцефалитическая форма развивается очень стремительно. Первые симптомы укуса энцефалитного клеща проявляются на 3-4 день после заражения. Поражаются нервы челюсти, гортани, наблюдается нарушение речи, затруднены глотательные и жевательные рефлексы, развивается асимметрия лица, провоцируется нарушение дыхания.
  • Полиэнцефаломиелитическая форма характеризуется одновременным поражением черепно-мозговых нервов и нейронов спинного мозга.

Ознакомившись с особенностями заболеваний и узнав о том, как проявляется энцефалит после укуса клеща, необходимо своевременно обращаться к врачу за квалифицированной помощью.

Лечение и профилактика

Лечение клещевого энцефалита

Своевременная диагностика заболевания – основа правильно поставленного диагноза и положительного прогноза при лечении. Диагностировать наличие вируса можно серологическим методом. Он позволяют обнаружить в крови и спинномозговой жидкости пациента антитела против клещевого энцефалита. Наличие инфекции можно выявить у самого клеща, если подвергнуть его лабораторным исследованиям. При обнаружении вируса у паразита человеку вводится лекарство – специфический противоклещевой иммуноглобулин или назначается прием йодантипирина.

Лечение клещевого энцефалита осложняется отсутствием медикаментозных препаратов, способных оказывать непосредственное влияние на возбудителя. Современная медицина не имеет в наличии специфических лекарств, способных убить опасный вирус. Поэтому довольно часто пациентов интересует вопрос о том, лечится ли клещевой энцефалит.

Все лечебные мероприятия направлены на облегчение симптоматики и поддержание организма. Излечить от болезни удается с помощью таких лекарственных форм:

  • антивирусных препаратов – Виферона, Роферона, Циклоферона, Амиксина;
  • жаропонижающих, противовоспалительных, дезинтоксикационных, дегидратационных, противошоковых, противовирусных средств, а также лекарств, влияющих на микроциркуляцию крови;
  • в острой фазе клещевого энцефалита применяют витамины группы В, антигистаминные средства.

Клинические рекомендации по профилактике клещевого энцефалита позволяют защитить пациента от развития опасного недуга. Различают:

  • Экстренную профилактику, которая проводится после контакта с энцефалитным клещом. В этом случае больному вводится иммуноглобулин в стандартной дозировке, а через 10 дней вакцинация повторяется, но количество препарата увеличивается вдвое.
  • Плановая специфическая противоэнцефалитная профилактика клещевого энцефалита. Для прививок используют специальные вакцины. Их применяют двукратно с повторной ревакцинацией.

Прививки рекомендуется проводить за месяц до наступления весеннего сезона пробуждения клещей, но вакцинация не защищает от клещевого энцефалита надолго.

apest.ru

Энцефалитный клещ – признаки, диагностика, лечение, последствия и профилактика вируса

Когда на дворе весна – городские жители стремятся на природу, дачники возделывают грядки, туристы спешат отрыть сезон походов, родители погулять с детьми, а некоторые просто отдохнуть на природе и поесть шашлыков.

Во всей этой суете мы забываем об опасности, таящейся в траве и на деревьях. Ведь весна и лето – это самый пик активности клещей, и они могут подстерегать не только на природе, но и на детской площадке.

Будьте внимательны – иксодовые клещи являются переносчиками заболеваний опасных для человека, одним из которых является вирус клещевого энцефалита.

Клещевой энцефалит – это опасное вирусное заболевание, которое может иметь серьезные последствия – от стойких неврологических или психических нарушений до смерти заболевшего. Переносчиками вируса являются иксодовые клещи и грызуны.

Пути заражения энцефалитом

Выделяют два пути заражения вирусом:

  1. Трансмиссивный. Через укус инфицированного клеща-переносчика заболевания. Это самый частый способ заражения при несоблюдении правил безопасности на природе.
  2. Алиментарный. Заражение в этом случае происходит через употребление парного молока коз, овец и коров. Отмечены редкие случаи поражения целых семей при данном способе инфицирования. Зная, что вирус не стоек к высоким температурам, простое кипячение молока поможет избежать данного способа заражения.

Заражение может произойти, даже если клещ только впился и был сразу извлечен.

Формы энцефалита

  • Лихорадочная;
  • Менингеальная;
  • Менингоэнцефалитическая;
  • Полиомиелитическая;
  • Полирадикулоневритическая.

Течение каждой формы имеет свои специфические симптомы.

Несмотря на то что не каждый клещ может быть переносчиком заболевания, при присасывании насекомого нужно в срочном порядке обратиться в медицинское учреждение для получения помощи, ведь насекомое может переносить и другие опасные заболевания.

Районы обитания энцефалитных клещей

Распространение заболевания носит природно-очаговую природу. Клещевой энцефалит в России, Украине, Белоруссии, Казахстане чаще всего встречается в средней полосе, где условия для жизни и размножения наилучшие. Густые лесистые заросли, болотистая местность, тайга – идеальные места для охоты паразитов на людей и животных.

Сибирь, Урал, Дальней Восток – это районы энцефалитных клещей, где их активность максимальна в России. Кроме того, очагом заболевания считают некоторые районы Центрального и Северо-Западного округов, Приволжье.

Закарпатская область Украины, практически вся территория Белоруссии – районы энцефалитных клещей, где риск заражения наиболее вероятен.

Ежегодно на сайте Роспотребнадзора публикуется письмо (.pdf) по областям эндемичным по клещевому энцефалиту за прошлый год.

Проживание в районах повышенной опасности не всегда является сигналом тревоги. Часто причиной распространения клещевого энцефалита является несоблюдение техники безопасности при отдыхе на природе. Многие люди беспечно ведут себя в очаге активности клещей, не прибегая к элементарным методам защиты.

Признаки и симптомы развития заболевания варьируются в зависимости от степени защитных сил организма, количества вируса (зависит от количества присосавшихся клещей и объема вируса, впрыснутого в кровь). У людей и животных разные виды проявления заражения.

Признаки и симптомы у людей

Особые признаки энцефалитного клеща отсутствуют. Определить инфицировано ли насекомое можно только в лаборатории, поэтому при контакте с паразитом нужно сразу обратиться за специализированной помощью.

При укусе инфицированным насекомым вирус начинает размножаться в ране и не вызывает никакого явного дискомфорта. Первые признаки энцефалита после укуса клеща проявляются только через 7-10 дней, но в ослабленном организме симптомы проявляются уже на 2-4 день.

Все формы заболевания начинаются остро с гриппоподобных симптомов:

  • лихорадка и повышение температуры до 39-39,8 градусов;
  • недомогание, ломота в теле;
  • слабость;
  • тошнота, рвота;
  • головная боль.

Лихорадка в этом случае совпадает с активным размножением вируса в крови и может длиться от 5 до 10 дней. Если на этом развитие болезни прекращается, то – это легкая лихорадочная форма протекания заболевания. Человек легко восстанавливается и получает стойкий иммунитет к вирусу. В редких случаях лихорадочная форма переходит в хроническую форму.

Если же болезнь переходит в следующую стадию, то после лихорадки наступает 7-10-дневная ремиссия, человеку кажется, что болезнь отступила. Но после отдыха лихорадка повторяется, вирус проникает через гематоэнцефалический барьер, поражается нервная система и энцефалит переходит в менингеальную форму. При этом поражении страдают внутренние органы, где в этот момент идет активное размножение вируса.

После укуса клеща симптомы энцефалита менингиальной формы проявляются следующим образом:

  • лихорадка;
  • сильные головные боли;
  • светобоязнь;
  • ригидность затылочных мышц (больной не может наклонить голову к груди из-за напряжения и жесткости мышц шеи).

Менингоэнцефалитические и полиомиелитические формы протекания энцефалита являются разновидностью очаговой инфекции, в данном случае поражаются ткани головного мозга и часто последствия заболевания носят необратимый характер, а зачастую происходит летальный исход.

В зависимости от места локализации пораженной ткани различают следующие симптомы:

  • При менингоэнцефалитической форме характерны галлюцинации, психические расстройства, нарушения сознания, параличи и парезы, приступы эпилепсии.
  • При полиомиелитической форме симптомы схожи с полиомиелитом – появляются стойкие параличи мышц рук, шей, приводящие к инвалидности.
  • При полирадикулоневротической форме поражаются периферические нервы, отмечаются боли, вялость конечностей, ощущение мурашек, нарушение чувствительности и развитие вялого паралича начиная с нижних конечностей, сильные боли в паху и передней части бедер.

Признаки и симптомы у животных

Вопреки всеобщему мнению, домашние питомцы – собаки и кошки – клещевым энцефалитом не болеют, так как они имеют стойкий природный иммунитет. Только в особых случаях, если организм животного ослаблен болезнью, иммунодефицитом или авитаминозом при укусе клещей, признаки энцефалита начинают развиваться.

Признаки укуса насекомого вы увидите сразу после контакта, если осматриваете питомца после прогулки. Это будет плотный кожистый нарост серого, желтого или розового цвета.

Первые симптомы энцефалита после укуса клеща вы сможете обнаружить только через 2-3 недели:

  • повышение температуры;
  • судороги;
  • параличи нижних конечностей;
  • неадекватное поведение животного, резкие перепады настроения от полной апатии до нервного перевозбуждения;
  • повышенная чувствительность головы и шеи, сопровождающееся болевым синдромом.

Энцефалит у собак имеет симптомы, характерные для поражения ЦНС, на последних стадиях отмечается полная парализация глазных и лицевых мышц. Собак, у которых отмечаются данные симптомы, рекомендуют к усыплению, так как прогноз течения заболевания неблагоприятен.

Признаки энцефалита у собак и кошек похожи, но так как ветеринары не любят диагностировать это заболевание у животных, лечение сводится к устранению основных симптомов.

При отдыхе на природе будьте внимательны, регулярно проверяйте наличие насекомых на своей одежде, а если вас или вашего питомца укусил клещ, немедленно обратитесь в медицинское учреждение.

Для диагностики клещевого энцефалита необходим комплексный подход, ведь симптомы часто схожи с симптомами других заболеваний, таких как опухоли ЦНС, грипп, сыпной тиф, болезнь Лайма, энцефалитами иной природы. Поэтому для постановки анализа используют:

  • Сбор эндемических и клинических данных. В начале выявления клещевого энцефалита, диагностика сводится к сбору данных о посещении больным лесных массивов, мест эндемичных по инфекции, анализ клинических симптомов и признаков заболевания.
  • Проведение спинномозговой пункции и анализ ликвора. Больному делают прокол позвоночника в районе поясничного отдела, и берут на анализ спинномозговую жидкость. Поставить диагноз на основании данного исследования сложно, но можно выявить наличие кровотечений, гнойных воспалений и других поражений ЦНС.
  • Серологический метод. Лабораторная диагностика энцефалита основана на взятии парных сывороток крови и их сравнение на нарастание иммуноглобулинов группы G и М. IgМ свидетельствует о недавнем контакте с инфекцией, а IgG – о сформированном иммунитете против вируса, наличие титров обоих антител – об активной фазе заболевания. Данный метод не может быть решающим при постановке диагноза, так как наличие данных белков может свидетельствовать о другой перекрестной инфекции.
  • Молекулярно-биологический метод. Если клещ вас укусил, и вы смогли его извлечь без осложнений, то ни в коем-случае не выбрасывайте насекомое. Поместите животное в стеклянную емкость с доступом воздуха для проведения исследования клеща на энцефалит. При развитии заболевания — это может стать решающим фактором в постановке диагноза. Анализы клеща на энцефалит проводятся в СЭС, инфекционных больницах и специализированных клиниках.
  • Вирусологический метод. Наиболее точный, так как выявляет наличие вируса в крови (ПЦР реакция) и ликворе (ПЦР реакция и введение ликвора в мозг новорожденным мышам).

Постановка диагноза «клещевой энцефалит» производится только после комплексного обследования больного.

Лечение зараженных вирусом клещевого энцефалита должно осуществляться в стационаре под присмотром врача-инфекциониста. А вот приемы ведения больных людей и животных отличаются.

Лечение взрослых и детей

Лечение клещевого энцефалита у людей должно состоять из следующих мер:

  1. Строгий постельный режим. Организуется госпитализация больного со строгим постельным режимом на весь период лечения.
  2. Противовирусная терапия. В первые три дня болезни вводят противоэнцефалитный клещевой гамма-глобулин в дозе 3-6 мл. внутримышечно. Данное лечение оправдано только на ранних стадиях заболевания, так как в тяжелых случаях специфический гамма-глобулин начинает вырабатываться в качестве защитной функции организма.
  3. Симптоматическая терапия. Направлена на снижение симптомов интоксикации организма, уменьшения выраженности специфических неврологических признаков.

Существует теория о том, что можно осуществить лечение энцефалита пчелами. Но данный метод научно не подтвержден и не имеет доказанной эффективной базы.

Лечение клещевого энцефалита у детей проводят по той же схеме, только добавляется еще дезинтоксикационная терапия инфузионными растворами и дегидратация для снижения отечности тканей. Лечение детей должно проводиться обязательно в инфекционной больнице, так как сниженные резервы организма могут привести к летальному исходу.

Лечение животных

Животные имеют врожденный иммунитет к вирусу, поэтому инфицируются им реже. При клещевом энцефалите у собак лечение носит симптоматический характер. Ветеринары рассчитывают на внутренние резервы организма и только убирают неприятные симптомы.

Энцефалитный клещ у собак может быть переносчиком другого опасного заболевания для питомца – пироплазмоз. Это заболевание безопасно для людей и имеет другую этиологию и возбудителя.

Энцефалит у кошек поддается лечению путем использования витаминотерапии, иммуностимуляторов и устранения симптоматики заболевания.

Осложнения клещевого энцефалита серьезны и в большинстве случаев поддаются только частичному восстановлению. Поэтому ранняя диагностика и начало лечения заболевания крайне важны.

Осложнения у взрослых

При лихорадочной и менингеальной форме энцефалита последствия у взрослых минимальны. После курса лечения происходит полное восстановление. А при очаговом поражении нервной системы сохраняются неврологические нарушения различной степени тяжести – в виде параличей, парезов, нарушение памяти, психологические расстройства. При высокой степени тяжести возможен летальный исход.

Осложнения у детей

Последствия энцефалита у детей бывают необратимыми. 10% детей умирают в течение недели, у многих остаются подергивания мышц, вялые параличи рук, атрофия плечевого пояса, носительство вируса.

Осложнения у животных

Последствия энцефалита у собак – нарушение деятельности ЦНС, которые не восстанавливаются, снижение противовирусного иммунитета. Собак, перенесших вирус клещевого энцефалита, ветеринары рекомендуют усыпить, так как прогноз течения болезни неблагоприятный.

Профилактика клещевого энцефалита в районах, эндемичных по заболеванию, должна быть регулярной и тщательной.

Профилактика у взрослых

Меры профилактики энцефалита бывают специфические и неспецифические.

К специфическим мерам относится вакцинация населения в районах, неблагоприятных по клещевому энцефалиту. Вакцинация способствует выработке стойкого иммунитета к заболеванию.

Прививка от энцефалита взрослым осуществляется в зависимости от сезона по стандартной (три укола) или ускоренной схеме (два укола).

При стандартной вакцинации – первую дозу вакцины вводят осенью, повторяют ревакцинацию через 1-3 месяца и через 12 месяцев. Затем проводят повторные ревакцинации каждые 2 года.

Вакцинация по ускоренной схеме проводится весной, когда клещи уже активизировались. После первой дозы, вторую вводят через 14 дней. В период выработки иммунитета рекомендуют избегать контакта с насекомыми.

Противопоказания к вакцинации почти везде одинаковые:

  • хронические заболевания неинфекционного характера в стадии обострения (сахарный диабет, инсульт гипертония 2 и 3 ст., туберкулез и другие);
  • аллергические реакции в период обострения;
  • острая реакция на введение вакцины ранее;
  • инфекционные заболевания;
  • беременность;
  • непереносимость компонентов вакцины.

Профилактика энцефалита у человека может носить неспецифический характер – это использование специальной противоклещевой одежды, репеллентов на природе, обязательный осмотр после посещения лесопарковых зон.

Экстренная профилактика энцефалита осуществляется при наличии факта укуса. В качестве мер защиты используют введение 3 мл. противоклещевого иммуноглобулина с титром не менее (1/160), для уничтожения вируса. Постановку препарата осуществляют только в условиях стационара. Также используют йодантипирин и ремантадин для увеличения эффективности экстренной иммунизации.

Профилактика у детей

Профилактика клещевого энцефалита у детей имеет те же принципы, что и у взрослых.

  • Прививка против клещевого энцефалита детям ставится после осмотра педиатра с 12 месяцев в эндемичных районах. Вакцинация проводится только в условиях стационара и заключения врача об отсутствии противопоказаний. К противопоказаниям относятся инфекционные и неинфекционные заболевания в фазу обострения, непереносимость компонентов вакцины, острая реакция на ранее введенные вакцины, детский возраст до 1 года.
  • Правильное поведение на природе – использование защитной одежды, регулярный осмотр, использование детских репеллентов.
  • В качестве экстренной профилактики детям до 14 лет ставят 1,5-2 мл. противоклещевого иммуноглобулина и назначают Анаферон в качестве противовирусного препарата.

Профилактика у животных

В группу рисков по укусам клещей попадают собаки, их чаще выгуливают на природе в отличие от кошек.

Прививки от энцефалита собакам ставить не рекомендуется, так как влияние таких прививок для собак изучено не полностью. Но использовать неспецифические методы защиты животного желательно:

  1. Противоклещевые ошейники. Вещества, содержащиеся в них, распределяются по шерсти и парализуют насекомое при попытке присосаться.
  2. Противоклещевые спреи, капли – эффективные средства при выезде на природу.
  3. Таблетки против клещей и паразитов.
  4. Осмотр животного после прогулки. Наиболее эффективный, но трудоемкий метод, зато есть гарантия защиты питомца.

Прививка от энцефалитного клеща для животных еще опасна тем, что дает стертые симптомы заболевания и легко пропустить начало болезни.

Будьте внимательны на природе, используйте доступные средства защиты и помните, что укус энцефалитного клеща –может иметь катастрофические последствия.

Берегите себя и своих близких.

polzavred.ru


Смотрите также